^

Здоровье

A
A
A

Отравление краской ребенка и взрослого: признаки, последствия

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 26.06.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Отравление краской – одна из частых патологий, которая становится причиной многочисленных тяжелых состояний и летальных исходов. Отравления случаются все чаще, несмотря на то, что тот факт, что краски и лакокрасочные материалы обладают высокой степенью токсичности, известен практически каждому, в том числе детям. Чаще всего травятся совершенно неожиданно, вдыхая пары. Опасность состоит в том, что человек не ощущает ни запаха, ни первых признаков отравления, после чего резко наступает ярко выраженная интоксикация. Степень тяжести отравления может быть различной.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Эпидемиология

По статистике, симптомы отравления краской, ничем не отличаются от симптомов других отравлений. Так, к примеру, во всех 100% случаев развивается сильнейшая интоксикация организма, которая сопровождается такими типичными признаками, как головокружение, головная боль, понос и рвота, раздражение слизистой оболочки.

Известно, что в 72% случаев причиной отравления становится несоблюдение техники безопасности, безответственное отношение к лако-красочным работам. Также известно, что хронические интоксикации, которые сопровождают профессиональную деятельность человека, наблюдаются примерно в 25% случаев.

Остальные 3% приходятся на случайные отравления, употребления краски с целью совершения суицида. Отравления при оказании парикмахерских услуг, при посещении салонов красоты, спа-салонов, где используют различные краски для волос, случаются примерно в 0,85% случаев. При обращении к профессиональным стилистам и парикмахерам, отравление случается примерно в 3-4 раза реже, чем при самостоятельной покраске волос в домашних условиях.

Примерно в 25% случаев развивается анафилактический шок, у 30% патология протекает с признаками резкой, острой интоксикации и примерно в 35% случаев наблюдается замедленная реакция, которая тем не менее, очень опасна. В первую очередь, она опасна своими осложнениями.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Причины отравление краской

Причин отравления может быть много. Например, человек, работающий с краской, может вдохнуть чрезмерное ее количество, тем самым провоцируя интоксикационные процессы в организме. Чаще всего причиной отравления становится именно вдыхание паров, при котором краска проникает в кровь через носовые ходы. Реже причиной отравления является попадание краски через желудочно-кишечный тракт.

Отравления могут быть случайными или профессиональными. При случайном отравлении человек травится, вдохнув большое количество краски в ходе работы, покраски какого-либо материала, стен. В случае профессионального отравления чаще всего человек имеет длительный контакт с красками, в результате чего происходит постепенное накопление токсинов в крови, развивается хроническое отравление.

Часто люди травятся даже не по своей воле, а скажем тогда, когда в квартире покрасил сосед, а человек, живущий с ним по соседству, вынужден дышать парами краски. Отравления часто случаются на стройке, вблизи проведения ремонтных и строительных работ.

Также отравиться можно не только свежей краской, а и застарелой, той, которая снимается со стенок при проведении ремонтных и реставрационных работ. В таком случае, отравление может быть даже более тяжелым, поскольку образуется мелкая пыль, которая впоследствии оседает на стенках бронхов и дыхательных путей, вызывая спазм, раздражение, аллергическую реакцию. Во многих странах подобный вид очистки запрещен к применению законом и влечет за собой уголовную ответственность. Бывают даже случаи, когда причиной отравления становится суицид. Не самый лучший способ совершения самоубийства, тем не менее, наблюдается довольно часто.

Причиной может стать и недостаточный контроль деятельности ребенка со стороны родителей. Дети часто рисуют акварельными красками. Они тоже могут в определенных случаях стать причиной отравления. Известно, что дети любят все пробовать на вкус, поскольку у них вкусовые, обонятельные и тактильные ощущения являются одним из способов познания окружающего мира. Любое попадание краски в организм ребенка, особенно в больших количествах, может стать причиной отравления. Вода, которая при этом используется, может привести к усилению эффекта, ускорить всасываемость и повысить степень активности краски, в результате чего патологический процесс развивается намного быстрее.

