Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Операция при фимозе у детей и взрослых
Последняя редакция: 30.03.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Операция при фимозе проводится довольно часто, и не относится к категории сложных операций. Рассмотрим особенности проведения этой операции.
Делать ли операцию при фимозе?
Часто пациенты спрашивают, делать ли операцию при фимозе. Так, она показана в том случае, если у мальчика или мужчины наблюдается сужение крайней плоти, которое носит выраженный патологический характер. При этом обнажение головки полового члена невозможно. Обнажение полового члена может быть болезненным. Такое состояние приводит к нарушению половой жизни, негативно отражается на процессах мочеиспускания. При таком состоянии часто возникают воспалительные и инфекционные процессы. [1]
Фимоз представляет собой патологию, которая требует хирургического лечения. Фимоз как естественное физиологическое состояния возможно в том случае, если ребенок новорожденный, или находится в раннем возрасте. После того, как ребенок достиг половой зрелости, такое явление становится патологией. Также стоит отметить, что фимоз является патологическим явлением на фоне рубцовых и воспалительных процессов.
Показания
Операцию необходимо проводить в том случае, если есть показания к проведению. Основное показание - развитие фимоза у взрослых мужчин и половозрелых мальчиков. При этом характерна патологическая неподвижность крайне плоти, при которой открытие полового члена и высвобождение его головки невозможно. Если при этом наблюдается болезненность, отечность, покраснение, воспаление, дискомфорт, операция также проводится. При наличии любых осложнений заболевания, патологии, операция проводится в любом возрасте. При рецидивах воспалительных процессов, осложнениях, при воспалительном поражении препуция и головки полового члена операция может быть показана в экстренном порядке. Также в качестве показаний отмечают следующие заболевания: баланиты, аланопоститы, кондиломатозы, наличие каких-либо новообразований, инородных тел, инфекции под крайней плотью.
Операция при рубцовом фимозе
При рубцовом фимозе показана операция. Ее продолжительность составляет примерно 30-40 минут. Для полного восстановления организма требуется примерно 14 дней. Преимущества состоят в том, что реабилитационный период короткий, уже через 2 недели пациенты могут вернуться к привычному образу жизни (можно проводить любые гигиенические манипуляции, вернуться к интимной жизни, восстанавливается мочеиспускание без боли). Как правило, пациенты утверждают, что после операции дискомфорт выражен в значительно меньшей степени, чем ежедневные трудности, связанные с фимозом.
Рубцовый фимоз представляет собой одну из форм патологического сужения крайней плоти, при которой возникает рубец. Рубцовый фимоз рассматривается как приобретенное, необратимое состояние, полученное в результате травмы или механического повреждения крайней плоти. В результате повреждения возникает рубец, являющийся, по сути своей, шрамом, возникающим в месте повреждения кожи. При такой форме фимоза оперативное вмешательство является единственным возможным способом лечения. Проводится обрезание крайней плоти. Это связано с тем, что фимоз не может исчезнуть сам по себе, он постоянно прогрессирует. Происходит дальнейшее сужение кожи, в связи с чем появляются новые и новые надрезы, трещины, разрывы. Соответственно, образуются новые рубцы. Чем быстрее будет проведена операция, тем эффективнее она будет, тем скорее наступит дальнейшее выздоровление. [2]
Обрезание представляет собой плановое амбулаторное хирургическое вмешательство. Выбирается удобное время, назначается время операции, затем необходимо сдать подготовительные мероприятия, в частности, анализы на инфекции. Также сдают стандартные анализы, такие как, анализ крови, анализ мочи. Операция проводится преимущественно в утреннее время, обязательно натощак. Нельзя есть за 4-5 часов до проведения процедуры. Применяется местная анестезия. При этом чувствительность пропадает, возвращается он через 2-3 часа после операции. Восстановительный период не превышает 14 дней.
