^

Здоровье

Онколог

Онколог – это специалист в сфере диагностики и терапии опухолевых новообразований. Опухоль может выявиться в любом органе, по данной причине решением проблемы онкологии занимаются доктора различных специализаций: дерматологи, гинекологи, отоларингологи и др.

Медицинский термин онкология происходит от греческого «ónkos» – опухоль. Онкология – наука, изучающая причины формирования, особенности течения и механизмы разрастания доброкачественных или злокачественных образований, а также разрабатывающая способы предотвращения развития патологии и методы лечения.

В лечении рака современная медицина располагает хирургией, химиотерапией, гормональной, иммунологической и лучевой терапией. Онколог в совершенстве владеет одной из перечисленных методик, имея знания в смежных методиках оздоровления. Для составления схемы лечения нередко требуется консилиум.

Кто такой онколог?

Онколог – сложная профессия. Злокачественного типа опухоли развиваются незаметно, трудно лечатся и отличаются стремительным разрастанием, поэтому доктору необходимо быть широкопрофильным специалистом. Важно отметить, что каждый онколог вносит незаменимый вклад в науку, делясь своими клиническими знаниями, опытом и открытиями.

Данные специалисты работают в онкоцентрах больниц, специализированных онкологических учреждениях, научно-исследовательских институтах.

Кто такой онколог? Во-первых, врач, обладающий знаниями по симптоматике, причинам возникновения, специфике развития онкологического заболевания, владеющий диагностическими методами и лечебно-профилактическими методиками. Во-вторых, онколог является психологом, умеющим общаться даже с умирающими пациентами. От умения доктора настроить пациента на выздоровление во многом зависит терапевтический прогресс и возможность исцеления.

Классификация онкологов в зависимости от возможного лечения: 

  • хирургическое воздействие – иссечение новообразования; 
  • медикаментозная терапия – применение фармакологических веществ (химиотерапия); 
  • радиационное (лучевая терапия)
  • интервенционное воздействие – минимально инвазивная терапия посредством визуального контроля; 
  • педиатрическое (диагностирование и лечение детей с раковыми образованиями). 
  • гинекологическое (терапия опухолей женских репродуктивных органов);

Когда следует обращаться к онкологу?

Формирование раковой опухоли на определенной стадии характеризуется специфической симптоматикой. Перечень состояний, когда следует обращаться к онкологу: 

  • обнаружение кровотечений (примеси крови в кале и моче, частые кровотечения из носа, кровавые истечения половой сферы); 
  • резкое снижение массы тела, если питание и образ жизни остаются прежними; 
  • выявление новообразования на коже, трансформация или разрастание имеющейся родинки, бородавки и т.п. (изменение формы, цвета, наличие кровотечения); •
  • прощупывается подкожное уплотнение, например, в зоне молочных желез; 
  • рост, воспаление лимфатических узлов; 
  • озноб, лихорадочное состояние (продолжается длительно, возникает приступообразно, неоднократно повторяется); 
  • выявлен болевой синдром непонятной этиологии; 
  • головная боль, нарушения координации, слуховые и зрительные расстройства; 
  • несвойственные выделения из сосков, примеси и включения в кале; 
  • частые, беспричинные расстройства стула; 
  • потеря аппетита, снижение общей работоспособности и состояния здоровья, тошнота без патологии со стороны отделов ЖКТ; 
  • ощущение дискомфорта на протяжении длительного периода – давление в зоне груди, сковывание/першение в горле, сдавливающее чувство в области брюшины и малого таза.

Если курс лечения в связи со злокачественным образованием позади, онколог выдаст схему профилактических посещений и плановых осмотров. На контроле у данного специалиста находятся также пациенты с циррозом печени, мастопатией, кишечным полипозом.

Какие анализы нужно сдать при обращении к онкологу?

На визит к онкологу необходимо взять результаты предыдущих исследований и диагностик, если таковые имеются.

Какие анализы нужно сдать при обращении к онкологу? С целью дифференцирования новообразования, уточнения диагноза и определения стратегии лечения могут потребоваться: 

  • исследования крови, мочи, выделяемого; 
  • анализ крови на онкомаркеры
  • выявление степени чувствительности раковых клеток к запланированному терапевтическому воздействию; 
  • рентген; 
  • компьютерная, магнитно-резонансная томография; 
  • УЗИ обследование; 
  • колоноскопия; 
  • маммографическое исследование; 
  • цитология и биопсия.

Методы диагностики определяет онколог индивидуально для каждого конкретного случая.

Какие методы диагностики использует онколог?

Диагностика – наиболее важный этап онкологии, позволяющий уже во время осмотра выявить локализацию опухолевого новообразования. Установить диагноз помогает история течения заболевания с характерными жалобами и специфической симптоматикой (резкое снижение веса, быстрая утомляемость, беспричинный жар или анемия, пневмония паранеопластического типа и т.п.).

Какие методы диагностики использует онколог? Для уточнения / подтверждения врачебного заключения применяют: 

  • инцизионное / эксцизионное исследование тканей на наличие раковых клеток (биопсия); 
  • эндоскопическое обследование отделов желудочно-кишечного тракта; 
  • назоэндоскопию и бронхоскопию; 
  • рентгенографический метод, ультразвук (УЗИ), компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ); 
  • технологии ядерной медицины – сцинтиграфию, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ); 
  • исследование крови на выявление специфических онкомаркеров, характеризующих определенные виды опухолей и присущие для ряда заболеваний.

Данные методы помогают решить вопрос операбельности пациента, т.е. возможности полного иссечения опухолевого очага.

Цитологический и гистологический анализ тканей позволяет дифференцировать раковые клетки.

