^

Здоровье

Мексидол

, медицинский редактор
Последняя редакция: 16.06.2019
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мексидол – медикамент, оказывающий воздействие на работу НС.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Действующие вещества

Этилметилгидроксипиридина сукцинат

Фармакологическая группа

Антигипоксанты и антиоксиданты
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Фармакологическое действие

Антиоксидантные препараты

Показания к применению Мексидола

Применяется при следующих нарушениях:

  • острые формы расстройств внутримозгового кровотока;
  • ЧМТ, а также её последствия;
  • мозговая ДЭП;
  • НЦД;
  • имеющие лёгкую степень интенсивности когнитивные расстройства, обладающие атеросклеротической природой;
  • тревожные нарушения, отмечающиеся на фоне неврозоподобных либо невротических расстройств;
  • инфаркт миокарда в острой стадии (с 1-го дня), в комбинированном лечении;
  • первичная форма глаукомы открытоугольного характера на разных этапах (комбинированное лечение);
  • остановка развития алкогольной абстиненции (в случае алкоголизма, при котором преобладают вегетативно-сосудистые и неврозоподобные нарушения);
  • острое отравление антипсихотиками;
  • острые стадии поражений брюшины, имеющих гнойно-воспалительную природу (перитонит либо острая форма панкреатита некротического характера) – для комбинированного лечения.

trusted-source[6], [7]

Форма выпуска

Выпуск фармацевтического элемента производится в форме жидкости для в/м и в/в инъекций, в ампулах ёмкостью 2 либо 5 мл. Внутри коробки содержится 5 таких ампул.

trusted-source[8], [9], [10]

Фармакодинамика

Мексидол – это средство, замедляющее активность свободных радикалов, а кроме этого являющееся мембранопротектором и обладающее ноотропными, антигипоксическими, антиконвульсивными, стресс-протекторными и анксиолитическими свойствами.

Лекарство увеличивает устойчивость организма относительно влияния разнообразных повреждающих факторов и зависимых от уровня кислорода болезнетворных состояний (гипоксия, шоковое состояние, алкогольное отравление либо интоксикация антипсихотиками (нейролептиками), ишемия и расстройства внутримозгового кровотока).

Медикамент способствует улучшению головномозгового обмена веществ и его кровоснабжения, а вместе с этим улучшает процессы микроциркуляции и реологические параметры крови; также ослабляет тромбоцитарную агрегацию. Во время гемолиза вещество стабилизирует структуры стенок кровяных клеток (тромбоцитов с эритроцитами). Демонстрирует гиполипидемическую активность и снижает значения общего ХС, а также ЛПНП. Ослабляет энзимную токсемию и эндогенное отравление, связанное с острой стадией панкреатита.

Принцип влияния Мексидола связан с его мембранопротекторными и антиоксидантными свойствами. Он замедляет перекисное липидное окисление, увеличивает активность действия супероксиддисмутазы и пропорции липидов с белками, а кроме этого снижает мембранную вязкость, усиливая её текучесть.

Модулирует деятельность энзимов, связанных с мембранами (кальцийнезависимой ФДЭ, а кроме того АЦ и АХЭ), и комплексов окончаний (ГАМК, бензодиазепинового, а также ацетилхолинового), благодаря чему потенцируется их способность к синтезу с лигандами. Вместе с этим препарат помогает сохранять функцию и структуру биомембран, способствует перемещению нейротрансмиттеров и улучшает синаптические реакции.

Мексидол увеличивает показатель дофамина внутри головного мозга. Приводит к потенцированию компенсаторной деятельности гликолиза аэробов и уменьшению интенсивности подавления окисления, развивающегося внутри цикла Кребса при гипоксии, сопровождаемой повышением уровня АТФ и фосфокреатина; помимо этого активизирует энергосвязывающее действие митохондрий и нормализует стенки клеток.

Препарат стабилизирует обменные процессы внутри ишемизированного миокарда, сокращает область некроза, улучшает и восстанавливает электрическую деятельность с сократимостью миокарда, а вместе с тем потенцирует коронарное кровообращение на участке ишемии и снижает последствия возникающего в связи с острой стадией коронарной недостаточности реперфузионного синдрома. Увеличивает антиангинальное влияние нитропрепаратов.