Подготовка
Подготовка к проведению операции стандартная. Она включает комплекс необходимых обследований, в том числе, анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорография, исследования бактериологические, исследования на инфекции. При этом особенности подготовки определяются возрастом пациента и другими особенностями, индивидуальными физиологическими показателями пациента. Обязательно нужны консультации специалистов, а также нужно получить заключение педиатра, или терапевта, в котором будет указан вывод о том, можно ли пациенту проводить операцию. При планировании общей анестезии, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом-анестезиологом, подобрать оптимальный способ анестезии. Как правило, аллерголог выясняет аллергоанамнез, делает выводы относительно того, какой вариант анестезии требуется пациенту. Анестезиологу обязательно нужен полный анамнез. Нужно обязательно сказать о наличии сопутствующих заболеваний, о наличии генетических или врожденных аномалий, а также о принимаемых лекарственных средствах.
Если операция разрешена, примерно за 2-3 недели нужно перейти на рациональное питание. При этом из рациона нужно исключить все жирное, жареное, копченое. Также нельзя употреблять маринады, специи, пряности. Кондитерские изделия также нужно исключить. Алкоголь за 14 дней также нужно в полной мере исключить, отменяется прием антикоагулянтов и других лекарственных средств. За несколько суток до операции нужно легкое питание. Также в день операции нельзя ничего ни есть, ни пить. В день операции необходимо тщательно вымыть половые органы с использованием воды и мягкой мыльной пены. В области лобка и паха необходимо удалить волосы. При этом нужно проводить процедуру бритья крайне осторожно, так, чтобы не было никаких порезов. Если операция проводится взрослому человеку, он это делает дома самостоятельно. Если же процедура проводится ребенку, все необходимые подготовительные мероприятия выполняет медицинский персонал. Если операция проводится новорожденному или ребенку раннего возраста, нужно не забыть взять с собой все необходимые гигиенические принадлежности, памперсы, салфетки.
Перед поступлением в стационар оформляются все необходимые документы, подписывается письменное согласие на проведение процедуры. Затем проводится предоперационная консультация анестезиолога, после чего подписывается согласие на выбранный вид анестезии. Как правило, консультации врачей, решение организационных и документальных вопросов, занимает примерно 2-3 часа. Поэтому прибыть в отделение нужно за несколько часов до назначенного времени операции. Также нужно учитывать, что в день операции пациент, скорее всего не будет выписан домой, хотя бывают и такие случаи. Как правило, под наблюдением пациент находится примерно сутки. Также нужно учитывать тот факт, что в течение нескольких дней пациент не сможет водить автомобиль не столько из-за операционной травмы, сколько после введенного наркоза и седативных препаратов.
Наркоз
При проведении операции требуется наркоз. Так, обезболивание проводится обязательно, но метод его проведения определяет врач. Может быть проведено местное или общее обезболивание. Выбор метода зависит от возраста пациента, от состояния, степени тяжести, объема и продолжительности хирургического вмешательства. Все зависит также от особенностей психоэмоционального состояния пациента. При проведении процедуры циркумцизио мальчикам новорожденного возраста показано местное обезболивание. Однако при этом пациент должен быть надежно и прочно зафиксирован, неподвижен. Однако в силу высокой активности, подвижности детей в данном возрасте, такой метод небезопасен, поэтому большинство хирургов все же применяет масочный наркоз. В таком случае ребенок лежит спокойно, а хирург аккуратно, не спеша выполняет все необходимые манипуляции.
Для детей старшего возраста всегда используют общую анестезию. Это позволяет избежать травмирования окружающих тканей, а также предотвращает риск развития психологической травмы у ребенка. Как правило, операция при местном обезболивании протекает безболезненно. Тем не менее, если операция протекает без наркоза, ребенок наблюдает все происходящее, в результате чего происходит психологическая травма. Наркоз позволяет избежать сильного стресса у ребенка.