Причиной может стать горение краски. Если краска загорелась, процесс сопровождается интенсивным выделением токсина. Даже в том случае, если горение удалось прекратить, токсины еще некоторое время продолжают поступать в окружающую среду, и мы продолжаем их вдыхать. Причиной может стать и небрежность, с которой многие люди ведут покрасочные работы. Несоблюдение элементарных правил безопасности, игнорирование средств индивидуальной защиты, может повлечь за собой отравление. Также часто причиной отравления служат различные косметологические, парикмахерские услуги, при которых используется краска для волос, бровей, ресниц.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Факторы риска

Существенно рискуют люди, которые проводят ремонтные, лакокрасочные работы и не соблюдают при этом технику безопасности. Это может повлечь за собой отравление не только того, кто занимается покраской, но и окружающих людей. Существенно возрастает риск отравления у тех людей, которые в ходе профессиональной деятельности вынуждены сталкиваться с красками, лаками. В группу риска попадают и люди, которые окрашивают волосы при помощи краски для волос, а также парикмахеры и стилисты, которые в своей работе используют различные краски. Особенно опасны краски с высоким содержанием аммиака.

Запах краски вызывает наибольший патологический процесс у детей и женщин. У них отравление развивается намного быстрее. При этом зачастую бывает достаточно вдохнуть небольшое количество паров. Особенно эта тенденция усиливается в период беременности. Также рискуют дети, особенно, если их оставляют с красками наедине. Они могут их нюхать, пробовать на вкус, грызть. Случайно оставленная краска может стать причиной отравления ребенка. Нельзя забывать о том, что даже обычная акварельная краска, может стать причиной серьезного отравления.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

Патогенез

В основе патогенеза лежит проникновение токсичных веществ внутрь организма. Основным путем их проникновения является дыхательный тракт, слизистые оболочки, реже – кожные покровы. Соответственно, в первую очередь поражается слизистая оболочка дыхательных путей: развивается сильная отечность, покраснение, раздражение.

Постепенно происходит всасывание этих веществ в кровь, распространение токсичных компонентов по всему организму, к внутренним органам. В результате наступает поражение всех внутренних органов и систем. Развивается сильнейший интоксикационный процесс, при котором нарушается нормальный состав крови, нарушается функция сердца, почек, печени. Кроме того, краски могут вызвать обострение уже имеющихся заболеваний, рецидив хронических патологий, мощную аллергическую реакцию. Особенно опасно это состояние для лиц, склонных к аллергии, поскольку у них может развиться тяжелое состояние, вплоть до анафилактического шока.

При попадании на кожу может развиться химический ожог, раздражение, повреждение кожи. Часто такие поражения бывают необратимыми, поскольку повреждаются и отмирают рецепторы кожи, после чего стремительно развивается некроз тканей.

Довольно опасно попадание на слизистую оболочку: может развиться повреждение ее нормальной структуры, в результате чего нарушается нормальное функционирование механизмов естественной резистентности, снижается устойчивость и сопротивляемость организма, а также нарушается нормальное функционирование иммунной системы. Это чревато тем, что может развиться инфекция, или вторичный воспалительный процесс, который сопровождается присоединением инфекции, постоянным прогрессированием заболевания. Также опасность состоит в том, что слизистая может подвергнуться эрозиям и язвам.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Симптомы отравление краской

В первую очередь человек ощущает отечность, заложенность носа, боль в горле. Постепенно развивается сильный отек, происходит сильное головокружение, головная боль. Человек может потерять сознание. При этом часто появляются сильные судороги, припадки, обильное слюноотделение, светобоязнь.

На ранних стадиях также может наблюдаться тошнота, интенсивная рвота, резко нарушается координация движений. Резко присоединяется сильное головокружение, нередко приводящее к потере сознания, а также тахикардия. Часто появляются различные диспептические расстройства, происходит нарушение дыхания и сердечного ритма.

В худшем случае – заболевание развивается резко, спонтанно, и сопровождается потерей сознания, судорогами, нарушением деятельности сердца. Такое зачастую случается при склонности к анафилактическому шоку, чрезмерной выраженности аллергической реакции. Человек может впасть в коматозное состояние.

При наружном отравлении, когда краска попадает на кожные покровы, или слизистые оболочки, наиболее резко выражены признаки химического ожога. При этом преобладает выраженная местная реакция, которая проявляется в виде ожога и некроза тканей. При попадании внутрь также происходит ожог. Основными жалобами является интенсивное жжение, ухудшение самочувствия, резкая головная боль, давление и болевые ощущения в области грудины и сердца. Резко меняется цвет лица, слизистая становится пересушенной, приобретает синюшный оттенок. Это указывает на тяжелые поражения крови, почек. Такое состояние может быть признаком развития необратимого состояния. У такого человека развивается сильная мучительная рвота. Могут появляться примеси крови, что указывает на наличие скрытого или выраженного кровотечения.

