^

Здоровье

A
A
A

Мозоль с черными точками на ногах и руках

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 24.11.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Мозоли – это проблема, известная большинству людей. Связана она с ношением неудобной или некачественной обуви и одежды, с продолжительной ходьбой или стоячей работой, с чрезмерно чувствительной и тонкой кожей – в целом, таких причин достаточно много. Как, впрочем, и разновидностей мозолей. Особенно неэстетично выглядит черная мозоль: она ещё зачастую и очень болезненна. Поэтому обладатели такого проблемного нароста всегда стараются по возможности избавиться от него. Действительно, новообразование следует лечить как можно раньше. А как это правильно сделать, должен рассказать медицинский специалист в ходе индивидуальной консультации.

Код по МКБ-10

L84 Мозоли и омозолелости

Причины черной мозоли

Черная мозоль чаще формируется на участках кожных покровов, которые подвергаются чрезмерному трению или давлению. Появление такого нароста – это своеобразная защита организма, попытка противостоять возможному повреждению кожи.

В некоторых случаях черная мозоль становится следствием ранее существующей мокрой мозоли, которая представляет собой расслоение эпидермиса и скопление в получившейся полости серозной или кровяной жидкости. У большинства людей подобные новообразования обнаруживаются на ладонной части кистей, подошве, пятках, наружных сторонах голеней, что обусловлено профессиональными особенностями, ношением некомфортной или некачественной обуви, а также определенными физиологическими характеристиками. В частности, в местах естественных кожных истончений черные мозоли не образуются никогда: повреждение этих зон приводит к появлению ранок или язвочек, но не наростов. [1]

Наиболее распространенные причины формирования черной мозоли:

  • Неподходящие, неправильно подобранные, некачественные обувь или элементы одежды. Обувь – наиболее частый провоцирующий фактор, обусловленный непосредственным, продолжительным и интенсивным трением поверхности кожи о выступающие части или иные дефекты обуви. Иногда давление одежды или её элементов распределяется неравномерно, нефизиологично, что и провоцирует появление черной мозоли. [2]
  • Избыточная масса тела. Ожирение и лишний вес способствуют выраженному повышению давления на нижние конечности и кожные покровы на стопе.
  • Врожденные и приобретенные дефекты, деформации костей. Искривления опорно-двигательного аппарата вызывают неправильное распределение давления, приводящее к зональному утолщению и уплотнению кожи и формированию мозолистых наростов. Дефекты могут быть врожденными, либо приобретенными в результате травм, обменных нарушений, неправильной походки, ожирения, использования обуви, несоответствующей размеру, и пр.
  • Обменные нарушения. Серьезные метаболические расстройства напрямую или косвенно способны повлиять на трофические процессы и состояние кожных покровов. Многие подобные заболевания нарушают кровоснабжение тканей, ухудшают нервную иннервацию, делают кожу более восприимчивой и чувствительной к различным механическим повреждениям. Дополнительные проблемы возникают на фоне снижения местной иммунной защиты: значительно повышается риск инфицирования потертостей и ссадин, что напрямую влияет на образование черной мозоли.
  • Заболевания нервной системы, парезы, парестезии. При снижении и потере чувствительности кожи возникают условия, при которых происходит формирование черной мозоли. Усиленное нарастание соединительной ткани обусловливается слабой иннервацией и неправильными трофическими процессами.

Факторы риска

По оценкам, распространенность мозолей среди пожилого населения составляет от 36% до 78%. [3]

Существующие факторы появления черной мозоли условно подразделяют на общие и местные.

К разряду наиболее вероятных факторов можно отнести такие:

  • Возраст. Специалисты заметили, что по поводу формирования черной мозоли чаще обращаются пациенты 50-70 лет. Связано это с возрастными изменениями кожных покровов, обезвоживанием эпидермиса, уменьшение толщины подкожно-жировой прослойки. В области стопы и, в частности, подошвы, с годами ухудшается эластичность тканей. Пятка становится жесткой, изменяются механические свойства кожи.
  • Половая принадлежность. Как показывает статистика, женщины более подвержены формированию черной мозоли. Соотношение с мужчинами составляет примерно 60:40. Возможно, это обусловлено разной изначальной эластичностью кожных покровов, отличиями в предпочтении одежды и обуви (в частности, обувь на высоком каблуке чаще приводит к формированию черной мозоли).
  • Лишний вес. Частота появления проблем в виде черной мозоли значительно увеличивается у людей, страдающих ожирением. Это связано со значительным повышением давления на нижние конечности, с избыточным трением одежды, а также с обменными нарушениями и ухудшением состояния кожи в целом.
  • Степень физической активности и её особенности. Черная мозоль зачастую формируется у людей, активно занимающихся спортом, сопряженным с регулярными нагрузками на нижние конечности и стопы. Подобная проблема – не редкость у профессиональных бегунов, велосипедистов, биатлонистов, лыжников.
  • Неправильный подбор обуви. Развитие черной мозоли бывает следствием несоответствия модели обуви и формы или размера стопы. При этом к появлению проблемы могут привести, как слишком узкие ботинки, так и слишком свободные. Неблагоприятными факторами считаются также некачественный синтетический материал, заломанные или поврежденные стельки, неудобный каблук, игнорирование ношения носков, слишком жесткий задник (либо его отсутствие, как в шлепанцах), наличие дополнительных элементов на обуви (пуговицы, застежки, ремни, узлы шнурков и пр.). [4], [5]
  • Особенности строения стопы. У некоторых пациентов стопы имеют некоторые деформации, что во время ходьбы приводит к изменениям кинематики и может выступать причиной механической перегрузки на отдельных участках нижней конечности. Особенно часто проблема возникает у людей с эквинусной и эквиноварусной деформацией, уменьшенной или увеличенной высотой продольного свода, вальгусным искривлением пальцев. Широко распространены черные мозоли у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, нейропатией, подагрой, сахарным диабетом. [6]
  • Гигиена тела. При несоблюдении гигиены тела и, в частности, гигиены нижних конечностей, значительно повышается риск развития черной мозоли, а также могут появляться и различные инфекционные осложнения. Неблагоприятными пусковыми факторами становятся: некорректный температурный режим (как повышенные, так и пониженные температурные условия внутри обуви и одежды), повышенное потоотделение, отсутствие носков или их чрезмерная загрязненность, присутствие пыли и грязи непосредственно на кожных покровах.

Патогенез

Мозоли образуются в результате гиперпролиферации и неполной дифференцировки эпидермальных кератиноцитов, а также повышенной экспрессии молекул адгезии. [7]

Черная мозоль формируется, как правило, на более плотных кожных покровах, которые способны выдержать достаточно большую нагрузку и при этом не травмироваться. Образование нароста возникает:

  • при длительном сопротивлении кожного участка повреждающему воздействию, с включением компенсаторных механизмов, таких как уплотнение, появление соединительнотканных утолщений и пр.;
  • при смягчении кожного участка под влиянием влаги (во влажных условиях коэффициент трения повышается, что обеспечивает более быстрое формирование черной мозоли);
  • при ухудшении состояния кожных покровов, что может быть связано с дефицитом витаминов A, E, железа, цинка, а также с сильными ограничениями в питании или со скудным пищевым рационом.

Черная мозоль появляется далеко не на любом участке тела. Формированию наростов наиболее подвержены ладонная поверхность верхних конечностей или подошва стоп. В целом, черные мозоли обнаруживают в таких местах:

  • подошвы стоп, которые регулярно подвержены влиянию нагрузки, обусловленной массой тела, динамическим давлением во время ходьбы, трением о различные поверхности;
  • межпальцевые промежутки, страдающие во время ношения узких моделей обуви или при искривлении костно-суставных элементов;
  • ладони кистей, взаимодействующие с различными инструментами и приспособлениями;
  • коленные зоны, страдающие при длительном или повторном стоянии в коленной позиции;
  • локти, при частом упоре на них.

Черная мозоль по формированию более близка к твердой мозоли. Происходит ограниченное утолщение кожи с понижением чувствительности и сглаживанием кожного рисунка. Надавливание пальцем вызывает болезненные ощущения, обусловленные воздействием на нижерасположенные структуры (в частности, на нервные окончания). При удалении ороговевшего наружного слоя обнаруживается небольшой темный стержень или ядро. При растрескивании нароста возможно инфицирование.