Мексидол помогает сохранить ганглиозные сетчаточные клетки и волокна зрительных нервов во время нейропатии прогрессирующего характера, в результате которой появляется гипоксия и ишемия хронического подтипа. Способствует улучшению функциональной деятельности зрительного нерва с сетчаткой, повышая зрительную остроту.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Фармакокинетика

После применения лекарство регистрируется внутри кровяной плазмы по прошествии 4-х часов с момента введения. Для получения значений Cmax требуется 0,45-0,5 часа, при этом они составляют (при введении порции 0,4-0,5 г) 3,5-4 мкг/мл.

Вещество на высокой скорости переходит из кровотока внутрь тканей с органами и быстро экскретируется из организма. Экскреция производится с мочой, по большей части в глюкуроноконьюгованом состоянии, и лишь в малых количествах – оставаясь неизменённым.

trusted-source[16], [17], [18]

Использование Мексидола во время беременности

Адекватных клинических тестов с проверкой безопасности использования ЛС при лактации либо беременности не выполнялось, из-за чего в данные периоды его не назначают.

trusted-source[19], [20], [21], [22]

Противопоказания

Среди противопоказаний:

  • недостаточность работы почек либо печени в острой стадии;
  • сильная непереносимость, связанная с элементами лекарства.

trusted-source[23], [24]

Побочные действия Мексидола

Изредка применение ЛС приводит к сухости ротовой слизистой или тошноте, а помимо этого к чувству сонливости или тревоги, расстройству засыпания и эмоциональной реактивности. Кроме того возможно появление симптомов аллергии, головных болей, координационных расстройств и дистальной формы гипергидроза, а вместе с этим увеличение либо понижение уровня АД.

trusted-source[25], [26], [27], [28]

Способ применения и дозы

Мексидол используется в/в (через капельницу либо струйно) или в/м методом; размеры порций подбираются персонально.

В случае применения инфузии, медикамент растворяют в физиологической жидкости NaCl (0,2 л). Взрослым следует сначала вводить по 50-100 мг вещества 1-3-кратно за день, постепенно увеличивая порцию, пока не будет получен требуемый результат. Струйно препарат применяют на низкой скорости, на протяжении 5-7-ми минут, а через капельницу – на скорости 40-60 капель/минута. За сутки позволяется вводить максимум 0,8 г медикамента.

Во время острых стадий расстройства внутримозгового кровотока лекарство используют в комбинированной схеме – за первые 2-4 суток требуется внутривенное через капельницу применение 0,2-0,3 г ЛС 1-кратно за день, а позднее нужно вводить по 0,1 г медикамента 3-кратно за сутки, в/м способом. Длительность такого цикла – 10-14 дней.

Для лечения ЧМТ и её последствий препарат вводят внутривенно через капельницу на протяжении 10-15-ти суток – в порции 0,2-0,5 г, 2-4-разово за день.

Для терапии пребывающей на декомпенсационной стадии ДЦЭ лекарство используют струйным методом или через капельницу внутривенно – в дозировке 0,1 г 2-3-разово за день на протяжении 2-недельного цикла. Позднее медикамент используется в/м способом, по 0,1 г за день на протяжении 14-ти суток.

При профилактическом курсе ДЦЭ медикамент применяется внутримышечно, в дозировке 0,1 г, 2-кратно за день на протяжении 10-14-суточного цикла.

В случае лёгких форм когнитивных расстройств у пожилых людей либо при состояниях тревоги Мексидол применяют в/м способом в порции 0,1-0,3 г за день, на протяжении 0,5-1-месячного периода.

В случае острой степени инфаркта миокарда в комбинированном лечении препарат используется в/м либо в/в методом в период 2-недельного цикла, вместе со стандартным курсом терапии – иАПФ, нитраты, тромболитики с β-адреноблокаторами, антиагрегантные ЛС, антикоагулянты и вещества по показаниям.

