^

Здоровье

A
A
A

Неврастения

 
Статью проверил , медицинский редактор
Последняя редакция: 25.11.2023
 
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Диагноз «неврастения» ставится при заболевании ЦНС, вызванном её истощением вследствие продолжительной моральной или физической перегрузки. Чаще всего заболеванию подвержены пациенты старше 20 лет, преимущественно мужчины.

Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ.

Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины неврастении

Неврастения (генерализованное снижение мышечной силы) может иметь разнообразные причины и может быть вызвана как физиологическими, так и патологическими факторами. Некоторые из распространенных причин неврастении включают:

  1. Физическая усталость: Длительные физические нагрузки или недостаток сна и отдыха могут временно привести к снижению мышечной силы и неврастении.
  2. Стресс и психоэмоциональное напряжение: Психологический стресс, тревожность и депрессия могут влиять на мышечное функционирование и привести к неврастении.
  3. Недостаток питательных веществ: Недостаток важных макро- и микроэлементов, таких как витамины, минералы, белки и углеводы, может вызвать слабость и неврастению.
  4. Болезни и инфекции: Различные заболевания, особенно с высокой температурой, могут временно ослабить мышцы и вызвать неврастению.
  5. Нейрологические нарушения: Неврастения также может быть связана с различными нейрологическими заболеваниями, такими как миастения гравис, болезнь Паркинсона, болезнь Ламберта-Итона и другими.
  6. Медикаментозные препараты: Некоторые лекарства, включая некоторые антидепрессанты, мускульные релаксанты и другие, могут вызывать неврастению в качестве побочного эффекта.
  7. Травмы и повреждения: Травмы, переломы, растяжения и другие повреждения мышц и костей могут вызывать временное снижение мышечной силы и неврастению.
  8. Другие медицинские состояния: Неврастения может быть симптомом других медицинских состояний, таких как анемия, диабет, поражение нервов и многие другие.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

Патогенез

Патогенез неврастении сложен и может включать в себя следующие факторы:

  1. Психологические факторы: Неврастения часто связана с психологическими стрессами, депрессией и тревожностью. Длительные периоды эмоционального напряжения могут привести к перегрузке нервной системы и истощению эмоциональных ресурсов.
  2. Физические факторы: Нарушения сна, недостаток физической активности, неправильное питание и недостаток отдыха могут способствовать развитию неврастении. Эти факторы могут снижать общий уровень энергии и увеличивать физическую утомляемость.
  3. Гормональные изменения: Неврастения может быть связана с гормональными изменениями, такими как нерегулярные менструации у женщин или дисбаланс гормонов щитовидной железы.
  4. Психосоматические факторы: Некоторые физические симптомы, такие как боли в груди, головные боли и расстройства желудка, могут быть связаны с психосоматическими реакциями на стресс и тревожность.
  5. Генетическая предрасположенность: Некоторые люди могут иметь более высокую генетическую предрасположенность к развитию неврастении, особенно если у членов их семьи также есть аналогичные состояния.
  6. Истощение нейротрансмиттеров: Патогенез неврастении может быть связан с истощением нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин, которые играют важную роль в регуляции настроения и энергии.

Симптомы неврастении

Первые признаки патологии могут быть следующими:

  • нарушение сна (нарушенная стадия засыпания, беспокойный сон, трудное пробуждение и пр.);
  • общее чувство усталости, головные боли, мигрень;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • излишняя эмоциональность, раздражительность;
  • нестабильность температуры и давления;
  • нарушения ритма сердца;
  • снижение сексуального влечения, возможно импотенция;
  • синдром раздраженного кишечника (повышенное газообразование, чередование поносов и запоров, нарушения аппетита, тяжесть в области желудка);
  • головокружение, шум в ушах, ощущение тяжести в голове.

Неврастения у женщин

Клиническая картина заболевания у женщин редко бывает одинаковой – все зависит от причины и тяжести психического состояния. Общими можно назвать такие признаки, как моментальная перемена настроения, потеря способности радоваться, безразличие и даже стервозность.