Симптомы черной мозоли

Первые признаки формирования черной мозоли могут проявляться в виде периодического зуда или покалывания в определенной зоне. Иногда возникает очаг покраснения, однако болевые ощущения присутствуют не всегда (чаще при надавливании на пораженное место ощущается дискомфорт).

На ранней стадии развития обычно крайне редко принимаются меры по остановке болезненного процесса: человек не задумывается о каком-либо лечении, так как формирующееся уплотнение практически не беспокоит и не вызывает опасений. Тем не менее, нарост усугубляется, темнеет, а со временем начинает доставлять уже более выраженный дискомфорт, например:

  • черная мозоль воспаляется, иногда – отекает;
  • появляется боль не только при надавливании, но и при осторожном прощупывании пораженной области кожи;
  • дискомфорт становится практически постоянным во время ходьбы и движений, что негативно отражается и на работоспособности, и на качестве жизни.

Необходимо понимать, что мозоль с черными точками – не всегда мозоль. Довольно часто речь идет о шипице, или подошвенной бородавке, которая возникает под влиянием вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфицирование происходит при повреждении кожи, а непосредственно патологический процесс начинает развиваться на фоне ослабления иммунной защиты. Основные симптомы шипицы: появление зудящего и болезненного нароста, шершавого по центру, с черными точками. Края представляют собой своеобразный валик ороговевшей кожи. Локализация таких образований – это исключительно ладонные и подошвенные поверхности. Шипица прорастает по большей части вглубь тканей, поэтому присутствующие на ней черные точки – это поврежденные и закупоренные капилляры, оказавшиеся в толще бородавки. Средние внешние размеры: 3-10 мм.

Черные сухие мозоли значительно отличаются внешне от нормальных кожных покровов. Они имеют более высокую плотность, несколько возвышаются над поверхностью. Дополнительные признаки, такие как болезненность, жжение, шелушение, зуд беспокоят далеко не всегда.

Ситуация может измениться – например, если черная мозоль на пальце ноги повреждается, покрывается трещинами, травмируется (например, при тщетных попытках самостоятельного ее удаления). Клиническая картина в таком случае дополняется покраснением кожных покровов, отечностью, появлением гнойных выделений, местным и общим повышением температуры.

В месте чрезмерного давления или трения часто образуется мозоль с черными корнями. В данном случае «корень» представляет собой кератиновое уплотнение, проникающее вглубь кожных покровов, и имеющее заостренный или клинообразный стержень. Его формирование связано с внешним воздействием на определенную точку тела на фоне сильного внутреннего сопротивления одного из наиболее выступающих зон кости. Чем интенсивнее и продолжительнее будет воздействие, тем глубже в тканях окажется мозоль с черным стержнем.

Мозоль с черной точкой внутри может иметь различное строение, локализацию и внешние признаки. Чаще всего патологический нарост обнаруживается в следующих зонах:

  • возле пальцев на ногах;
  • в области суставов;
  • на пятке;
  • в передней части стопы.

Мозольные наросты, спровоцированные регулярным или продолжительным трением элементов одежды, могут располагаться практически в любом месте на теле.

Осложнения и последствия

Глубоко проникающие черные мозоли при отсутствии необходимого лечения могут вызвать развитие осложнений. Стержень, прорастая вглубь тканей, сдавливает нервные корешки. Появляется сильная боль, у человека изменяется походка, появляется хромота, теряется трудоспособность. На фоне постоянной боли начинает беспокоить бессонница ночью и сонливость днем, возникает раздражительность, общая слабость, головная боль.

При определенных условиях мозоль может кровоточить, нагнаиваться. [8] В такой ситуации обращение к врачу должно последовать обязательно: ухудшение состояния указывает на развитие инфекционно-воспалительного процесса. Его признаки обычно бывают следующими:

  • в области черной мозоли появляются трещинки, язвочки, из которых выделяется кровянистая, мутная, желтоватая или зеленоватая жидкость;
  • кожные покровы вокруг нароста становятся красноватыми, отекают;
  • боль становится более выраженной, иногда – пульсирующей.

Не следует пытаться вылечить такую патологию самостоятельно: этим должен заняться медицинский специалист.