Пациенты более взрослого возраста имеют полное право выбрать форму проведения операции. Для взрослых мужчин может применяться как общая, так и местная анестезия. В любом случае, мужчины испытывают стресс и психологический дискомфорт в значительно меньшей степени в том случае, если операция протекает под общим наркозом. Хирургу также намного проще проводить необходимые манипуляции в том случае, если пациент находится под общим наркозом. Это исключает вероятность возникновения спонтанных движений. Также общая анестезия показана в том случае, если пациент перевозбужден, если его него присутствует страх, или паника, сомнения. В том случае, если у человека есть аллергия и индивидуальная непереносимость лекарственных средств или наркоза, лучше ограничиться местным обезболиванием.
Техника проведения операции при фимозе
Рассмотрим технику проведения операции при фимозе. Так, пациента необходимо уложить на операционном столе на спину, ноги должны быть разведены в стороны. После того, как анестезия полностью подействовала, хирург приступает к проведению всех необходимых манипуляций. Если обезболивание проводится при помощи обезболивающего геля, нужно наносить его заблаговременно. Затем, непосредственно перед операцией проводится обработка кожи специальными антисептическими средствами. Для обработки, как правило, используют йодонат. При этом обработке подвергается не только половой член, но и живот, зона мошонки, бедер и ягодиц. После антисептической обработки обязательно нужно укрыть тело пациента стерильным бельем. Все тело закрывается, открывается только то место, в котором будет проводиться манипуляция.
Отверстие крайней плоти сужено, поэтому его необходимо расширить. Это делается при помощи зажимов. Кожа отводится назад, головка обнажается. Если на половом органе есть спайки, их необходимо разделить. Врач делает разметку при помощи скальпеля (указывается линия, по которой будет идти разрез). После этого хирург приступает непосредственно к разрезам.
Одной из техник проведения обрезания является техника обрезания (циркумзицио). При проведении операции применяется несколько техник: дорсальный разрез, операция с применением зажима, циркулярная резекция.
Дорсальный разрез проводится при фимозах и парафимозах. Данная процедура имеет ряд преимуществ, в частности, ее можно провести и самостоятельно, без ассистентов. Проходи операция в несколько этапов. Сначала необходимо наложить зажимы на крайнюю плоть, затем кожа рассекается (в районе 12 часов). Кожа отсекается по намеченной линии, после чего происходит наложение швов. Обязательно осуществляется коагуляция сосудов, затем на рану накладывается стерильная повязка. [3]
К наиболее простым техникам проведения операции относят операцию с применением зажима. Требуется присутствие ассистента. К недостаткам метода относят то, что в течение некоторого времени после операции не будет привлекательного эстетического вида. Суть процедуры состоит в том, что кожа захватывается зажимами, затем она оттягивается на необходимую длину. Затем кожа отсекается, после отсечения кожа отводится назад и фиксируется швами. После процедуры накладывается стерильная повязка.
Определенный интерес представляет техника циркулярной резекции. Это, по сути, косметическая процедура, которая проводится с ассистентом. Показана при развитых и выраженных подкожных венах. При таком подходе резко снижается риск развития кровотечения. Входе этой процедуры хирург производит разметку линии разреза, делает необходимые разрезы, отделяет кожный лоскут от головки полового члена. Затем происходит иссечение кожи, накладывается стерильная повязка. [4]
Альтернативным методом является методика оперативного лечения – препуциопластика. Она применяется в тех случаях, если рубцовое изменение затрагивает только кончик крайней плоти. Продолжительность процедуры составляет примерно 20 минут. Последствий и осложнений намного меньше, боль также выражена достаточно слабо, легко утоляется при помощи обычных обезболивающих средств.
Процедура выполняется в несколько этапов. Сначала проводится небольшой разрез в области препуция по ходу полового члена. Разрез должен быть таких размеров, чтобы он мог обеспечить открытие головки полового члена. Также в ходе разреза врач рассекает фиброзные сращения кожи. После выполнения всех необходимых манипуляций, врач накладывает швы, стерильную повязку.
