Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
МРТ сосудов головного мозга, головы и шеи с контрастом и без
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диагностическое сканирование тела с помощью магнитных полей – это МРТ. Рассмотрим его особенности, виды, показания, технику проведения и возможные осложнения.
Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга – это исследование сосудистых структур с применением ядерного-магнитного резонанса. Позволяет провести оценку кровеносного русла мозга и выявить его патологии, повреждения.
Получение двухмерных изображений кровеносных сосудов проводится с и без использования контрастного вещества. В первом случае контраст заполняет сосуды, улучшая качество изображения. При безконтрастном исследовании проводится компьютерная реконструкция сосудистой сетки по скорости кровотока.
МР-ангиография направлена на выявление аневризм, стеноза сосудов, аномалий развития, сосудистых мальформаций, нарушений кровообращения. Также исследование проводится для оценки объема оперативного вмешательства при наличии соответствующих показаний.
Показания
Магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга проводится при наличии врачебных показаний, рассмотрим основные из них:
- Сильные головные боли и головокружение, мигрень.
- Нарушение слуха, зрения.
- Мозговые кровоизлияния.
- Ишемический, геморрагический инсульт.
- Патологии черепа.
- Воспалительное поражение сосудов.
- Эпилепсия.
- Ушибы и травмы головы.
- Сдавливание тканей мозга.
- Сосудистые мальформации.
- Атеросклеротические изменения.
- Аневризм сосудов.
- Опухолевые новообразования.
- Расслоение стенок кровеносных сосудов.
МР-ангиография применяется для динамического наблюдения после операций на сосудах головного мозга и при подготовке к хирургическим вмешательствам.
Для чего делают МРТ сосудов головного мозга?
Суть МРТ заключается в применении электромагнитных волн, которые вызывают колебания ядер атомов водорода в молекулах человеческого тела. То есть томограф работает по принципу ядерного магнитного резонанса. Он точно визуализирует структуры головного мозга, внутренние органы, ткани.
- Исследование делают для того чтобы выявить нарушения мозгового кровообращения, оценить ток крови и картировать кору головного мозга.
- С помощью МРТ можно выявить пораженные атеросклерозом сосуды, аневризмы, расслоение стенок сосудов.
- Диагностировать процессы мальформации вен и артерии, окклюзии, стеноз.
Аппарат не использует опасное для человеческого организма излучение и дает максимально детализированную картину исследуемых тканей.
МРТ сосудов головного мозга при атеросклерозе
Атеросклероз – это необратимая патология, при которой на внутренних стенках артерий откладывается холестерин и жиры. Отложения имеют форму бляшек и налета. Они уплотняют стенки артерий, что приводит к сужению их просвета и затруднению тока крови, потере эластичности. Опасность подобных состояний в развитии ишемических изменений и гипоксии внутримозговых тканей.
Основным поводом для прохождения МР-диагностики выступает патологическая симптоматика атеросклероза:
- Нарушение координации и утрата моторной деятельности.
- Нарушение сна и ложные позывы к мочеиспусканию.
- Потеря равновесия.
- Слабоумие.
- Дисфункция внутренних органов.
- Расстройства неврологической и психической деятельности.
Аппарат делает трехмерную реконструкцию головного мозга и его сосудов. Процедуру проводят с использованием контрастного препарата, который после распространения по кровеносному руслу, повышает результаты сканирования. МР-ангиография выявляет атеросклеротические бляшки любых размеров, определяет окклюзию просвета артерий, дифференцирует места изгиба сосудов.
Основные стадии болезни по результатам томографии:
- Единичные вкрапления холестериновых капель в сосудах и артериях.
- Отложение тромбоцитов и фибриновых волокон внутри холестериновых бляшек. Сужение просвета мозговых артерий, ишемическое повреждение паренхимы.
- Внутри бляшки откладываются ионы кальция. Это проявляется спазмами артерий и приступами потери кратковременной памяти.
Магнитно-резонансная томография диагностирует поражение сосудов на любой стадии. С помощью исследования можно выявить артериальные спазмы и другие осложнения атеросклероза.
МРТ сосудов головного мозга при инсульте
Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения с рядом специфических симптомов. В зависимости от механизма происхождения выделяют такие виды патологии:
- Ишемический (закупорка тромбом кровеносных артерий мозга).