Онколог сталкивается с рецидивами раковых заболеваний (наличие метастаз, патология лимфоузлов и т.п.), когда невозможно выявить опухоль-источник. В данном случае пользуются принципами эмпирической терапии, основанной на прошлом опыте с выявленной первопричиной.

Чем занимается онколог?

Онколог специализируется на диагностике и лечении предраковых и раковых образований.

Итак, чем занимается онколог: 

  • диагностирует любой тип новообразования и устанавливает диагноз; 
  • оказывает терапевтическое воздействие посредством оперативного вмешательства, химио- и лучевого лечения и т.п.; 
  • наблюдает за пациентами после положительных результатов терапии; 
  • обеспечивает паллиативное лечение больным с последней стадией рака; 
  • ведает этическими вопросами, связанными с онкологическими заболеваниями; 
  • выявляет онкологию на ранней стадии (скрининг) среди групп риска, к которым относят близких родственников раковых пациентов, а также случаях наследственных злокачественных образований (например, рак груди).

Первичный прием специалиста включает: 

  • сбор анамнеза на основании жалоб пациента; 
  • проведение визуального осмотра и пальпации; 
  • направление на специфические анализы (по показаниям – УЗИ, пункцию и биопсию, сдачу крови на выявление онкомаркеров, компьютерную томограмму, маммографию и др.)

Важно отметить этику онкологической практики. Онколог должен четко понимать: 

  • какой объем информации можно выдавать тому или иному пациенту (включая степень, прогрессирование заболевания и ожидаемые прогнозы); 
  • привлечение к клиническим испытаниям, особенно неизлечимых больных; 
  • возможность отказа пациента от активной терапии; 
  • нежелание больного ложиться в реанимацию, а также изъявление желания по уходу из жизни.

Все перечисленные аспекты неразрывно связаны с личностными, культурными, религиозными и семейными ценностями. Для урегулирования и сглаживания всех дилемм онколог должен обладать восприимчивостью и высокими коммуникационными качествами.

Какие заболевания лечит онколог?

Какие заболевания лечит онколог? Специалист занимается проблемами: 

  • лейкоз острой формы – нарушение кровообразования при распространении незрелых бластных клеток костного мозга; 
  • меланома кожного покрова – озлокачествление пигментных образований;
  • лимфогранулематоз – первичный раковый очаг формируется в лимфатической системе, распространяется на близлежащие органы путем метастазирования; 
  • миеломное заболевание – злокачественного вида опухоль локализуется в костном мозге. Вызывает деструкцию костной ткани, нередко охватывает близлежащие органы; 
  • саркома мягких тканей – поражение раком мышечных, жировых, синовиальных и других внескелетных структур; 
  • новообразования нейроэндокринного характера – желудочно-кишечного тракта, почек, грудных желез, легких и др. Включают образования гастроэнтеропанкреатического вида, карциноид
  • злокачественные образования средостения – местоположение рака в области груди (легкие); 
  • образования центральной нервной системы – опухоли разрастаются в спинном/головном мозге, а также их оболочках; 
  • миома матки – распространенное опухолевое новообразование доброкачественного вида.

Советы врача онколога

Злокачественного типа образования легче поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому задачей онколога является своевременное выявление патологии. Как известно, любую болезнь лучше предупредить. В случае с опухолевыми клетками такую возможность дают профилактические осмотры, методы самообследования, а также советы врача онколога, распространяющиеся на: 

  • поддержание веса в норме – экспериментально доказано, что случаи ожирения увеличивают риск раковых опухолей; 
  • физическую активность – спорт (элементарная ходьба) помогают сжигать лишние калории и благотворно сказываются на общем состоянии здоровья; 
  • снижение потребления жиров – злоупотребление жирной пищей приводит к раку молочной и предстательной железы, а также отдела толстого кишечника; 
  • соблюдение принципа раздельного питания; 
  • увеличение приема овощей, фруктов, зерновых и злаковых, богатых клетчаткой и витаминами. Данные продукты снижают предрасположенность к онкозаболеваниям. Клетчатка ускоряет процесс переваривания пищи, поэтому имеющиеся канцерогены меньше контактируют со слизистой кишечника; 
  • умеренное употребление алкогольных напитков (не более 50мл за день) – пристрастие к алкоголю грозит онкологией полости рта, пищевода, молочной железы и печени; 
  • сдержанность перед копченостями – повышают уровень канцерогенов; 
  • избегать пищи с нитратами и нитритами (продукты, выросшие вблизи автострад, металлургических заводов, ТЭЦ) – в соединении с белковой пищей при соответствующей кислотности вырабатывают опасные канцерогены; 
  • отказ от курения – пагубная привычка вызывает онкологию легких, способствует раку ЖКТ, груди и др.

Если у вас появились настораживающие, тревожные симптомы, не тратьте время зря, переживая и усугубляя свое эмоциональное состояние. Являясь высококвалифицированным специалистом, онколог развеет ваши страхи либо назначит грамотное лечение. Помните, что во время диагностированный рак – излечимое заболевание.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи


Другие статьи по теме

Онкологические заболевания в полости рта являются достаточно распространенными и в последнее время их рост увеличился. Внешние загрязнители, качество питания и многие другие причины провоцируют ослабление нашей противоопухолевой защиты в организме.

Сегодня в медицине все чаще сталкиваются с онкологическими заболеваниями. Несмотря на широкое распространение раковых опухолей, механизм их образования и распространения по-прежнему остается неизученным.

Новейшие исследования по теме Онколог

Специалисты, представляющие американский Университет Стэнфорда, поделились своим открытием, касающимся ранней диагностики раковых опухолей. 

Сотрудникам американского Университета Дьюка удалось обнаружить, что метастатические опухолевые клетки могут трансформировать собственные обменные процессы для того чтобы развиваться внутри печени или других органов.

Поделиться в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.