Женщина с неврастеническим синдромом практически никогда не выказывает своего дискомфорта. Внешне она может выглядеть уверенно, хотя внутренне она достаточно болезненно реагирует на тревожащие её факторы. Эта реакция может проявляться дрожью в руках и подбородке, бледностью кожных покровов. Пациентка периодически испытывает сердечные боли, остро критикует близких, отказываясь что-либо понимать и принимать. Из-за этого появляются проблемы не только дома, но и на работе, что доводит женщину до позиции отчаяния. Невозможность полноценно отдохнуть и расслабиться добавляет напряжения, накапливая чувство усталости. Со временем появляется неуверенность, полное недовольство собой, расстройство внимания и некая заторможенность в мыслях.

Головокружение при неврастении выраженное, женщину могут часто беспокоить головные боли (мигрень), не проходящие по нескольку суток. В некоторых случаях возможны парестезии и тянущие боли в конечностях.

Также для пациенток женского пола характерна половая неврастения – нервное расстройство, которое провоцируется проблемами в сексуальной сфере. Причинами такого состояния может быть половая неудовлетворенность, неуверенность в себе как в женщине, недоверие к партнеру. Признаки у заболевания все те же: раздражительность, нервозность, нарушения либидо, мигрени, неустойчивость настроения.

Неврастения у детей

Какие формы неврастенического синдрома случаются в детском возрасте, и по каким причинам – рассмотрим этот вопрос подробнее.

  • Неврастеническое расстройство с чувством тревожности и страха. У малыша появляются необъяснимые приступы страха и тревожности, которые длятся до получаса. Наиболее часто такие эмоции возникают ближе к ночи и могут дополняться различными видениями. Ребенок боится оставаться в одиночестве, начинает бояться темных помещений, придумывая невероятные страшные истории с мифическими персонажами.
  • Патология навязчивого состояния. Сопровождается навязчивыми действиями и боязнью различных предметов и ситуаций.
  • Депрессивные расстройства. Характерны для более старших детей. Проявляются в виде низкой самооценки, плаксивости, заторможенности.
  • Истерические расстройства. Чаще всего наблюдается у детей 4-6 лет. Выражается в падении на пол, крике и плаче, респираторных приступах.
  • Астенические нарушения. Для ребенка характерна плаксивость, раздражительность, расстройство сна и питания. Обычно такие нарушения появляются у детей, которые, помимо школы, посещают ещё и дополнительные кружки и занятия.
  • Ипохондрический синдром. Проявляется чрезмерной заботой о себе и своем самочувствии, беспричинном страхе перед возможными болезнями.
  • Невротическое заикание. Формируется в возрасте от 2-х до пяти лет. Основополагающим фактором является значительный испуг, сильная психоэмоциональная травма.
  • Прогрессирующая неврастения. Такое нарушение развивается вследствие длительных заболеваний, например, воспалительного характера, которые ребенок вынужден долгое время терпеть. Уже после выздоровления остаются привычки, связанные с протеканием болезни.
  • Нарушения сна. Появляются сложности с засыпанием, возможен лунатизм, частые кошмары по ночам.
  • Нарушения пищевого поведения. Проявляются в отказе от еды, замедленном употреблении пищи.
  • Неврогенный энурез. Основной симптом – это бессознательное мочеиспускание, преимущественно по ночам. Часто причиной является страх или травмирующие психику ситуации.
  • Неврогенный энкопрез. Встречается редко и проявляется бессознательным выделением фекалий. В большинстве случаев провоцируется жестокими наказаниями и излишней строгостью родителей.

Успех в лечении детей-неврастеников зависит от того, будет ли найдена и устранена причина заболевания.

Стадии

Неврастения может развиваться постепенно и проходить через различные стадии в зависимости от тяжести симптомов и продолжительности состояния. Однако не существует четко определенных стадий неврастении, как, например, существуют стадии определенных заболеваний. Вместо этого, неврастения скорее описывается как комплекс симптомов, который может варьировать у разных людей и меняться со временем.

