^

Здоровье

A
A
A

Незавершенный поворот кишечника

Незавершенный поворот кишечника - это состояние, когда во внутриутробном периоде нарушается нормальный процесс развития кишечника и он не занимает свое нормальное место в брюшной полости.

Во время эмбрионального развития примитивный кишечник выходит из брюшной полости. Когда он возвращается обратно, толстый кишечник в норме поворачивается против часовой стрелки, слепая кишка занимает свое место в правом нижнем квадранте. Незавершенный поворот, при котором слепая кишка располагается в других местах (обычно в правом верхнем квадранте или эпигастрии), может привести к непроходимости кишечника изза забрюшинных тяжей, натянутых поперек двенадцатиперстной кишки, или из-за заворота тонкой кишки, которая в отсутствие нормального прикрепления брюшины перекручивается на своей узкой, похожей на ножку брыжейке.

Симптомы незавершенного поворота кишечника

Клинические проявления у пациентов с незавершенным поворотом могут появляться на первом году жизни или во взрослом возрасте и включают острую боль в животе и рвоту с примесью желчи, острый заворот кишки, типичные симптомы рефлюкса или хронические боли в животе. Рвота с примесью желчи у ребенка первого года жизни является неотложной ситуацией и требует экстренного обследования, чтобы убедиться, что у ребенка нет незавершенного поворота или заворота средней кишки; при отсутствии лечения риск развития инфаркта кишечника и последующего синдрома короткого кишечника или смерти очень высок.

Диагностика незавершенного поворота кишечника

Обзорная рентгенография брюшной полости должна быть проведена немедленно. Если отмечается дилатация тонкого кишечника и/или малое количество воздуха дистальнее двенадцатиперстной кишки, это указывает на заворот средней кишки, и дальнейшая диагностика и лечение должны быть проведены немедленно. Клизма с барием обычно демонстрирует незавершенный поворот, когда слепая кишка располагается вне правого нижнего квадранта. Если диагноз остается неясным, серийные снимки верхних отделов ЖКТ должны быть проведены с соблюдением предосторожностей.

Лечение незавершенного поворота кишечника

Незавершенный поворот кишечника и заворот средней кишки являются экстренной ситуацией, требующей неотложной операции, которая состоит из операции Ледда с разрушением тяжей брюшины и ликвидацией заворота средней кишки.

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
  2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009
Последнее обновление: 24.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Под долихосигмой подразумевают патологию, при которой сигмовидная кишка и ее брыжейки приобретают аномальные размеры. Долихосигма резко удлиняется, нарушая нормальную работу организма. 

Сначала всегда проводится консервативное лечение долихосигмы, и только при его неэффективности применяют радикальные методы. Начинается любое лечение с диетического питания, установления режима. Также нужно пить большое количество воды.

Новейшие исследования по теме Незавершенный поворот кишечника

Микрофлора кишечника от донора может спровоцировать нарушение метаболизма
После того, как ученые доказали, что пересадка фекальных масс кала от донора в желудочно-кишечный тракт пациента с тяжелыми кишечными расстройствами, когда антибактериальная терапия оказывалась малоэффективной либо вовсе не помогала, является хорошим методом лечения и не вызывает каких-либо побочных эффектов, данная процедура стала довольно популярной.
Нарушение кишечной флоры может иметь наследственны характер
В одном из Миннесотских университетов группа исследователей выяснила, что некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, могут передаваться по наследству.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.