Диагностика черной мозоли

В большинстве случаев отсутствует необходимость в проведении специфической диагностики при обнаружении черной мозоли. Но врач должен обращать внимание не только на сам нарост, но и на причины, которые спровоцировали его появление. Так, речь может идти о плоскостопии, артрите, остеоартрозе, подагре и пр. Если имеются подозрения того или иного заболевания, то дополнительная диагностика действительно необходима. К примеру, врач может назначить:

  • рентгенографию;
  • плантографию (получение графического отпечатка подошвы стопы);
  • подометрию (вычисление подометрического индекса);
  • общий анализ крови и мочи;
  • определение содержания мочевой кислоты в крови;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

В некоторых случаях требуется консультация других специалистов – например, эндокринолога, хирурга, гематолога.

Собственно диагноз черной мозоли обычно устанавливают после наружного осмотра и оценки клинических признаков патологии. Отдельно может потребоваться проведение дерматоскопии, для определения типовой принадлежности нароста и его дифференциации от бородавки.

В особенно сложных случаях – например, при наличии нетипичной симптоматики – возможно проведение биопсии, суть которой заключается в изъятии образца биоматериала для изучения. Процедуру выполняют с использованием местного обезболивания: хирург срезает небольшой элемент ткани (3-7 мм) с исследуемой области и отправляет его для исследования.

Дифференциальная диагностика

Черную мозоль чаще всего приходится отличать от бородавки. Для обычного человека сделать это достаточно проблематично, в виду отсутствия необходимого опыта и знаний. А вот врач может идентифицировать проблему довольно быстро.

Бородавки с черными вкраплениями возникают под влиянием вируса папилломы человека. Заразиться эти вирусом легко. При этом человек даже не заподозрит наличие у себя вирусной инфекции, которая сможет проявиться только в условиях резкого снижения иммунитета. Подобное происходит во время сильных гормональных колебаний, после продолжительной антибиотикотерапии, тяжелых заболеваний острого и хронического характера.

Наиболее похожими на черные мозоли являются подошвенные бородавки. Это твердые уплотнения, имеющие глубокий корень, и создающие сильный дискомфорт при ходьбе и движениях. [9]

В большинстве случаев черная мозоль появляется на коже в области продолжительного трения или сдавливания. Чтобы отличить мозольный нарост от бородавки, лучше обратиться к врачу.

Другие патологии, требующие отличия от черной мозоли:

  • Эпидермальный бородавчатый невус – новообразование, возвышающееся над кожной поверхностью. Иногда покрывается волосами.
  • Базалиома – опухолевое образование по типу узелкового шарика, в центре покрытого корочкой. Чаще обнаруживается в пожилом возрасте.
  • Ладонно-подошвенный сифилид – безболезненный нарост, имеет склонность к расслаиванию по периферии. Сопровождается положительной реакцией на сифилис.
  • Кератодермия – ороговевшие и воспаленные участки кожи, без черных точек на поверхности.
  • Родимые пятна, родинки, пигментные невусы.

К кому обратиться?

Лечение черной мозоли

Черная мозоль бывает, как сухой (твердой), так и мягкой, и стержневой. Именно тип нароста и играет основную роль в том, какое лечение будет применяться. Поэтому лучше посоветоваться со специалистом, который сможет правильно определить тип черной мозоли и назначит оптимальные лечебные процедуры.

Сухие уплотнения чаще всего удается удалить в домашних условиях. Сделать это несложно:

  • конечность с черной мозолью помещают в очень теплую воду примерно на 10 минут (для размягчения нароста);
  • при помощи мокрой пемзы или специальной пилки аккуратно счищают огрубевшую ткань, выполняя круговые движения без сильного нажима;
  • после процедуры кожу в обработанном месте тщательно просушивают полотенцем, наносят любое противомозольное средство, смягчающее уплотненный участок (обычно оно содержит салициловую кислоту, лактат аммония или мочевину).

Если ткани черной мозоли очень плотные, либо нарост имеет большие размеры, и его удаление пемзой может вызвать кровотечение, то лучше обратиться к специалисту, который избавит от проблемы хирургическим способом. Процедура, как правило, безболезненная, что обусловлено отсутствием нервных окончаний в тканях мозоли.

Мягкая черная мозоль, которая развивается после предварительного появления волдыря с кровянистым содержимым, со временем может исчезнуть самостоятельно: омертвевшая ткань подсыхает и отслаивается, обнажая здоровую чистую кожу. Не стоит пытаться самостоятельно удалить такой нарост, поскольку это замедлит процесс заживления, повысит риски инфицирования и рубцовых изменений. Если же в области черной мозоли появилась сильная боль, покраснение, то следует обязательно посетить врача.