Ниже приведены некоторые общие черты, которые могут характеризовать развитие неврастении:

  1. Предвестники: В начальной стадии неврастении могут появляться предвестники, такие как чувство усталости, раздражительность, бессонница, боли в голове и мышцах. Люди могут начать чувствовать себя изнуренными и эмоционально истощенными.
  2. Активная стадия: На этой стадии симптомы неврастении могут усиливаться. Люди могут испытывать чрезмерную утомляемость, проблемы с концентрацией, памятью и решением простых задач. Могут возникать тревожность и депрессивное настроение. Эмоциональная реакция на стресс может быть выражена.
  3. Субклиническая стадия: На этой стадии симптомы могут оставаться неявными или более легкими, но человек по-прежнему может испытывать повышенную утомляемость, особенно после физической или эмоциональной нагрузки.
  4. Реабилитация и восстановление: С правильным лечением и управлением стрессом многие люди могут восстанавливаться от неврастении. Реабилитация может включать в себя психотерапию, учебу стратегиям управления стрессом, изменения в образе жизни и, в некоторых случаях, применение лекарственных препаратов.

Стадии неврастении могут иметь индивидуальные особенности для каждого человека. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью и поддержкой, если у вас или у кого-то из ваших близких есть симптомы неврастении, чтобы избежать долгосрочных осложнений и способствовать восстановлению.

Формы

Заболевание может протекать по-разному, в зависимости от формы неврастении.

Неврастения может иметь разные формы и характеристики, в зависимости от ее причин и механизма развития. Вот некоторые из наиболее распространенных форм неврастении:

  1. Мышечная слабость: Это наиболее типичная форма неврастении, при которой пациенты чувствуют общую слабость и уменьшение мышечной силы. Мышечная слабость может быть вызвана различными причинами, включая физическую усталость, стресс, недостаток питательных веществ, болезни и другие факторы.
  2. Нервно-мышечная неврастения: Это форма неврастении, связанная с нарушением функции нервов, которые управляют мышцами. Примерами таких состояний являются миастения гравис и болезнь Ламберта-Итона, которые могут привести к ослаблению мышц и потере контроля над ними.
  3. Исходящая неврастения: При этой форме неврастении слабость начинается в определенной части тела и распространяется на другие области. Примером может служить паралич Гийена-Барре, который начинается с нижних конечностей и распространяется вверх.
  4. Общая неврастения: Общая неврастения влияет на все мышцы тела, вызывая слабость и усталость. Это может быть вызвано различными факторами, такими как инфекции, нарушения обмена веществ, хронические заболевания и др.
  5. Транзиторная неврастения: Эта форма неврастении обычно является временной и может быть вызвана факторами, такими как усталость, стресс, недостаток сна или перегрузка мышц. Симптомы могут исчезнуть после отдыха и восстановления.
  6. Астеническая неврастения: Эта форма неврастении характеризуется чувством физической и психической слабости и утомляемости.

Важно помнить, что неврастения - это лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Для правильной диагностики и лечения необходимо выявить основную причину неврастении и обратиться к врачу для проведения соответствующих исследований и определения подходящего лечения.

Другие формы неврастении:

Гиперстеническая неврастения отличается чрезмерной раздражительностью и возбудимостью, нестабильностью настроения. Таких пациентов легко вывести из себя, они нетерпеливы, не сдерживают своих эмоций, легко могут обидеть и даже оскорбить, не придав этому большого значения. Они раздражаются от малейшего шума, не терпят излишнего скопления людей. У них понижается работоспособность, появляется рассеянность, невозможность сосредоточиться. От этого возникает ещё большее раздражение. Наряду с нарушениями сна формируется ощущение усталости, негативное настроение, разбитость, боли в голове.

Фаза раздражительной слабости, или переходная мозговая неврастения возникает у людей с относительно уравновешенной нервной системой, которые пережили первую стадию, не предпринимая никаких мер к излечению. Что характерно для этой стадии: плохое настроение и раздражение сменяется физическим или моральным истощением, пациента легко довести до крика, однако он очень быстро обессиливает и сам страдает от своего бессилия. Человек эмоционально реагирует даже на пустяковые проблемы, но при принятии важного решения, как правило, не может сосредоточиться и зафиксировать внимание на чем-либо. Он часто бросает не доведенное до конца дело, не в силах противостоять нарастающей общей и нервной слабости. Рано или поздно наступает полное изнеможение.