- Геморрагический (разрыв кровеносной артерии в головном или спинном мозге).
- Кардиоэмболический.
- Лакунарный (ограниченные очаги-кисты, сформированные из-за закупорки одной из артерий мозга).
- Субарахноидальный.
Согласно проведенным исследованиям, после инсульта полностью восстанавливается около 10% пациентов, остальные 90% сталкиваются с серьезными осложнениями. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют снизить риск последствий болезни.
МРТ сосудов головного мозга является золотым стандартом диагностики инсульта, так как позволяет мгновенно выявить наличие кровоизлияний. Томограф с абсолютной достоверностью определяет какой вид инсульта произошел, его причину и локализацию. Высокочувствительное исследование выявляет малейшие отклонения в мозге: разрывы стенок сосудов, отеки, некроз, нарушение кровообращения, тромбы, гематомы.
Выделяют общие признаки патологии на томографических снимках, характерные для всех видов болезни:
- Усиление сигнала и его неоднородность.
- Формирование колликвационных кист.
- Снижение сигнала ДВИ и ИКД.
После сканирования инсульта в остром периоде (через 1-7 дней), патологические очаги четко выделяются и отграничиваются на фоне здоровой ткани головного мозга. В подостром периоде (через 7-21 день) наблюдается разрешение отека. В хроническом периоде (более 21 дня) происходит полное разрешение отека, расширение корковых борозд головного мозга и боковых желудочков.
Магнитно-резонансная томография применяется не только для подтверждения инсульта, но и для дифференциальной диагностики. Также томография показана в профилактических целях для гипертоников и других пациентов, входящих в группу риска по развитию инсульта.
[10]
МРТ головного мозга с сосудами при гипертонии
Гипертония (повышенное давление) – это патология сердечно-сосудистой системы, вызванная нарушением функции центров сосудистой регуляции, почечного и эндокринного механизмов, функциональными и органическими изменениями сердца.
Гипертоническая болезнь имеет несколько видов:
- Эссенциальная артериальная или первичная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание. В этом случаев повышенное давление выступает дисбалансом регулирующих систем организм.
- Вторичная (симптоматическая) выступает признаком основного заболевания: патологии почек, щитовидной железы, надпочечников, атеросклероз и другое.
Магнитно-резонансная томография головного мозга с сосудами при гипертонии выступает одним из самых информативных диагностических методов. Исследование позволяет исключить объемные новообразования почек и надпочечников, аномалии их развития, стеноз почечных артерий и другие патологии. По результатам томографии и лабораторных анализов составляет план лечения и профилактические мероприятия.
Подготовка
Магнитно-резонансная томография, как и любая другая диагностическая процедура, требует специальной подготовки. Проводится обследование пациента и сбор дополнительной информации:
- Наличие в теле пациента металлических предметов: протезы, зубные импланты и другие инородные тела с металлическими элементами.
- Комплексное обследование организма, а также сбор анамнеза, изучение жалоб и симптомов, наличие хронических заболеваний.
- Наличие травм, недавно перенесенных операций и других повреждений организма, которые могут повлиять на ход обследования.
- Для получения более точного снимка возможно использование контрастного вещества. В этом случае следует выполнить аллергопробы и убедиться в отсутствии аллергических реакций на применяемые препараты.
Перед процедурой следует снять с себя все металлические украшения и оставить электромагнитные устройства. Если пациент остается в своей одежде, то нужно убедиться, что на ней нет металлических вставок, клепок, пуговиц, молний.
Техника проведения МРТ сосудов головного мозга
После подготовки к МРТ, пациента укладывают на кушетку и фиксируют его положение. При изучении сосудов головного мозга голову фиксируют в специальной подставке-подушке. Если есть показания, то вводится контрастное вещество. Для пациентов, которым сложно сохранять неподвижность и детей с дефицитом внимания рекомендована анестезия.
Кушетку с пациентом задвигают в томограф. С помощью магнитного поля аппарат делает послойные снимки головного мозга. Результаты исследования записывают на цифровой носитель. Это избавляет от необходимости в повторном проведении диагностики при обращении к другому специалисту. Продолжительность процедуры от 15 до 30 минут, после чего пациент получает врачебное заключение с результатами обследования.