Первые признаки

Как только вы почувствовали легкое недомогание после прямого или косвенного контакта с любыми красками, лаками – это тревожный признак. Даже самое легкое ощущение упадка сил, снижение активности, отсутствие апатита может послужить первым тревожным звоночком, на который нужно обязательно обратить внимание и предпринять соответствующие меры.

Важно обратить внимание и на последующие признаки. Так, если появилась слабость, быстрая утомляемость, повышенная потливость – все это предвестники отравления. У человека часто появляется озноб, холодный пот, дрожь в теле. Постепенно появляется и нарастает ощущение нехватки воздуха, отечность. Не стоит игнорировать эти признаки. Нужно как можно быстрее обращаться в лечебное учреждение, где могут оказать неотложную помощь. Иначе могут развиться тяжелые осложнения. Вплоть до летального исхода.

Также могут развиваться и такие ранние признаки, как головная боль, обморочное состояние. Постепенно присоединяется тошнота и рвота, а также появляется характерный специфический запах изо рта, напоминающий запах ацетона. Развивается патология глазного яблока.

trusted-source[37], [38]

Температура при отравлении краской

Температура при отравлении краской является неблагоприятным признаком, и указывает на развитие тяжелого интоксикационного синдрома, его прогрессирования. Часто наблюдается при развитии воспалительных процессов, присоединении инфекции или вторичного поражения тканей и органов. В таком случае лучше не предпринимать никаких самостоятельных действий, а как можно быстрее обратиться к врачу. Зачастую требуется комплексная терапия, симптоматическое лечение оказывается неэффективным. Жаропонижающие, как правило, такую температуру не сбивают.

Отравление краской у детей

У детей, как правило, отравление протекает наиболее тяжело. Чаще всего развивается симптоматика стремительно, патологические процессы также развиваются очень интенсивно. Причиной становится то, что метаболизм у ребенка очень сильно развит, намного сильнее по сравнению со взрослыми.

По данным ВОЗ, количество отравлений среди детей в мире стремительно возрастает. За последние 5 лет количество отравлений среди детей дошкольного возраста утроилось. К сожалению, чаще всего причиной становится недосмотр со стороны родителей. При этом в селе эти показатели примерно в 2-3 раза ниже, чем в городе. Также отмечается тенденция к увеличению количества отравлений среди подростков, которые совершаются с суицидальными намерениями.

Прогноз может быть различным, и зависит от своевременности и качества оказанной первой помощи, а также дальнейшего лечения на госпитальном этапе. Первую помощь начинают оказывать, как только ребенка доставили в лечебное учреждение, а иногда даже на месте происшествия. Нужно нейтрализовать действие краски. При этом проводят промывание желудка, кишечника. Ребенка укладывают в постель, проверяют состояние нервной системы. При чрезмерном ее угнетении или возбудимости, проводится соответствующая симптоматическая терапия. При этом нервную систему важно привести в тонус, что нормализует метаболизм и позволит стабилизировать основные жизненные показатели. За больным нужно постоянно наблюдать, поскольку может произойти интенсивная рвота, состояние может резко ухудшиться.

Важно не допустить дальнейшего ухудшения состояния, поскольку у ребенка оно может ухудшаться очень быстро. Для этого проводится соответствующая стабилизирующая терапия, поддерживающее лечение. Важно помнить о том, что у ребенка довольно быстро развивается болевой или токсический шок. Он быстро теряет сознание, зрачки перестают реагировать на свет. Такое состояние может быть опасно поражением головного мозга, гипоксией и прогрессирующим нарушением деятельности сердца и почек. В некоторых случаях, происходит некроз пораженных участков.

Опасным считается состояние, при котором нарушается сердечная и дыхательная функция, может развиться нервный или судорожный припадок, тремор или паралич гладкой мускулатуры. Тяжелое состояние может сопровождаться повышением температуры, вплоть до критических показателей. Также появляется сухость во рту, слабость, иногда – бред и галлюцинации, мигрени, дрожь в теле. Ребенок либо теряет сознание, либо начинает паниковать, зрачки при этом становятся расширенными. Могут нарушаться основные рефлексы – глотательный и даже дыхательный. Опасно такое состояние и резким падением артериального давления, происходит тахикардия. В конечном итоге, нарушается весь обмен веществ, происходит сильнейшая интоксикация, снижается диурез. Смерть может наступить в результате отека, эмфиземы легких, развития сердечной и дыхательной недостаточности.