Гипостеническая неврастения представляет собой третий этап заболевания. Иногда она поражает людей, минуя первые две стадии – такое бывает у мнительных пациентов с лабильной нервной системой. Основные признаки этой фазы: ощущение непреходящей слабости, апатия, потеря интереса к чему-либо. Человек питает чувство тревоги или грусти, на него наваливается немотивированная тоска и неопределенность. Он становится эмоционально неустойчивым и даже плаксивым, сосредоточен на себе и собственных ощущениях.

Все стадии неврастении, при устранении причины заболевания, позволяют поставить пациента на ноги, восстановить сон и активность. Если же приступы повторятся, то продолжительность их будет расти, а состояние усугубляться. Так развивается хроническая неврастения – психогенное расстройство с затяжным течением. Такое состояние нужно лечить всеми возможными способами, так как могут пострадать многие органы и системы в организме.

Многие люди путают приступ неврастении и психоза, однако отличия у этих двух состояний есть, и они довольно существенны. Пациент, страдающий неврастеническим синдромом, практически всегда осознает, что с ним происходит, и целенаправленно ищет помощи. Больной психозом, как правило, отрицает, что он болен, не соглашается на лечение и отвергает любые попытки помочь.

Осложнения и последствия

Осложнения неврастении могут варьировать в зависимости от ее причины, характеристик и тяжести. Ниже перечислены некоторые из потенциальных осложнений:

  1. Снижение качества жизни: Неврастения может существенно ухудшить качество жизни, так как она сопровождается слабостью и утомляемостью, что может затруднить выполнение повседневных задач.
  2. Потеря независимости: При сильной неврастении пациенты могут потерять независимость в выполнении самостоятельных действий, таких как передвижение или уход за собой.
  3. Ограничение физической активности: Люди с неврастением могут испытывать ограничение физической активности, что может привести к снижению мышечной массы и общей физической формы.
  4. Снижение социальной активности: Неврастения может ограничивать социальную активность, так как пациенты могут избегать участия в общественных мероприятиях из-за слабости и утомляемости.
  5. Повреждения и падения: Из-за слабости мышцы пациента с неврастением более подвержены падениям и травмам.
  6. Ментальные проблемы: Постоянная слабость и усталость могут вести к ментальным проблемам, таким как депрессия и тревожность.
  7. Осложнения основного заболевания: Если неврастения обусловлена основным медицинским состоянием, то осложнения будут зависеть от характера и тяжести этого состояния. Например, у некоторых пациентов с неврастением, вызванным миастенией гравис, могут возникать острые приступы слабости, которые могут привести к ограничению дыхания и другим серьезным осложнениям.
  8. Побочные эффекты лечения: Лечение неврастении может включать в себя применение лекарств, которые также могут иметь побочные эффекты и осложнения.

Заболевание должен лечить специалист-психолог или психотерапевт соответствующей квалификации, иначе неврастеническое расстройство может приобрести хронический характер, что значительно усложняет в дальнейшем как само лечение, так и период реабилитации. Остаточные явления болезни могут наложить отпечаток на характер человека, на его манеру общения. Зачастую, даже после терапевтического курса пациент становится закрытым, скрытным, у него остается вспыльчивая реакция на громкие звуки, яркий свет, неприятный запах. Если пациент изначально был легко ранимой личностью, то заболевание может затягиваться, слабо поддаваться терапии и приобретать хроническое течение вне зависимости от полноты и своевременности лечения.

trusted-source[15], [16], [17]

 

Диагностика неврастении

Диагностика неврастении обычно включает в себя несколько этапов и основывается на оценке симптомов и исключении других возможных медицинских причин. Врач проводит анамнез, физическое обследование и может назначить следующие процедуры:

  1. Сбор анамнеза: Врач проводит беседу с пациентом, чтобы узнать о его симптомах, медицинской истории, уровне стресса, образе жизни, пищевых привычках и других факторах, которые могут влиять на состояние.
  2. Физическое обследование: Врач проводит общее физическое обследование, чтобы исключить другие медицинские состояния, которые могут имитировать симптомы неврастении.
  3. Лабораторные исследования: Проводятся общие анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья и исключения других медицинских проблем, таких как анемия, нарушения функции щитовидной железы и др.
  4. Оценка психологического состояния: Психолог или психиатр может провести оценку психологического состояния, включая анкетирование и психологические тесты, чтобы оценить наличие тревожности, депрессии и других психологических факторов.
  5. Исключение других медицинских причин: Врач может рассмотреть другие медицинские диагнозы, такие как хроническая усталость, депрессия, аутоиммунные заболевания и др., и исключить их при необходимости.

Диагноз неврастении обычно ставится на основе характерных симптомов, если другие медицинские причины исключены. Важно помнить, что неврастения - это диагноз исключения, и он может быть сложным для диагностики из-за разнообразия симптомов и сходства с другими состояниями. Часто для точного диагноза требуется сотрудничество множества специалистов, включая врачей, психологов и психиатров.

Инструментальная диагностика как раз и позволяет исключить наличие инфекционных, токсических или соматических поражений в организме. К тому же, очень важно убедиться в отсутствии повреждений непосредственно головного мозга (новообразования, воспаления, нейроинфекционные патологии). Для исключения перечисленных нарушений проводят:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • реоэнцефалографию (для того чтобы оценить полноту кровообращения головного мозга).

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с депрессивным неврозом, с навязчивыми состояниями, с паническими расстройствами.

Успех диагностических мероприятий во многом зависит от наличия доверия и полноценного диалога между доктором и заболевшим. Так как неврастеническое расстройство, в отличие от системных заболеваний, не поддается диагностике на основании каких-либо анализов, важно внимательно выслушать пациента, применив при этом навыки психологии и установления доверительного контакта.

Таким образом, можно выделить несколько основных методов, которые помогают в постановке диагноза неврастенического синдрома:

  • оценка жалоб, сбор анамнеза болезни;
  • неврологический осмотр пациента, диалог с ним;
  • при необходимости – дополнительные инструментальные исследования;
  • консультации профильных специалистов (например, психиатра, психолога).

К кому обратиться?

Лечение неврастении

Лечение заболевания предусматривает использование методик физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии. Иногда даже назначают специальную поливитаминную диету. Эффективны при данной патологии сеансы релаксации и гипноза. Пациенту прививают навыки контроля своих действий и поступков, обучают позитивному мышлению.

Клинические рекомендации по управлению неврастении

Клинические рекомендации для лечения неврастении будут зависеть от конкретной причины и тяжести симптомов. Вот общие рекомендации, которые могут помочь при неврастении:

  1. Консультация с врачом: Если у вас есть мышечная слабость или неврастения, обязательно обратитесь к врачу. Важно выяснить причину слабости и провести необходимое обследование для установления диагноза.
  2. Лечение основного заболевания: Если неврастения является следствием другого заболевания, то первоочередной задачей будет лечение этого основного заболевания. Например, при неврастении, связанной с нейрологическими или ревматическими нарушениями, врач может назначить соответствующее лечение.
  3. Физиотерапия и реабилитация: Физиотерапия и реабилитация могут помочь укрепить мышцы и улучшить общую физическую активность. Физиотерапевт может разработать для вас индивидуальную программу упражнений.
  4. Отдых и сон: Неврастения может усугубляться усталостью и стрессом. Важно обеспечивать себе достаточный отдых и качественный сон.
  5. Правильное питание: Убедитесь, что ваш рацион питания богат белками, витаминами и минералами, которые необходимы для здоровых мышц.
  6. Медикаментозное лечение: В некоторых случаях врач может назначить лекарства, которые помогут улучшить мышечную функцию или справиться с симптомами.
  7. Психологическая поддержка: Неврастения может оказывать влияние на психологическое состояние. Поддержка психолога или психиатра может быть полезной, особенно если неврастения длится долгое время или сопровождается депрессией или тревожностью.
  8. Избегание факторов, усугубляющих неврастению: Избегайте физической активности, которая может усилить мышечную слабость. Также важно избегать факторов, которые могут ухудшить неврастению, таких как стресс, недостаток сна и неправильное питание.