Иногда черная мозоль имеет стержень, что затрудняет удаление новообразования. В такой ситуации поможет только специалист, который высверлит стержень при помощи специального аппарата с тонким сверлом, поместит внутрь канала лекарственное средство, препятствующее повторному появлению проблемы.

Часто для избавления от патологического нароста применяют антимозольные пластыри, пропитанные различными жидкостями, способствующими размягчению ороговевших тканей. Подобрать подходящий пластырь можно практически в любой аптеке. Однако нужно помнить, что их применение нежелательно людям, страдающим сахарным диабетом и заболеваниями сосудов, а также обладателям слишком чувствительной кожи, склонной к раздражениям.

Кроме пластырей, в аптеках предлагаются мази и кремы, содержащие в своем составе кератолитики – вещества, отшелушивающие омертвевшие клетки с поверхности кожи. Эти наружные средства подходят только для использования взрослыми людьми. Нельзя применять мази при наличии признаков воспалительного процесса, а также при трещинах, ранках в области черной мозоли.

Лекарства

Наиболее популярные кератолитические средства, обладающие смягчающим противомозольным эффектом, подразделяют на щелочные и кислотные (альфагидроксикислотные) препараты.

Щелочные средства способствуют растворению кератиновых волокон, вследствие чего ткань размягчается, что значительно облегчает её дальнейшее механическое удаление.

Кислотные средства не способны растворить кератиновую массу, но успешно разрушают соединение чешуек кожи. Подобные препараты эффективно увлажняют, а эффект от одного нанесения сохраняется в течение нескольких дней.

К разряду самых распространенных кератолитиков относятся салициловая и молочная кислоты, сернистые барий и стронций, бензойная и борная кислоты, резорцин, глицирризиновая и лимонная кислоты, и пр.

  • Салициловая кислота отличается выраженной кератолитической и антисептической способностью, представляет собой активный компонент многих противомозольных средств, которые успешно применяют в дерматологической практике. Действие средства состоит из нейтрализации межклеточного «соединителя», связывающего эпителиальные чешуйки, а также из обезвреживания микробной флоры.
  • Молочная кислота является продуктом энергетического обмена, происходящего внутри тканей в ходе гликолиза. Наружное использование средства позволяет дополнить и потенцировать активность салициловой кислоты.
  • Альфагидроксикислоты, или фруктовые кислоты, способны разделять некротизированные слои, ускоряя обновление кожи, повышая численность здоровых клеточных структур. Помимо этого, фруктовые кислоты прекрасно увлажняют, доставляя влагу даже в глубокие слои кожных покровов.

К указанному списку кератолитических средств можно отнести и ещё несколько препаратов, действие которых пока полностью не изучено, хотя специалисты говорят об их полной безопасности для здоровья. Среди таких веществ – мочевина, пергидроль, сера, бензоил пероксид, тиогликолевая кислота.

В частности, наиболее часто встречающаяся в дерматологической практике мочевина отличается довольно интенсивной кератолитической и увлажняющей активностью. Она способствует растворению и смягчению кератиновых волокон, однако для такого действия необходима определенная концентрация вещества: в мазях она обычно составляет 20-30%. В чистом 100% виде мочевина не обладает подобным кератолитическим свойством.

Медпрепараты для устранения черной мозоли выпускаются в виде жидких растворов, мазей, гелей. Наиболее известны следующие средства, которые назначаются врачом пациентам с мозолями:

  • Дипросалик – мазь, обладающая кератолитической и противовоспалительной способностью, что обусловлено действием входящих в состав компонентов: салициловой кислоты и бетаметазона дипропионата. Мазь смягчает кожу, облегчает отшелушивание, снимает отек. Может применяться, как при черной мозоли, так и при псориазе и экземе. Особенности применения: дважды в сутки наносят на пораженный участок кожи, легко втирая, до достижения необходимого результата.
  • Синтомициновая мазь 10% содержит хлорамфеникол, касторовое масло, сорбиновую кислоту. Подходит для лечения поврежденных, инфицированных черных мозолей. Не является кератолитиком, однако обладает выраженной антибактериальной и заживляющей активностью. Применяют мазь наружно, ежедневно или через день, на протяжении 3-5 дней. Более продолжительное применение нежелательно, так как может вызвать контактную сенсибилизацию.
  • Доктор Foot – специальная паста для смягчения огрубевшей дермы, облегчения удаления омертвевших тканей. Состав препарата представлен мочевиной, аллантоином, чистотелом и Д-пантенолом. Особенность средства: устраняет даже застарелые сухие черные мозоли. Применение: наносят пасту на область мозоли, поверх наклеивают пластырь и выдерживают его в течение 8-10 часов (не больше 12 часов). Далее пластырь снимают, кожу распаривают при помощи горячей ванночки и удаляют мозоль, используя пемзу или щетку. Если необходимо, через время процедуру можно провести повторно. Пртивопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.
  • Мозольный пластырь Урго Корицид (Ургокор) – содержит салициловую кислоту и ряд вспомогательных компонентов. Эффективно удаляет сухие и твердые черные мозоли и омозолелости у взрослых пациентов. После горячей ванночки кожу в области применения подсушивают и наклеивают пластырь, чтобы салициловая паста попадала непосредственно на мозольный участок. Нельзя допускать попадания активного компонента на здоровую кожу. Пластыри меняют ежедневно, а продолжительность лечения зависит от достижения необходимого эффекта. Иногда после приклеивания пластыря может возникать непродолжительный зуд, который проходит самостоятельно. Редко возможно развитие аллергии.
  • Уреотоп 12% мазь – наружный препарат на основе мочевины, мягко отслаивает огрубевшую кожу, хорошо увлажняет и смягчает. Для достижения эффекта достаточно применять мазь 1-2 раза в сутки, интенсивно втирая в чистые кожные покровы. Как правило, курс лечения составляет 1-2 недели. Побочные эффекты в виде покраснения, покалывания, зуда обнаруживаются редко.

Лечение травами

Специалисты говорят, что при появлении черной мозоли пациенты в большинстве случаев не спешат обращаться за медицинской помощью, пытаясь избавиться от проблемы собственноручно. Первое, к чему прибегают люди – это рецепты народной медицины, проверенные временем и поколениями. Чаще всего в ход идут сырой картофель, который прикладывают на ночь под повязку, лимонные корки, рыбий жир, чесночный или луковый сок, прополис, а также некоторые лекарственные растения:

  • Млечный сок одуванчика хорошо избавляет от сухой черной мозоли, так как размягчает даже очень грубую кожу. Необходимо просто срезать стебель и нанести выступающее «молочко» на проблемную зону. Так следует повторять несколько раз, до достижения результата.
  • Смола хвойного дерева – ещё одно натуральное и эффективное средство. Её наносят на распаренную и просушенную полотенцем кожу, поверх повязывают бинт или марлю и надевают теплые носки. Через 24 часа компресс снимают, кожу снова распаривают и наносят смолу. Так повторяют до тех пор, пока мозоль не размягчится до необходимого состояния, после чего её аккуратно удаляют пемзой.
  • Листы алоэ промывают, разрезают вдоль. Срезанной стороной прикладывают к черной мозоли, предварительно её распарив. Фиксируют бинтом. Процедуру проводят на ночь, утром компресс снимают. Так повторяют до достижения необходимого эффекта.

Важно: если в области нароста появились признаки воспалительного процесса, либо другие подозрительные симптомы, то следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Хирургическое лечение

На начальной стадии формирования черной мозоли успешно применяют консервативные методы лечения, включая правильный подбор обуви и одежды, использование специальных вкладышей, бандажей и стелек, и пр. Уместно использование медикаментов, смягчающих мозольный нарост – в частности, кератолитических мазей и паст.