МРТ головного мозга с сосудами с сопровождающим
Метод послойного исследования органов и тканей с использованием ядерного магнитного резонанса – это магнитно-резонансная томография. Процедура имеет широкий спектр показаний к проведению. Обследование выполняют на томографе, который бывает открытого и закрытого типа.
Первый представляет собой открытый контур, поэтому человек с клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства) спокойно переносит процедуру.
Если обследование проводится в закрытом томографе, то для успокоения нервной системы разрешается взять с собой сопровождающего. В качестве последнего может выступать родственник или близкий друг, также можно включить расслабляющую музыку.
Виды МРТ головного мозга с сосудами
Магнитно-резонансная томография является высокоточным диагностическим методом, применяемым для определения состояния головного мозга и его составляющих, внутренних органов и тканей организма.
Диагностическое сканирование сосудов относится к одному из видов МРТ головного мозга. Также области сканирования включают в себя: черепно-мозговые нервы, гипофиз, височно-нижнечелюстные суставы, придаточные пазухи носа.
Основные техники MRI исследования:
- Диффузная – дает информацию о микроструктуре тканей, наличии отека. Показывает микроскопическое движение молекул в воде.
- Динамическая контрастная томография – в организм пациента вводится контраст, после чего делается серия снимков или видео изучаемой области.
- Ангиография (МРА) – визуализирует кровеносные сосуды и артерии. Проводится с/без контраста.
- Спектроскопия – информация о химических процессах в клетках. Позволяет определить размеры и степень распространения опухоли.
- Перфузионная – визуализирует ток крови в самых мелких кровеносных сосудах (капилляры) и тканях. Используется в диагностике патологий головного мозга: опухоли, инсульт, тромбы.
Исследование различают по использованию контрастного усиления:
- Бесконтрастное МРТ – проводится для визуализации сосудистых составляющих головного мозга (вены, артерии). Чаще всего назначается при инсультах, аневризмах, тромбозах и других сосудистых патологиях. Позволяет оценить функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области.
- МРТ с контрастным веществом – применяется для более детального изучения состояния сосудов. Основным показанием выступает подозрение на онколопатологии. Контрастные вещества на основе гадолиния детально визуализируют сосудистые структуры, выявляют сгустки крови и участки с патологическим кровоснабжением. Также в качестве красителей могут использоваться производные от соединений железа с кислородом или соединения марганца. Контраст вводят внутривенно капельно, болюсно или перорально.
Диагностическую манипуляцию разделяют по типу используемого томографа:
- Открытый – преимущество такого аппарата в том, что в процессе исследования пациент не испытывает страха замкнутого пространства. Такие томографы подходят для обследования пациентов с большим весом и ростом, маленьких детей.
- Закрытый – имеет тоннельную конструкцию. Пациента размещают на кушетке, которую задвигают в томограф. Из-за ограниченного пространства многие пациенты начинают испытывать дискомфорт и приступы клаустрофобии.
Также исследование сосудов, то есть МР-ангиография бывает времяпролетной, когда оценивается скорость кровотока через определенный участок сосуда головного мозга. Четырехмерная ангиография применяется для отдельного исследования венозной и артериальной крови.
МРТ сосудов головного мозга с контрастом
Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением имеет широкий спектр показаний. Процедура проводится для более детальной визуализации структурности тканей и систем организма.
МРТ головного мозга и его сосудов показано в таких случаях:
- Заболевания ЦНС (опухоли гипофиза, опухоли и метастазы головного мозга, опухолевые поражения мостомозжечкового угла).
- Хронические воспалительные заболевания нервной системы аутоиммунного происхождения (рассеянный склероз, лейкодистрофия, лейкоэнцефалопатия и другое).
- Острые нарушения мозгового кровообращения ишемического или геморрагического типа.
- Сосудистые патологии центральной нервной системы.
- Изучение структуры выявленных новообразований.
- Инфекционные заболевания.
Также выделяют ряд симптомов, при которых показано МРТ головного мозга с контрастированием:
- Головные боли и мигрени.
- Эпилептические припадки.
- Судороги.
- Головокружение.
- Нарушение чувствительности (тактильная, температурная, болевая).
- Парестезии и ощущение мурашек по коже.