Медикаментозное лечение назначают в виде комплексного курса терапии. Такой курс включает в себя прием биологических стимуляторов, ноотропных средств, антидепрессантов. Отдельно назначают успокоительные препараты.

Терапию необходимо сочетать с грамотно спланированным отдыхом, минимизацией умственного труда. Пациентам нужно объяснять необходимость ежедневных прогулок, легкой физической активности, отвлекающих занятий (спортивные игры, шитье, вязание, рисование, моделирование и пр.).

Перед началом лечения важно установить причину заболевания и сделать все возможное для её устранения. Следует снизить или временно исключить моральную и физическую нагрузку на больного, составить режим дня с четким расписанием времени для сна, отдыха и работы. Пациентам рекомендуются прогулки на свежем воздухе, полноценный сон с отходом и пробуждением в примерно одинаковое время.

Лечение в домашних условиях может протекать только в том случае, если причина заболевания не связана с бытовыми условиями, с отношениями внутри семьи. Когда домашняя обстановка напоминает пациенту о каких-либо проблемах, то успешное лечение дома невозможно.

Психотерапия при неврастении

Психотерапия является, пожалуй, одним из главных методов лечения пациентов с неврастеническим расстройством. Данная методика предусматривает разнообразные виды терапевтических воздействий на психику.

  • Терапия убеждением – это вид лечения, предполагающий предоставление пациенту информации, убеждающей его в правильности тех или иных действий. Что это может дать больному? Под воздействием логических доводов у него изменяется отношение к проблемам, к ситуации, страхи и переживания постепенно теряют свою значимость.
  • Метод внушения – прямого или косвенного. Внушением у пациента можно вызвать чувства, эмоции, желания, которые не будут поддаваться осознанному анализу личности, то есть, не будут проанализированы логически. После сеанса больной будет полагать, что новые мысли в его голове продуманы и составлены им самим, хоть и при непосредственной помощи специалиста.
  • Метод самовнушения – это самостоятельное составление ассоциаций, сбор информации, которая анализируется пациентом и воспроизводится им же. При таком виде лечения успех виден не сразу, а лишь спустя 1,5-2 месяца терапии. К данному методу можно отнести и такие процедуры, как аутогенная тренировка и мышечный отдых – релаксация.

Психотерапевтические методики помогают не только успокоить больного, настроить его на позитивное мышление и дать заряд оптимизма. Замечено, что регулярные занятия с психологом позволяют стабилизировать работу сердца, нормализовать дыхание, благоприятно воздействуют на неврологические и вегетативные процессы внутри организма.

Лекарства от неврастении

Лекарственное лечение проводится одновременно с психотерапией.

В недалеком прошлом веке в терапии неврастенических расстройств использовали средства на основе брома и кофеина. Сейчас же появилось больше количество новейших эффективных медикаментов, которые успешно лечат заболевание, а также не вызывают формирование зависимости. Чаще всего из лекарств назначают транквилизирующие препараты, нейролептики, психостимулирующие средства и антидепрессанты.