Осложнения и последствия

Любое, даже самое незначительное отравление, может иметь серьезные последствия для организма. Основным проявлением служит интоксикация организма, которая может иметь различную степень выраженности. При этом опасными считаются осложнения, связанные с нарушением состава и функции крови. Любое токсическое вещество, негативно сказывается на эритроцитах, содержании в них гемоглобина. В результате нарушается транспорт кислорода в тканях и задерживается удаление углекислого газа. Это может привести к развитию гипоксии, при которой ткани человеческого организма не получают необходимого количества кислорода, соответственно, замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение.

Гипоксия может повлечь за собой серьезные метаболические нарушения. Еще одним последствием гипоксии, является гиперкапния. Эти два процесса тесно взаимосвязаны. Нарушение кровообращения сопровождается тем, что продукты газообмена (углекислый газ) не выводится из клеток, задерживается в них. Чрезмерное скопление углекислого газа в тканях влечет за собой нарушение обменных процессов. Продукты метаболизма не выводятся наружу, углекислый газ накапливается в клетках и вызывает токсическое действие. Дальнейшее нарастание гипоксии и гиперкапнии может повлечь за собой нарастание симптомов интоксикации, развитие анемии.

Тяжелая степень интоксикации может закончиться нарушением структуры и функций основных органов и функциональных систем. Так, может развиться нарушение функционального состояния печени, почек, сердца, вплоть до развития тяжелой недостаточности и летального исхода.

Кроме того, токсические вещества, содержащиеся в краске, оказывают раздражающее воздействие на кожу и слизистые оболочки. Обладают кумулятивным действием, то есть, накапливаясь в организме человека, подавляют функцию щитовидной железы, вызывают эндемический зоб. Пары и пыль вызывает носовые кровотечения, пневмонию, нарушают дыхание, вызывают пневмонию или астматические приступы. Хроническое отравление краской влечет за собой нарушение половой функции. Оказывает угнетающее действие на сердце и кровяное давление, способствует расширению сосудов брюшной полости. Сильно поражает нервную систему.

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43]

Диагностика отравление краской

Диагностируют отравление в основном по характерной клинической картине, основным симптомам патологии. На основании объективных данных и субъективных ощущений оказывается первая помощь. На отравление краской обычно указывает следующая клиническая картина: сильная рвота, обильное потоотделение, диарея, упадок сил и потеря сознания, вплоть до полного коллапса.

Во рту появляется неприятный металлический привкус, появляется рвота в сочетании с удушающим кашлем, развиваются сильные боли в ротовой полости и глотке, которые постепенно охватывают область желудка, кишечник. Появляется головокружение, обильное слюнотечение. После кратковременного учащения, пульс и дыхание резко замедляются. Развиваются конвульсии, коллапс и смерть от паралича сердца. Смерть иногда наступает в первый день, а иногда и по прошествии нескольких недель.

Только после того, как первая помощь оказана, угроза жизни миновала, приступают к дальнейшей диагностике, направленной на выявление тех патологических процессов, которые возникли в результате действия токсических веществ. При этом применяются методы лабораторной, инструментальной диагностики. Может потребоваться дифференциальная диагностика.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48]

Анализы

В первую очередь применяют клинические анализы: исследование мочи, кала, крови. Они могут иметь важное диагностическое значение.

В исследовании крови наиболее значимым является уровень эритроцитов, содержание гемоглобина, а также особенности лейкоцитарной формулы. Так, резкое снижение гемоглобина и количества эритроцитов в крови может указывать на развитие тяжелого интоксикационного процесса, обусловленного преимущественно, веществами химического происхождения. Повышение скорости оседания эритроцитов может говорить о развитии воспалительного процесса, повреждении тканей. Снижение СОЭ может говорить о том, что интоксикация прогрессирует, и количество токсинов в организме возрастает.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо указывает на развитие тяжелого воспалительного процесса на фоне нарастающей интоксикации организма. Этот факт подтверждается и повышенным уровнем эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Обращают внимание и на морфологию эритроцитов. При их изучении появление базофильной зернистости может стать тревожным признаком, который указывает на тяжелую интоксикацию, тяжелую стадию заболевания, поражение клеток крови.