Также проводится меатопластика. Это способ хирургического вмешательства, при котором производится коррекция сужения выходного отверстия. Как правило, во время этой процедуры врач проводит дополнительное взятие биопсии, проводит эндоскопический осмотр уретры. [5]
Виды операций
При патологическом фимозе хирургическая операция проводится всегда, поскольку это единственный возможный способ лечения. Как показывает статистика, среди всех мужчин половозрелого возраста, перенесших подобную операцию, примерно четверть из них была проведена именно в связи с патологическим фимозом. При фимозе возможно несколько видов операций. Выбор того или иного типа операций зависит от возраста пациента, его типа, выраженности и степени тяжести патологического процесса, а также от навыков и квалификации самого врача.
Основные виды операций, практикуемых в настоящее время: обрезание, или циркумизио, препуциопластика, меатопластика. Также проводится традиционная хирургическая операция, которая проводится посредством обычного хирургического скальпеля. Современным методом лечения является лазерное излучение. Традиционное хирургическое лечение проводится часто, поскольку это наиболее дешевый и простой способ. Этот метод не требует специального оборудования, и может быть проведен в условиях обычной операционной, в обычном хирургическом отделении. Ряд урологов может провести эту операцию. Но она имеет ряд недостатков, в частности, после процедуры требуется длительный реабилитационный период, резко возрастает риск развития осложнений. Пациент должен соблюдать многочисленные врачебные рекомендации, в частности, пациент в течение нескольких месяцев ограничивается в своих возможностях, в частности, ограничивается половая жизнь. Процедура сопровождается наложением швов, на их месте могут длительный период времени сохраняться рубцы и шрамы.
Эндоскопическое лечение фимоза проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется на 1-2 дня при нормальном течении послеоперационного периода. Как правило, утром пациент приходит, ему делают операцию, после чего он несколько часов или суток проводит по наблюдением врача. Если все нормально, пациент может покинуть больницу. Как правило, операция длится 30 минут. [6]
Операция Шлоффера при фимозе
При фимозе используется операция Шлоффера. Это специальная техника проведения операции при фимозе, направленная на обрезание крайней плоти. Врач осуществляет зигзагообразный разрез. Затем осуществляется полный разрез, выполняются все необходимые манипуляции, затем производится сшивание краев раны. Операция выполняется под местным обезболиванием. Результат операции – полное сохранение крайней плоти, одновременное ее расширение. Эффективность процедуры составляет 100%.
Операция фимоза лазером
В настоящее время все чаще проводится операция фимоза лазером. В ходе этой процедуры вместо традиционного скальпеля и ножниц используется лазер. Используется специальный лазерный поток. Под воздействием этого потока происходит нагревание тканей. При этом выпаривается вода, разрушаются клетки. Лазер действует подобно режущему инструменту. В целом, техника выполнения процедуры аналогична таковой при традиционной хирургической технике.
Преимущество данной технологии состоит в том, что при лазерном воздействии возникает значительно меньше осложнений. В частности, не возникает таких осложнений, как инфицирование, кровотечение. Значительно в меньшей степени выражена боль. Стоит отметить высокую точность процедуры. Реабилитационный период намного короче, и составляет примерно 3-4 дня. Продолжительность вмешательства намного меньше – до получаса. [7]
Сколько длится операция?
Один из наиболее распространенных вопросов, которые приходится слышать от пациентов – сколько длится операция. Продолжительность операции зависит от метода проводимой операции. Операция фимоза лазером является наиболее короткой процедурой. Продолжительность вмешательства намного меньше – до получаса. Реабилитационный период намного короче, и составляет примерно 3-4 дня.
Классическая операция делается 2-3 часа. При применении эндоскопической техники, как правило, операция длится 40-50 минут. После проведения операции классическим методом, или при помощи эндоскопического разреза, больного переводят в палату послеоперационного пребывания, где он проводит несколько часов. При отсутствии жалоб и осложнений, пациента выписывают. При нормальном течении послеоперационного периода пациента отпускают домой. Ели же есть риск развития осложнений, пациента не выпишут. Впервые 2-3 суток потребуется постельный режим.