  • Транквилизирующие препараты успокаивают эмоции напряжения, устраняют ощущения тревожности, страхов. Такие лекарства не просто успокаивают нервную систему – они улучшают сон, делая его глубже и продолжительнее. На начальном этапе транквилизаторы могут вызывать побочные явления, такие как сонливость, чувство вялости, но со временем эти симптомы проходят. Применяют эти препараты по индивидуальным показаниям.
    • Хлордиапоксид, Диазепам – седативные и расслабляющие средства. Нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают процесс засыпания, устраняют судороги.
    • Оксазепам (аналог Тазепама) – устраняет фобии, внутреннее напряжение, раздражительность, нормализует настроение. В стандартных дозировках не угнетает психоэмоциональную активность.
    • Лоразепам, фенозепам – понижают проявление чувства тревожности, расслабляют мышечную систему.
    • Нитразепам (аналог Радедорма) – улучшает продолжительность и качество сна.
    • Медазепам (аналог Рудотеля) – эффективно успокаивает, не вызывая заторможенности и сонливости.
    • Афобазол – уменьшает психологический дискомфорт и последствия длительного нервного напряжения, в том числе раздражительность, плаксивость, беспокойство, фобии, бессонницу. Улучшает психическое и физическое состояние пациента.
  • Нейролептики – обладают более выраженным успокаивающим действием, чем транквилизаторы. К таким препаратам относятся Аминазин, Сонапакс, Резерпин, Меллерил, Трифтазин, Галоперидол и пр. Перечисленные препараты используются в небольших дозировках и преимущественно на ночь, так как могут вызывать чувство мысленной скованности и вялости, а также понижать кровяное давление. Передозировка нейролептиками может вызвать временное угнетение сексуального влечения.
  • Антидепрессивные средства призваны повышать настроение. Из таких препаратов чаще всего прибегают к использованию Имизина, Амитриптилина, Азафена и Пиразидола. Антидепрессанты усиливают ощущение бодрости, повышают аппетит, однако одновременно могут притормаживать сексуальную активность. Эглонил – один из популярных антидепрессивных препаратов с нейролептической и стимулирующей активностью. Используется для борьбы с состоянием апатии и ангедонии – расстройством, при котором пациент теряет способность получать удовольствие и радость. Действующим компонентом препарата является Сульпирид.
  • Психостимулирующие средства способны дополнительно возбуждать нервную систему. Такие препараты используют только в медицинских учреждениях, под присмотром врача. В аптечной сети психостимуляторы отпускаются только по рецепту.
  • Фенибут – известный психостимулятор, применяемый для лечения нарушения внимания и нормализации активности человека. Повышает интеллектуальную и эмоциональную активность, восстанавливает память и способность концентрировать внимание. Может применяться для устранения астении и тревожно-неврологических состояний, которые характеризуются беспокойством, страхами и бессонницей. В детском возрасте препарат назначают для лечения заикания, энуреза, нервного тика.

Любое медикаментозное лечение обязательно должно комплексным, в сочетании с психотерапией, физиотерапией (дарсонвализация, снотерапия, мануальная терапия, лазерная и рефлексотерапия, гальванический воротник), а также с санаторно-курортной терапией.

Народное лечение

Лечение травами может применяться либо на ранних стадиях заболевания, когда симптомы ещё недостаточно выражены и требуется легкий успокоительный эффект, либо одновременно с комплексной терапией под руководством врача.

  1. Отвар на основе трав готовится таким образом: сухая измельченная трава (лекарственное сырье) заливается кипящей водой и проваривается на малом огне, на протяжении 5 минут (или держится на водяной бане). Лекарство принимается по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки до приема пищи. В качестве успокоительных трав используют костянику, панцерию шерстистую, тимьян ползучий, толокнянку обыкновенную.
  2. Травяные настои готовятся так: лекарственную травяную массу заливают очень горячей водой (90-95°C) и настаивают под крышкой (можно и в термосе). Длительность настаивания – полчаса. Далее лекарство отфильтровывают и принимают по 1 ст. ложке до 4-х раз в сутки. Для изготовления настоев используют такие травы, как багульник болотный, плоды боярышника, листья брусники, измельченные корневища валерианы, листья душицы.
  3. Настойки из трав готовят, настаивая сырье на качественной водке или 40% медицинском спирте. Лекарство настаивают 10 суток в темном месте при комнатной температуре. Употребляют по 15-25 капель трижды в день до приема пищи. В качестве сырья для приготовления настоек чаще всего используют цветы боярышника и корневища аралии.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Массаж при неврастении

Безусловно, массаж не считается главным средством в лечении неврастенических расстройств. Однако его выгодно использовать как эффективное дополнение к терапевтическому курсу.

Основная цель массажа – стабилизировать психоэмоциональное состояние, нормализовать сон, улучшить работу органов и систем организма, улучшить кровообращение, расслабить мышечную систему.