- Прогрессирующее снижение остры зрения, слуха.
МРТ с контрастированием проводится для оценки объема оперативного вмешательства, так как позволяет детально рассмотреть все нюансы будущего операционного поля и его взаимодействие с окружающими структурами.
Перед проведением диагностики врач делает аллергопробы для определения чувствительности организма к используемому контрастному препарату. Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на контрастные средства и их компоненты выступает одним из противопоказания для МРТ с контрастом. Для устранения проблемы возможно применение антигистаминных и кортикостероидных препаратов.
В качестве контраста чаще всего используют гадолиний, производные от соединений железа с кислородом, соединения марганца. Попадая в межклеточное пространство гадолиний образует слабые связи с водородом молекул воды. При этом вещество не проникает через границу между кровеносным руслом и клетками головного мозга (гематоэнцефалический барьер), то есть не влияет на тканевой контраст.
Противопоказания для МРТ сосудов головного мозга с контрастом:
- Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Нарушение функции почек.
- Беременность в первом триместре.
- Металлические имплантаты, кардиостимуляторы, помпы и другие конструкции в теле пациента, кроме зубных штифтов.
- Вес пациента более 120 кг.
После процедуры следует прекратить грудное вскармливание на 24 часа. Также выделяют ряд относительных противопоказаний:
- Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
- Миеломная болезнь.
- Бронхиальная астма.
В каждом случае решение об обследовании принимается в индивидуальном порядке.
Во время контрастного усиления пациент может испытывать приступы жара/холода, неприятный привкус во рту, головокружение, сонливость, тошноту, позывы к мочеиспусканию. Через некоторое время неприятные симптомы пройдут самостоятельно. Для уменьшения риска их развития, перед процедурой рекомендован не плотный прием пищи.
Если после диагностики возникло затрудненное дыхание, зудящие высыпания на коже, боль, жжение или чувство распирания в месте инъекции, то следует немедленно сообщить об этом врачу. При этом контракт не влияет на умственную деятельность и способность управлять транспортным средством или другими механизмами.
МРТ сосудов головного мозга без контраста
Магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга без использования контрастного вещества проводится для оценки состояния вен и артерий. Основные показания к диагностике:
- Инсульт (геморрагический, ишемический).
- Аневризмы.
- Тромбозы.
- Сосудистые патологии.
Бесконтрастное MRI определяет функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области. Процедура неинвазивная и безболезненная. Для получения двухмерных изображений кровеносных сосудов применяются радиоволны и магнитное поле. Данные сканирования считываются томографом и визуализируются компьютером.
Диагностическая манипуляция без контрастирующего вещества позволяет выявить опухоли, признаки инсульта, патологические изменения в тканях мозга и сосудах, и различные сосудистые аномалии.
[18]
МРТ головы и сосудов головного мозга
Послойное исследование головы и сосудов головного мозга с использованием ядерного магнитного резонанса по праву считается одним из наиболее информативных диагностических методов. Процедура неинвазивная и абсолютно безболезненна. Во время сканирования используются высокочастотные импульсы и мощные магнитные поля. С их помощью компьютер получает детальную информацию о состоянии и развитии сосудов и других структур изучаемой области.
Основные показания к MRI:
- Подозрения на опухоли головного мозга.
- Судороги.
- Инсульт.
- Сбои сердечного ритма.
- Ухудшение памяти, зрения.
- Травмы.
- Слабость в конечностях.
- Раздражительность.
- Психические расстройства.
- Патологии гипофиза.
- Быстрая утомляемость.
- Нарушение координации движений.
- Поражения внутреннего уха.
Магнитно-резонансная томография выявляет воспалительные процессы в носу, ушах, гайморовых пазухах. Процедуру проводят с применением контрастного вещества и без. Длительность диагностики не более 30 минут.
МРТ сосудов головного мозга и шеи
Высокоточная диагностическая манипуляция, позволяющая получить максимально объективную картину о состоянии сосудов головного мозга и артерий шеи – это томография. В сравнении с другими исследованиями, МРТ имеет ряд выраженных преимуществ:
- Подходит для пациентов с гиперчувствительностью к йодосодержащим контрастным препаратам.
- МРТ создает магнитное поле и не использует лучевую нагрузку, поэтому процедуру можно проводить необходимо количество раз в течение дня/недели.