За первые 5 дней, чтобы получить максимальное воздействие, требуется применять лекарство внутривенно, а в дальнейшие 9 дней оно может использоваться внутримышечно. Препарат вводится через капельницу, инфузионно, на низкой скорости (чтобы избежать появления отрицательных симптомов) (при этом нужно использовать 0,9%-ный NaCl либо 5%-ную глюкозную жидкость в порции 0,1-0,15 л), на протяжении 0,5-1,5 часа. Если потребуется, может быть проведено 5-минутное струйное введение препарата на медленной скорости.

Использование вещества (в/м либо в/в) производится 3-кратно за день, с 8-часовыми временными отрезками. За день таким образом вводится 6-9 мг/кг лекарства, а за 1 инъекцию – 2-3 мг/кг. За день допускается применение максимум 0,8 г медикамента, а за 1-ну инъекцию – 0,25 г.

Во время глаукомы открытоугольного характера, протекающей в разных фазах, в комбинированном лечении препарат используется в/м методом в дозировке 0,1-0,3 г за день, с 1-3-кратным применением на протяжении 2-недельного курса.

В случае алкогольной абстиненции медикамент применяется в порции 0,1-0,2 г 2-3-кратно за день либо через капельницу внутривенно 1-2-разово за сутки на протяжении 5-7-дневного термина.

В случае острого отравления антипсихотиками медикамент внутривенно применяют в порции 0,05-0,3 г за день в 1-2-недельный период.

При терапии острых поражений брюшины, имеющих гнойно-воспалительный характер (перитонит либо острая стадия панкреатита некротического характера), Мексидол вводится в 1-ый день предоперационного, а также послеоперационного отрезка. Подбор порций осуществляется с учётом интенсивности болезни и её формы, распространённости поражения и вариантов клинического протекания. Отменять лекарство следует постепенно, исключительно после достижения устойчивого позитивного клинико-лабораторного результата.

Во время острой стадии отёчного панкреатита нужно вводить 0,1 г лекарства 3-разово за день, через капельницу, в/в способом (с применением изотонической NaCl жидкости) либо внутримышечно.

При некротической разновидности панкреатита в лёгкой стадии: 0,1-0,2 г ЛС 3-кратно за сутки, в/в методом через капельницу (используется изотоническая NaCl жидкость), либо в/м.

При умеренной стадии: 0,2 г 3-кратно за день, через капельницу внутривенно (изотоническая NaCl жидкость).

При тяжёлой форме: для пульс-порции 0,8 г за сутки с 2-разовым применением, а позднее – 0,3 г 2-кратно за день с постепенным уменьшением дневной дозировки.

При крайне тяжёлой степени: сначала применяют по 0,8 г за день, пока не будут устойчиво устранены симптомы панкреатогенного шока, а после того, как состояние стабилизируется – 0,3-0,4 г ЛС 2-разово за сутки, через капельницу, в/в (изотоническая NaCl жидкость), с дальнейшим постепенным уменьшением дневной порции.

trusted-source[29], [30], [31], [32]

Передозировка

Отравление лекарством приводит к развитию чувства сонливости.

В таких случаях проводят дезинтоксикационные процедуры.

trusted-source[33], [34], [35]

Взаимодействия с другими препаратами

Мексидол потенцирует влияние анксиолитиков бензодиазепинового характера, противопаркинсонических ЛС (леводопы) и антиконвульсантов (карбамазепина).

Ослабляет токсическую активность этанола.

trusted-source[36], [37], [38]

Условия хранения

Мексидол необходимо сохранять в закрытом от маленьких детей, тёмном и сухом месте. Температурные показатели – максимум 25°С.

trusted-source[39], [40]

Срок годности

Мексидол может применяться в пределах 3-летнего термина с момента выпуска фармацевтического средства.

trusted-source[41], [42]

Применение для детей

Нет информации касательно того, безопасен ли Мексидол для детей, из-за чего в педиатрии его не используют.

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Аналоги

Аналогами лекарства являются вещества Нейрокс, Эмоксибел, Церекард, Рилузол с Гипоксеном и Витагамма.

trusted-source[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Код по МКБ-10

E63 Другие виды недостаточности питания
F45 Соматоформные расстройства
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
G92 Токсическая энцефалопатия
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
R53 Недомогание и утомляемость

Производитель

Эллара, Мед. центр, ООО, для "Фармасофт, НПК, ООО", Российская Федерация
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Мексидол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.