Часто массажные процедуры сочетают с сеансами психотерапии, уделяя особое внимание области затылка и шейно-воротниковой зоне, а также области позвоночного столба. Все движения должны оказывать расслабляющее, релаксирующее действие: так, не должны использоваться такие движения, как поколачивание, хлопки, удары ребром ладони. Интенсивное воздействие полностью исключается.

Длится один сеанс примерно от 15 до 20 минут, проводится каждый день на протяжении 2-х недель. При сильном моральном или физическом изнеможении пациента допускается проведение сеанса в притемненном помещении, с использованием легких поглаживаний, растираний, поверхностных разминаний. После сеанса рекомендуется оксигенотерапия на протяжении 10-15 минут, либо кислородный коктейль с минералами и богатым микроэлементарным составом.

Витамины при неврастении

В вопросе лечения неврастенических расстройств витаминами главную роль отводят витаминам группы B, и особенно B¹. Тиамин успокаивающе действует на нервную систему, питая и улучшая функцию нейронов, в результате чего вегетативная и центральная нервная система в скором времени нормализуются. Для обеспечения потребностей организма в тиамине рекомендуют употреблять зелень, в частности, петрушку, укроп, фенхель. Полезны также такие растения, как ромашка, шалфей, клевер и лопух. Большое количество витамина содержится в листьях брусники или малины.

Немаловажны и другие витамины данной группы B. Они обеспечивают защиту нервных клеток, стабилизируют процессы, происходящие в головном мозге, устраняют депрессию, неудовлетворенность и сомнения.

Где можно найти витамины группы B:

  • молочная продукция;
  • мясо;
  • злаки (преимущественно гречневая и овсяная крупа);
  • зелень, овощи и фрукты зеленого цвета;
  • бобовые (горох, чечевица, нут, маш, фасоль);
  • шиповник.

Также можно купить и готовые препараты в аптеке. Например, прекрасно подойдут такие поливитаминные препараты, как «Витрум Центури», «Нейробион», «Пентовит», «Комбилипен».

Благодаря витаминам можно не только укрепить организм, но и привести нервную систему в нормальное уравновешенное состояние.

Профилактика

Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр. Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

В повседневной жизни следует избегать физических чрезмерных нагрузок и стрессовых ситуаций. Зачастую помогает смена обстановки, рода деятельности – иногда достаточно просто организовать поездку на море или на экскурсию в другой город, отдохнуть в санатории, найти себе хобби по душе.

Составляя режим дня, следует выделить время для полноценного восьмичасового сна: при этом вставать и ложиться желательно примерно в одинаковое время ежедневно.

Важно не допускать конфликтных ситуаций, уходить от споров и скандалов. Также не следует пытаться выполнить всю работу за один день. Помните, что заядлые трудоголики – первые претенденты на заболевание неврастенией.

Прогноз

Частые и продолжительные неврастенические приступы крайне негативно отражаются на состоянии и здоровье нервной системы. Заболевание затягивает пациента все глубже, и лечение со временем становится все более затруднительным. Повторяющиеся эпизоды заболевания значительно ухудшают прогноз, создавая все условия для формирования стойких психических нарушений. Помимо этого, болезнь подрывает иммунную систему в организме. Человек слабеет, появляется гиперчувствительность не только к нервным раздражениям, но и к бактериальным и вирусным инфекциям.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что чем ранее будет начато лечение заболевания, тем быстрее наступит выздоровление. К тому же, оно будет более стойким и длительным. Стоит ли говорить также и о том, что схему лечения должен составлять грамотный врач, с учетом всех индивидуальных особенностей организма.

И напоследок, хотелось бы ответить на актуальный нынче вопрос: берут ли в армию с диагнозом неврастения?

Поводом для отсрочки или комиссования из армии по заключению военно-медицинской экспертизы может стать реактивный психоз, сильные невротические расстройства, глубокие депрессивные состояния с изменением личностного характера. Если эти нарушения выражены умеренно, продолжаются редко и кратковременно, имеют благоприятное течение и заканчиваются компенсированным состоянием, то служба в вооруженных силах, как правило, не противопоказана.

Неврастения в списке заболеваний значится в категории «годен с ограничениями».

trusted-source[30], [31], [32], [33]


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.