При исследовании мочи на интоксикацию может указывать изменение ее цвета и запаха. При интоксикации может наблюдаться физиологическая протеинурия. При тяжелых формах интоксикации, сопровождающихся поражением сердечной мышцы, тяжелыми декомпенсационными процессами, появляется клубочковая протеинурия. Тревожным признаком является появление гемоглобина в крови. Это чаще всего наблюдается при тяжелом внутрисосудистом гемолизе, в результате чего высвобождается гемоглобин. Постепенно свободный гемоглобин переходит из крови в мочу. Также при отравлении может появляться глюкоза в моче.

Уробилиновые тела указывают на тяжелое поражение печени токсинами, а также на развитие гемолитической анемии, тяжелую степень интоксикации.

При микроскопическом исследовании мочевого осадка можно выявить лейкоциты в моче. Их повышение указывает на тяжелое поражение почек токсинами, на развитие острой лихорадки или интоксикации. Особенно опасным признаком считается появление в моче деформированных лейкоцитов с истонченной, разрыхленной оболочкой и смазанными контурами, неяркой зернистостью. Также при тяжелой интоксикации в мочевом осадке появляются клетки почечного эпителия.

На тяжелое поражение токсинами пищеварительного тракта может указывать появление в кале примесей крови.

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика применяется в основном на этапе восстановления после острого отравления, в том случае, если необходимо выявить тяжесть патологического процесса и степень ущерба, который получил организм от воздействия токсических веществ. Так, при попадании краски внутрь в первую очередь страдает пищеварительная система. Затем, происходит всасывание активного вещества в системный кровоток, в результате чего нарушается деятельность сердца. Смерть чаще всего наступает в результате нарушения сердечной деятельности.

Поэтому основными методами инструментального исследования в данном случае служит электрокардиограмма, УЗИ сердца, позволяющие своевременно выявить патологию сердца и нарушение его функционального состояния. Спирограмма позволяет контролировать частоту дыхания, основные показатели легких и дыхательной системы в целом. При помощи таких методов, как гастроскопия, УЗИ, рентгенологическое исследование, колоноскопия, исследуют пищеварительный тракт.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежит определение токсина, имеющего ведущую роль в развитии патологического процесса. При необходимости точно определить токсическое вещество, которое оказывает отравляющее действие на организм, а также его концентрацию, проводится токсикологическое исследование, и некоторые биохимические анализы.

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

К кому обратиться?

Лечение отравление краской

Отравлению подвержен каждый, поэтому так важно знать симптомы отравления и уметь оказывать первую помощь.

Профилактика

Для профилактики отравлений нужно соблюдать меры предосторожности и требования техники безопасности при работе с красками. Людям, которые работают с красками, необходимо тщательно следовать рекомендациям техники безопасности, использовать индивидуальные средства защиты, а также применять профилактические средства, которые предотвращают накопление токсинов в организме, способствуют их своевременному выведению. Например, следует периодически пропивать сорбенты (сорбекс, активированный уголь, энтеросгель).

Маленькие дети должны пользоваться только теми красками, которые предназначены для детей, под присмотром взрослых. Также необходимо объяснять им правила использования красок, в том числе акварельных. Бытовые и промышленные краски следует хранить в месте, недоступном для детей.

trusted-source[67], [68], [69]

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести случая и степени поражения важных органов. Коллапс, отек легких обычно являются грозными симптомами, при которых прогноз редко бывает благоприятным. Если своевременно не оказать первую помощь, благоприятного прогноза ждать не стоит. Если же вещество своевременно нейтрализовать и вывести из организма, то отравление краской может закончиться благополучно. Полное выздоровление обычно наступает спустя 10-14 дней.

trusted-source[70], [71], [72], [73], [74]

Важно знать!

Диагноз ботулизма устанавливают на основании эпидемиологических данных (употребление консервов домашнего приготовления, групповые заболевания) на всестороннем анализе клинической картины заболевания: характерная локализация и симметричность поражений нервной системы, отсутствие лихорадочно-интоксикационного, общемозгового и менингеального синдромов. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.