Если же консервативное лечение не приводит к положительному результату, нарост регулярно рецидивирует, либо присутствует слишком глубокий корень, то врач может рекомендовать хирургическое удаление черной мозоли. Оно выполняется преимущественно по одной из следующих методик:

  • Стандартное иссечение мозольной ткани при помощи скальпеля или лечение с помощью перфорированного разреза, [10] энуклеации. [11] Процедура довольно травматичная, но иногда черную мозоль удается удалить только этим способом. Операция не требует предварительной подготовки и помещения пациента в стационар, легко переносится, но имеет некоторые особенности послеоперационного ухода, о которых расскажет врач. [12]
  • Метод криодеструкции. Известный многим метод заморозки при помощи жидкого азота достаточно эффективен: замороженные ткани уже через несколько дней после процедуры отторгаются, обнажая здоровые кожные покровы.
  • Метод лазерного удаления. Если сравнивать с криодеструкцией, то лазерное удаление предполагает не заморозку, а наоборот, высокотемпературное воздействие. В результате процедуры ороговевшие структуры нагреваются, испаряются. Здоровые кожные покровы при этом не страдают. Данная техника считается наиболее оптимальной.
  • Радиоволновой метод. Черная мозоль удаляется за счет воздействия радиоволновой энергией.

Если в ходе консультации врач обнаруживает, что черная мозоль осложнилась инфекционно-воспалительным процессом, то хирургическое вмешательство откладывается. Назначаются соответствующие терапевтические мероприятия, направленные на устранение воспаления и нейтрализацию инфекционного возбудителя. Терапия может включать в себя применение противовоспалительных препаратов и антибиотиков. После завершения консервативного лечебного курса доктор снова рассматривает возможность хирургического удаления черной мозоли.

Профилактика

Профилактические правила для предупреждения формирования черной мозоли достаточно простые. Их необходимо запомнить и соблюдать во избежание появления подобных проблем.

  • И одежда, и обувь должны быть удобными, качественными, соответствующими по размерам и полноте.
  • Слишком высокий каблук на обуви нежелателен. Если же все-таки приходится надевать «высокие» туфли, то следует вкладывать в них специальные противоскользящие стельки или силиконовые вставки, которые обычно продаются в обувных магазинах, аптеках или интернет-магазинах.
  • Во время занятий спортом, садово-огородных работ нужно надевать подходящие защитные рукавицы и специальную обувь.
  • Важно тщательно соблюдать санитарно-гигиенические рекомендации, ежедневно принимать душ, использовать увлажняющие средства (и для рук, и для ног), своевременно менять белье и носки.
  • Если появились проблемы с суставами (в том числе и на пальцах), необходимо обратиться к врачу, не дожидаясь их усугубления. Специалист поможет скорректировать положение стопы, назначит лечение, подберет оптимальные ортопедические стельки или обувь, чтобы предупредить появление черной мозоли.
  • Следует поддерживать ногти в адекватном состоянии, не допускать чрезмерного отрастания ногтевых пластин и их врастания. По возможности, рекомендуется регулярно выполнять процедуры педикюра, удалять огрубевшую кожу.

В профилактических целях и на ранней стадии формирования черной мозоли рекомендуется использование:

  • защитных пластырей, предупреждающих появление наростов в местах регулярного трения кожных покровов;
  • специальных косметических средств, обеспечивающих уход за огрубевшей кожей;
  • специальных противоскользящих обувных вставок и стелек;
  • супинаторов, бандажей, удерживающих вкладышей, корректоров деформаций пальцев и стопы (должны подбираться специалистом-ортопедом).

Если нарост в виде черной мозоли все же появился, то наилучшим решением станет обращение к помощи специалистов: ортопедов, подологов, дерматологов. Медицинская консультация поможет поставить правильный диагноз, определиться с лечением. Это важно, прежде всего, потому, что лечебные мероприятия при черной мозоли и бородавках сильно отличаются. Чтобы не навредить здоровью и быстро избавиться от проблемы, необходимо посоветоваться с врачом.

Прогноз

В большинстве случаев черная мозоль не вызывает осложнений и имеет благоприятный прогноз, если не пренебрегать лечением нарушения. Однако не исключены случаи, когда при отсутствии лечебных мер нарост увеличивается, появляется боль, ограничивается трудоспособность. Существует и вероятность инфицирования тканей: при попадании инфекции запускается воспалительная реакция. Черная мозоль отекает, боль усиливается, появляется опасность нагноения.

Для пациентов, болеющих сахарным диабетом, либо страдающих нарушениями периферического кровообращения, прогноз несколько менее благоприятный. Присутствует высокий риск присоединения осложнений, а процесс лечения может значительно затянуться.

Если своевременно принять меры и заняться лечением у специалиста, то черная мозоль исчезнет достаточно быстро и без осложнений.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.