Операция при фимозе у детей
Операция при фимозе у детей – нередкое явление. Она показана в том случае, если у мальчика наблюдается сужение крайней плоти патологического характера. При этом обнажение головки полового члена невозможно или болезненно. При таком состоянии часто возникают воспалительные и инфекционные процессы. Это может стать причиной бесплодия, половой слабости, проблем в интимной жизни.
Фимоз как естественное физиологическое состояния возможно в том случае, если ребенок новорожденный, или находится в раннем возрасте. После того, как ребенок достиг половой зрелости, такое явление становится патологией. Операцию необходимо проводить в том случае, если есть показания к проведению.
Если процедура проводится ребенку, все необходимые подготовительные мероприятия выполняет медицинский персонал. Если операция проводится новорожденному или ребенку раннего возраста, нужно не забыть взять с собой все необходимые гигиенические принадлежности, памперсы, салфетки.
Также нужно учитывать, что в день операции ребенок, скорее всего не будет выписан домой, хотя бывают и такие случаи. Как правило, под наблюдением пациент находится примерно сутки.
Может быть проведено местное или общее обезболивание. Выбор метода зависит от возраста пациента, от состояния. Например, при проведении процедуры мальчикам новорожденного возраста показано местное обезболивание. Но при этом пациент должен быть надежно и прочно зафиксирован, неподвижен. Но всегда учитываются все возможные риски: высока вероятность высокой активности и подвижности детей в данном возрасте. Поэтому такой метод небезопасен, резко возрастает вероятность развития травм. Именно по этой причине большинство хирургов все же применяет масочный наркоз. В таком случае ребенок лежит спокойно, а хирург аккуратно, не спеша выполняет все необходимые манипуляции.
Для детей старшего возраста всегда используют общую анестезию. Это позволяет не только избежать травмирования окружающих тканей, но и позволяет предотвратить риск развития психологической травмы у ребенка. Как правило, операция при местном обезболивании протекает безболезненно. Но в этом случае ребенок наблюдает все происходящее, в результате чего неизбежно развивается психологическая травма. Наркоз позволяет избежать сильного стресса у ребенка. Кроме того, полный наркоз исключает вероятность возникновения спонтанных движений. Также общая анестезия показана в том случае, если ребенок перевозбужден, если его него присутствует страх, или паника, сомнения.
Противопоказания к проведению
В качестве противопоказаний к проведению операции относят тяжелую декомпенсированную патологию внутренних органов до тех пор, пока болезнь не стабилизируется. Операция не проводится при острых инфекционных и воспалительных процессах, при нарушениях гемостаза, нарушениях свертываемости крови, при приеме антикоагулянтов. Также не нужно проводить операцию при наличии гнойничковых инфекций, при язвенном поражении внутренних органов, при наличии гноя и экссудата в области препуция. Однако это противопоказание временное. При стабилизации состояния, операцию проводить моно. Также к числу временных противопоказаний относят структурные изменения полового члена. В таком случае сначала требуется пластика, и только потом возможна операция. Если у мужчины есть венерические инфекции, заболевания мочеполовой системы (инфекционные, воспалительные), операция также не проводится. Сначала требуется полное выздоровление.
Последствия после процедуры
После операции в первые дни возникает чувство дискомфорта, боли. Но эти ощущения, как правило, исчезают в течение нескольких дней. Также стоит отметить, что боль достаточно легко купируется при помощи обычных обезболивающих средств. После операции крайне важно соблюдать правильный реабилитационный период, продолжительность которого составляет от нескольких недель, до нескольких дней, в зависимости от тяжести состояния, выбранной техники операции. Важно обеспечить правильный уход за кожей, проводить гигиену половых органов. При этом нужно использовать стерильные повязки (сухие, чистые). Душ некоторое время лучше не принимать, либо надеть во время приема душа презерватив. Детям принимать душ не рекомендуется. Для них вполне достаточно обычных обтираний. Проводить их нужно таким образом, чтобы не намочить бандаж.