- Результаты обследования в 3Д и видео формате.
Сканирование сосудов шеи чувствительно к скорости движения крови, поэтому позволяет визуализировать особенности кровотока, структуру и функции венозного русла, сосуды и их стенки, окружающие ткани. Благодаря этому врач получает достоверные данные о расположении сосудов, их диаметре, расслоении, обтурации, просвете между стенками.
Показания к МРТ сосудов шеи и головы:
- Новообразования.
- Аномалии размеров сосудов и вен, их локализация.
- Сращение вен.
- Патологии сонной артерии.
- Сосудистая аневризма.
- Тромбофлебит.
- Васкулит.
- Проращение в сосуды опухолей мягких тканей.
- Сдавливание сосудов рубцовой тканью в послеоперационный период и после травм.
- Скачки артериального давления.
- Головная боль и головокружение.
- Обмороки и предобморочное состояние.
- Нарушение сна и памяти.
- Нарушение речи, зрения, глотания.
Процедура противопоказана для пациентов с имплантатами среднего уха и кардиостимулятором. К относительным противопоказаниям относятся: внутрисосудистые стенты, беременность, соматические болезни в декомпенсированной стадии, металлические имплантаты.
МРТ ангиография сосудов головного мозга
МР-ангиография – это процедура получения двухмерных изображений кровеносных сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Особенности ангиографии:
- Диагностика состояния кровеносной системы.
- Определение зон с нарушенным кровотоком.
- Локализация сужений, аневризм.
Исследование направлено на изучение сосудов головного мозга, кровотока в капиллярах, венах и артериях. В процессе процедуры визуализируются просветы кровеносных сосудов, их стенки и окружающие ткани. Определяется наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, расслоение стенок. Если требуется высшая степень визуализации, то применяются контрастные вещества.
Ангиографию назначают при подозрении на повреждение сосудов головного мозга или шейного отдела позвоночника. Обследование позволяет определить причину частых головных болей и головокружений, резкое снижение остроты слуха, зрения. Оценить состояние сосудов перед нейрохирургическими операциями и для контроля процесса выздоровления.
МРТ сосудов и вен головного мозга
Магнитно-резонансное сканирование позволяет выявить структурные нарушения головного мозга и его сосудистые аномалии. Основные показания к диагностике:
- Опухолевые новообразования.
- Инсульты.
- Рассеянный склероз.
- Кровоизлияния.
- Контузионные нарушения после травм.
- Аневризмы.
- Артерио-венозные мальформации.
- Аномалии по ходу сосудов.
- Стенозы и окклюзии сосудов.
- Атеросклеротические изменения.
Обследование дает возможность выявить микроинсульты на ранних стадиях, гематомы, визуализировать сосудистые структуры. Процедуру проводят с/без контраста. Продолжительность MRI около 30 минут. По результатам сканирования пациент получает видео и снимки обследуемой области.
МРТ сосудов головного мозга на дому
Послойное исследования органов и тканей с использованием ядерного магнитного резонанса проводится к специализированных клиниках и лабораториях. МРТ на дому не делают, так как процедура выполняется на сложном оборудовании, которое не приспособлено к частым перемещениям в пространстве.
При этом есть аппараты в трейлерах, которые используются в труднодоступной местности или бедных странах для экономии средств.
При необходимости проведения МРТ сосудов головного мозга для пациентов, которые не могут самостоятельно передвигаться, вызывают специальные транспортные средства. Такие машины обеспечивают безопасную транспортировку, так как оборудованы всей необходимой медицинской аппаратурой.
Сколько длится МРТ сосудов головного мозга?
Продолжительность магнитно-резонансной томографии занимает от 20 до 60 минут. Длительность процедуры зависит от таких факторов:
- Объем исследования.
- Необходимость использования контрастных препаратов.
- Количество патологий и их распространенность.
Перед началом процедуры пациент уведомляет врача о наличии противопоказаний. При необходимости вводится контраст. Для сканирования больного укладывают на кушетку и фиксируют голову. Это позволяет избежать даже незначительного изменения позы пациента из-за риска получения неточных и смазанных снимков.