Также нужно учитывать, что у мужчин может происходить ночная спонтанная эрекция, которая вызывает боль и дискомфорт. Также это может привести к расстройствам кровотока. Иногда, при сильной эрекции возможно расхождение швов, однако это наблюдается крайне редко. При выраженном нарушении кровотока, повязку нужно снять на некоторое время. Как правило, в таком случае половой член будет отекшим, несколько увеличенным в размерах. Но это не должно вызывать беспокойства, так как это нормальная реакция на повреждение тканей. Обычно снятия швов не требуется, так как в процессе операции используются саморассасывающиеся нити. Снимать их не нужно, за исключением те случаев, если они не рассосались в течение 10 дней.
Сколько заживает после операции на фимозе?
Каждый пациент должен знать, сколько заживает после операции на фимозе, чтобы как-то планировать свои дальнейшие действия. Это зависит, в первую очередь, от техники проведения операции, состояния пациента, тяжести патологии. Важен реабилитационный период, продолжительность которого составляет от нескольких дней, до нескольких недель. Например, при рубцовом фимозе для полного восстановления организма требуется примерно 14 дней. Преимущества состоят в том, что реабилитационный период короткий, уже через 2 недели пациенты могут вернуться к привычному образу жизни. Можно принимать душ, проводить любые гигиенические манипуляции. Как правило, пациенты утверждают, что после операции дискомфорт выражен в значительно меньшей степени, чем ежедневные трудности, связанные с фимозом.
Обрезание представляет собой плановое амбулаторное хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры, применяется местная анестезия. Анестезия перестает действовать уже через 2-3 часа после операции. Восстановительный период не превышает 14 дней.
Эндоскопическое или традиционное хирургическое лечение фимоза проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется на 1-2 дня при нормальном течении послеоперационного периода. Как правило, утром пациент приходит, ему делают операцию, после чего он несколько часов или суток проводит по наблюдением врача. Если все нормально, пациент может покинуть больницу.
При лазерной операции восстановительный период составляет примерно 3-4 дня. В первые 2-3 суток потребуется постельный режим. Так снижается отек половых органов.
Отек после операции при фимозе
Для того чтобы ответить на вопрос, сколько держится отек после операции при фимозе, нужно точно знать, какой метод оперативного вмешательства использовался. Например, при классическом обрезании, отек может сохраняться до 5 дней. При проведении лазерной операции, отек держится в среднем 2-3 дня. При эндоскопическом методе, отек сохраняется до 5 дней. При классической хирургической техники операции, отек может сохраняться от 5 до 14 дней.
Отек возникает как естественная реакция на механическое повреждение тканей, как реакция на введение лекарственных средств. Избежать появления отека невозможно, поскольку в процессе проведения операции, неизбежно повреждаются слизистые оболочки, кожные покровы, мягкие ткани, зачастую – кровеносные сосуды и нервные волокна. Происходит выпот жидкости в межтканевое пространство, происходит выброс тканевых медиаторов, факторов воспаления.
Отек уходит по мере восстановления, регенерации поврежденных тканей. При правильном соблюдении реабилитационного периода продолжительность отека можно существенно сократить. Также нужно учитывать тот факт, что выраженность отека зависит от физиологического и функционального состояния организма, индивидуальных особенностей организма. Нужно носить специальный бандаж. Также многие врачи рекомендуют в течение 2-3 дней проводить постельный режим, поскольку именно в лежачем положении отек уходит, снижается нагрузка на головку полового члена.