Если перед MRI пациент нервничает, то возможно применение седативных препаратов или легкого наркоза. Результаты исследования готовы через пару часов после сканирования. Снимки и видео отдают пациенту на руки или направляют лечащему врачу. Томография не несет вреда здоровья, поэтому ее можно проводить многократно.
МРТ сосудов головного мозга детям
Пациенты детского возраста имеют предрасположенность к развитию патологий, связанных с функционированием головного мозга. Для их диагностики чаще всего применяют магнитно-резонансную томографию. Данный метод позволяет выявить малейшие изменения в сосудах и других структурах головного мозга.
Показания к процедуре:
- Недавние травмы и сотрясения мозга.
- Судорожные припадки.
- Частые головные боли и головокружение.
- Периодические обмороки.
- Прогрессирующее снижение слуха, зрения.
- Отставание в развитии.
- Изменения в поведении.
Послойное исследование сосудов с использованием ядерного магнитного резонанса позволяет выявить кисты, нарушения в работе гипофиза или внутреннего уха, гипоксию, ишемию, внутричерепное кровоизлияния, отклонения в развитии мозговых структур и другие патологии.
Диагностическая манипуляция не требует специальной подготовки. В день процедуры на малыше не должно быть украшений или одежды с металлическими элементами. Для качественного обследования, необходимо чтобы ребенок лежал неподвижно, поэтому подбирается безвредный препарат для погружения в медикаментозный сон. Наркоз подбирает анестезиолог, учитывая имеющиеся противопоказания и возможные реакции на препарат.
Магнитное поле не влияет на организм ребенка или взрослого, поэтому абсолютно безопасно. Детальное изображение изучаемой области формируется благодаря активации атомов водорода в клетках.
Противопоказания к проведению
МР-ангиография, как и любая диагностическая процедура имеет свои противопоказания. В основном они связаны с воздействием контрастного вещества на организм. Исходя из этого, МРТ сосудов головного мозга запрещено в таких случаях:
- Острое психическое расстройство.
- Тяжелые инфекционные процессы.
- Тяжелое соматическое состояние.
- Гиперкинезы, эпилепсия.
- Беременность и лактация.
- Гиперчувствительность к контрастным веществам.
- Невозможность длительно и неподвижно лежать во время процедуры.
- Почечная недостаточность.
- Клаустрофобия.
Поскольку томограф работе на основе магнитных полей, то к прохождению МРТ не допускают людей с металлическими имплантатами, клапанами сердца, нейростимуляторами, стоматологическими протезами, клипсами на сосудах, внутриматочными спиралями.
Также существуют заболевания, которые в стадии декомпенсации могут нарушить результаты обследования: патологии сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, сильное обезвоживание организма. Прием бета-блокаторов и препаратов на их основе, является дополнительным противопоказанием для MRI. К прохождению обследования не допускаются люди в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Нормальные показатели
Результаты магнитно-резонансного сканирования выдают в день обследования. Расшифровкой занимается врач-радиолог. Доктор составляет заключение, формирует сделанные снимки, видео и отдает их пациенту или направляет лечащему врачу. Как правило с момента обследования и до получения результатов проходит не более 2 часов.
Расшифровка результатов МРТ сосудов головного мозга проходит в несколько этапов:
- Аппарат MRI передает результаты обследования на специальный компьютер. Они визуализируются в виде снимков головного мозга в четырех проекциях: передняя, верхняя, левая, правая.
- Полученные снимки распечатывают на пленке и тщательно изучают на столе с внутренней подсветкой. Врач определяет показатели нормы и аномалии.
- Результаты расшифровки оформляются в виде врачебного заключения с информацией о всех исследуемых тканях и их состоянии, наличии отклонений.
При этом радиолог не ставит точный диагноз и не разрабатывает схему лечения. Этим занимается доктор, выдавший направление на томографию.
Расшифровка результатов диагностической манипуляции сложный процесс, но выделяют ряд патологий, которые можно легко определить на снимках:
- Инсульт – из-за кислородного голодания есть область с гипоксией, которая на снимке проявляется светлым пятном. Кровоснабжение в такой зоне снижено. Если есть разрывы сосудов, то это признак геморрагической формы инсульта. Места разрывов отображаются темными полостями, которые по периферии имеют кольцевидные полосы.