Температура после операции фимоза
После операции фимоза возможна температура. Повышение температуры происходит по многим причинам. Повышаться температура может при интенсивных восстановительных процессах в организме. В этом случае температура, как правило, не превышает 37,2-37,4 градуса. Это связано с тем, что после механического повреждения тканевых структур, запускаются процессы их естественного восстановления. Восстановительные процессы связаны с активными обменными процессами, усилением биохимического фона, в результате чего повышается температура. Тем не менее, нужно учитывать, что повышение температуры свыше 37,5 градусов – патологическое явление. Это может быть связано с развитием воспалительного процесса, или инфекционного процесса. Особенно опасным является присоединение госпитальных штаммов, поскольку они довольно сложно поддаются антибактериальной терапии, обладают высокой степенью резистентности.
Осложнения после процедуры
После процедуры возможны осложнения. Операция считается довольно простой, однако иногда возникают осложнения. Обычно они возникают при неправильном уходе за послеоперационной раной, при ее инфицировании, при несоблюдении гигиены, при недостаточной компетенции хирурга, который выполнял операцию. К основным осложнениям относят следующие осложнения. В местах наложения швов могут появляться кровоизлияния и синяки. Также могут возникать воспалительные и инфекционные процессы в месте хирургического вмешательства. Также может резко повышаться чувствительность головки, развиваться раздражение, аллергическая реакция, зуд, болевые ощущения. Также часто возникает боль при мочеиспускании, развиваются воспалительные реакции в области мочеполового тракта. Также на кожном покрове могут возникать язвочки, воспалительные процессы.
Обработка после операции
После операции нужна обработка. Необходимо проводить регулярные перевязки, соблюдать правила асептики и антисептики, соблюдать гигиенические правила. Необходимо головке полового члена обеспечить полноценный гигиенический уход, важно правильно обрабатывать рану, проводить уход за швами. Примерно сутки нельзя снимать стерильную повязку. Первые перевязки должен обязательно выполнять профессионал. Рекомендуется регулярно накладывать гигиеническую повязку на шов. При этом шов должен быть предварительно смочен в растворе перекиси водорода. Перевязки нужно делать не менее недели. Если повязка сухая, ее нужно смачивать раствором перекиси водорода. Это снизит вероятность заражения, а также предотвратит прилипание ткани, и ее механическое повреждение.
Мазь после операции фимоза
Чаще всего после операции фимоза применяется мазь (левомеколь). Это мазь, которая наносится на пораженный участок. Сначала производится раствор перекиси водорода, затем производится обработка при помощи мази. После этого можно накладывать сверху стерильную повязку. Мазь эффективна при заживлении ран, позволяет предотвратить развитие инфекции. Мазь позволяет устранить неблагоприятные последствия после операции, существенно облегчает состояние. Могут применяться и другие мази, назначенные врачом.
Ванночки после операции при фимозе
После операции при фимозе проводятся ванночки. Средства для ванночек можно приготовить дома самостоятельно, используя доступные средства. Рассмотрим некоторые рецепты настоев, отваров для ванночек.
Рецепт №1.
В качестве основы берут 250 грамм меда. Отдельно готовят экстракт, который будет выступать в качестве основного действующего вещества. Берут в равных долях листья подорожника, цветки ромашки, липу, листья и побеги черной смородины. Заливают 250 мл спирта. Настаивают 2 суток. после того, как экстракт подготовился, берут мед, растапливают его на слабом огне или водяной бане, при постоянном помешивании медленно вливают 50 мл экстракта. Отставляют, дают возможность застыть. Используют для ванночек.
Рецепт №2.
В качестве основы берут сливочное масло. Растапливают его на слабом огне. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: зверобой, цветки ромашки, хвощ полевой, пустырник, василек синий. Перемешивают, после чего отставляют и дают возможность настояться. Ванночки принимают в течение 15-20 минут.
Рецепт №3.
Смешивают в равных долях листья крапивы, цветки календулы, березовые почки, боярышник, заливают кипятком (200-250 мл), настаивают минимум час. Отдельно растапливают по 50 грамм сливочного масла и меда. При медленном помешивании добавляют примерно 50 мл заранее приготовленного отвара. Снимают с огня, дают возможность застыть. Добавляют в ванночку по столовой ложке, перемешивают.
Рецепт №4.
Заваривают как чай боярышник, корень валерианы, рябину, ягоды шиповника. Добавляют плоды облепихи (примерно 50 грамм). Все это смешивают с глицерином в равных долях, используют для смягчения воды в ванночке.
Рецепт №5.
Берут по столовой ложке корней шиповника, плодов черной смородины, листья ореха, хвою, сенную траву, заливают 500 мл кипятка, настаивают примерно 30 минут. 50 мл раствора добавляют в предварительно растопленный жир. При медленном нагреве на огне перемешивают, дают возможность застыть. Добавляют в ванночку по столовой ложке.
Рецепт №6.
В качестве основы берут сливочное масло, растапливают его. Отдельно готовят отвар следующего состава: плоды земляники, сухие листья и побеги вишни, красной смородины, лесной земляники, малины, черемухи в соотношении 1:1:2:2:1:2. Заваривать по 1-2 столовые ложки смеси на стакана кипятка. Добавить в растопленный и разогретый рыбий жир в соотношении 1:1. Маску наносят на лицо ежедневно в течение 28 дней.
Рецепт №7.
В качестве основы берется кедровая живица. Растапливается. В нее добавляют примерно 50 мл заранее приготовленного отвара. Отвар следующий: берут черника, липовый цвет, лепестки розы, ягоды шиповника, калины, рябины в соотношении 1:2:1:1:3:1, заливая стаканом кипятка.
Рецепт №8.
Готовится основной состав: листья винограда, майская полынь, ягоды шиповника, мед, водку в соотношении 4:1:1:2:0,5. Средство подогревается до комфортной температуры (примерно 40 градусов). Затем добавляется столовая ложка средства на 2-3 литра ванночки.
Рецепт №9.
Готовится средство следующего состава: кукурузные рыльца, стевия, эххинацея, листья крапивы, цветки ромашки, шиповник, в соотношении 3:1:1:1:2:1. Принимают ванночки 10-15 минут.
Рецепт №10.
Для приготовления средства для ванночек берут мед, молоко в равных долях. Растапливают на слабом огне. Нагревают. Добавляют травы: перегородки грецкого ореха, укроп, сушеная морская капуста, шалфей, цветки ромашки в соотношении 2:2:1:1:0,5. Все это перемешивают, проваривают 2-3 минуты, охлаждают, используют для ванночек на 5-10 минут.
Уход после процедуры
После процедуры требуется специальный уход и реабилитация. Больного переводят в палату послеоперационного пребывания, где он проводит несколько часов. При отсутствии жалоб и осложнений, пациента выписывают. При нормальном течении послеоперационного периода пациента отпускают домой. Ели же есть риск развития осложнений, пациента не выпишут. Оперативное лечение фимоза считается малотравматичным. Активность пациента резко ограничивается, однако это только на несколько дней.
В целом, реабилитационный период не превышает 1-2 недель. Впервые 2-3 суток потребуется постельный режим. Так снижается отек половых органов.
Для того чтобы произвести фиксацию полового члена, нужно носить потное прилегающее белье. Необходимо носить специальную повязку (бандаж).
В первые несколько суток его ношение является обязательным, поскольку он обеспечивает защиту полового члена от избыточных нагрузок, загрязнений. Также это позволяет избежать развитие отека. Повязку нужно накладывать таким образом, чтобы мочеиспускательный канал не был закрыт, и не нарушал мочеиспускания. Через несколько дней повязка удаляется. Ее может снять врач, или сам пациент.
Если же происходит прилипание повязки, ее нужно аккуратно обработать хлоргексидином, и снять после того, как она размокнет. Силой удалят повязку нельзя, поскольку это может привести к повреждению слизистой оболочки, в результате чего могут возникнуть осложнения и неблагоприятные последствия. Если вам была проедена операция при фимозе, госпитализация не требуется, но соблюдать реабилитацию нужно строго.