- Рассеянный склероз – для патологии характерно появление нервных волокон без миелинового слоя. На снимке это проявляется очаговыми образованиями. При контрастировании они имеют разный оттенок, так как накапливают контраст в разном количестве. Если болезнь на ранней стадии, то очагов несколько, по мере прогрессирования их количество увеличивается.
- Новообразования – светлые пятна несимметричной формы с неровными краями. В месте роста опухоли наблюдается образование новых сосудов и их повышенное кровоснабжение.
- Атеросклероз сосудов – на снимках определяются атеросклеротические бляшки и заметное уменьшение просвета сосудов.
- Аневризма – стенки сосудов истончены и расширены. При мальформации сосуды имеют радиальное расположение, соединяясь ближе к центру.
Если все области головного мозга находятся в пределах нормы, то интенсивность сигнала от аппарата MRI одинакова. Благодаря контрастированию детально изучается состояние сосудов, так как контрастное вещество равномерно их заполняет. Если снимки получились неточными или изображение смазано, то проводится повторное исследование.
Что показывает МРТ сосудов головного мозга?
Диагностическая процедура MRI сосудов головного мозга основана на различии сигнала от статичной ткани и движущейся в русле сосуда крови. Для повышения четкости изображения применяют специальные контрастные вещества (препараты на основе парамагнетиков, гадолиния).
МРТ сосудов головного мозга показывает (визуализирует) анатомическое и физиологическое состояние кровеносных сосудов. Это позволяет оценить физико-химические и биологические процессы в мозговой ткани.
Томограф дает трехмерное изображение кровоснабжения в нужной области. Это позволят выделить отдельные сосуды в необходимой проекции изучаемого отдела головного мозга. Основные показания к обследованию:
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Оценка тока крови.
- Выявление пораженных атеросклерозом сосудов, аневризм, расслоений сосудистых стенок.
- Определение процессов мальформации вен и артерий.
- Локализация и размер тромбов, гематом, сосудистых соустий.
Аппарат не использует излучение, которое опасно для человеческого организма, поэтому процедура абсолютно безопасна.
Осложнения после процедуры
Опасность магнитно-резонансной томографии связывают с воздействием на организм магнитного поля. Получение послойного изображения тканей и органов возможно из-за резонанса атомов водорода под влиянием магнитного поля. Протоны водорода изменяют радиочастотные импульсы, что регистрируется датчиками аппарата.
Согласно проведенным исследованиям, рентгеновское излучение намного опаснее магнитно-резонансного. Лучи рентгена повреждают генетический аппарат и провоцируют хромосомные аномалии. А действие высоких доз рентгена вызывает острую лучевую болезнь. МРТ исключает подобные нарушения.
Последствия после процедуры связаны с нарушением подготовки к обследованию. Так, любые металлические имплантаты в человеческом теле приходят в движение под воздействием магнетизации. Из-за этого их перемещение приводит к повреждению мягких тканей. При использовании контраста есть риск мелкоточечных кровоизлияний и повышается проницаемость артерий. Также есть риск аллергических реакции на балластные соединения в составе контраста.
Аллергические реакции на контраст – это самое распространенное осложнение после процедуры MRI. Инъекции контрастирующего вещества могут вызвать такие нарушения:
- Эмболия – блокада сосудов воздухом.
- Инфекционное заражение (сепсис, шок, флебиты).
- Местные воспалительные реакции при введении препаратов мимо вены.
Также возможно развитие проблем с дыханием, тахикардия, крапивница. Но при правильной подготовке к обследованию, риск развитию подобных осложнений минимален.
[32]
Уход после процедуры
После прохождения магнитно-резонансной томографии не требуется каких-то особенных действий или ухода. Пациент переодевается в свою одежду и продолжает свой день. Нет ограничений относительно поведения после обследования. То есть пациенты могут придерживаться нормальной деятельности сразу после MRI.
Отзывы
МРТ сосудов головного мозга имеет множество положительных отзывов, подтверждающих эффективность, диагностическую точность и ценность процедуры. Исследование позволяет выявить мельчайшие отклонения и аномалии в сосудистых структурах. Дает возможность оценить состояние кровеносного русла, диагностировать серьезные патологии на ранних стадиях их развития. Результаты исследования позволяют составить своевременный план лечения опасных для жизни патологий.