Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Мадопар
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Мадопар
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Мадопар представлен капсулированной формой препарата (размер №1), с плотной голубовато-зеленой капсулой и насыщенно-зеленой крышкой, с мелкими гранулами порошка внутри. На капсуле имеется четкая надпись «Roche».
Активный компонент представлен двумя веществами – это леводопа и бенсеразид.
Стандартная упаковка содержит 100 шт. капсулированного препарата во флакончике коричневого цвета с завинчивающейся крышкой. Крышка имеет контрольную полоску для гарантированного «первого открытия» флакона.
Фармакодинамика
Один из основных ингредиентов Мадопар – леводопа – является связующим звеном в продукции допамина – нейромедиатора головного мозга. Именно дефицит допамина считается основным фактором патогенеза болезни Паркинсона.
Мадопар применяют в первую очередь для повышения уровня допамина, так как этот препарат прекрасно преодолевает гематоэнцефалическую преграду. После попадания в структуры ЦНС леводопа трансформируется в допамин, путем сложной биореакции.
Допамину принадлежит одна из главных ролей и в развитии синдрома беспокойных ног, поэтому применение Мадопар и в этом случае совершенно оправдано.
Мадопар представляет собой сочетание леводопы и бенсеразида – такая комбинация является оптимальной, что подтверждено клиническими и терапевтическими испытаниями. Такое сочетание позволяет скорректировать недостачу допамина в структурах головного мозга.
Фармакокинетика
Компоненты Мадопар медленно усваиваются в пищеварительном тракте. Предельная плазменная концентрация достигается спустя 3 ч после приема медикамента.
Леводопа преодолевает гематоэнцефалический барьер, не образуя связи с плазменными протеинами. Величина распределительного объема – 57 л.
Второй активный ингредиент – бенсеразид – не способен проходить сквозь гематоэнцефалический барьер. Его накопление фиксируется в тканях печени, почек, легких и тонкого кишечника.
Главные продукты метаболизма препарата – это гомованилиновая и дигидроксифенилоуксусная кислота. Длительность полувыведения основного плазменного метаболита – от 15 до 17 часов, и это значит, что при приеме стандартных дозировок медикамента в организме пациентов наблюдается накопление действующих веществ.
Бенсеразид практически весь выводится в виде метаболитов: более 60% - с мочевой жидкостью, более 20% - с каловыми массами.
Способ применения и дозы
Стандартно в начале лечения принимают по 1 капсуле Мадопар 125 мг трижды в сутки, на протяжении 7 дней.
После этого еженедельно дозировку повышают на одну капсулу, наблюдая за эффектом препарата. Достигнув оптимального эффекта, повышение дозы прекращают. Обычно бывает достаточно 4-8 капсул по 125 мг (иногда – до 10 шт.) ежедневно, поделив на три приема.
Поддерживающее количество препарата стандартно составляет 250 мг Мадопар трижды в сутки.
Капсулы глотают в целом виде, не вскрывая их и не пережевывая.
Точная дозировка и частота приема тщательно определяется для каждого пациента в отдельности.
Использование Мадопар во время беременности
Мадопар строго противопоказан к использованию не только беременными женщинами, но и женщинами детородного возраста, которые недостаточно предохраняются или не предохраняются вовсе.
Если в период терапии Мадопар врач диагностирует у пациентки беременность, то препарат в строгом порядке отменяют.
Мадопар негативно влияет на количество грудного молока у кормящей женщины, а также может повлиять на неправильное развитие костной системы у малыша. По этим причинам лактация и одновременный прием Мадопар несовместимы.
Противопоказания
- Диагностированная гиперчувствительность к какому-либо ингредиенту препарата.
- Сочетанный прием препаратов-ингибиторов МАО.
- Декомпенсированные состояния, связанные с работой эндокринной системы, почек, печени, сердца, а также психопатологии с психотическими элементами.
- Закрытоугольная глаукома.
- Период беременности и грудного кормления.
Кроме этого, Мадопар не применяют для терапии пациентов, не достигших 25 лет (период завершения роста костной системы).
[23],
Побочные действия Мадопар
- Ощущение тревоги, нарушения сна, бредовые и галлюцинаторные состояния, пространственная дезориентация, депрессии, боли в голове, эпизодические неконтролируемые движения, эпизоды сонливости, головокружение.
- Диспепсия, нарушение вкуса, жажда.
- Нарушения сердечного ритма, изменение кровяного давления.
- Насморк, бронхит.
- Анемия, изменение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
- Высыпания, зуд.
- Исхудание.
- Инфекционные заболевания.
Передозировка
Характеризуется передозировка появлением следующих признаков:
- нарушения ритма сердца;
- нарушения сознания;
- нарушения сна;
- приступы тошноты и рвоты;
- неконтролируемая двигательная активность.
Лечебные мероприятия в подобных ситуациях состоят из назначения симптоматических препаратов: медикаментов для поддержания дыхательной системы, противоаритмических препаратов, нейролептиков. Основной целью для врача становится контроль жизненно важных функций организма.
[26]
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетание Мадопар с другими медикаментами можно контролировать согласно следующей таблице:
|
Тригексифенидил |
Снижает скорость усвоения Мадопар |
|
Антацидные средства |
Снижают всасываемость Мадопар |
|
Сульфат железа |
Снижает предельную концентрацию Мадопар в плазме. |
|
Метоклопрамид |
Ускоряет всасываемость Мадопар |
|
Нейролептики, средства на основе резерпина и препараты опиума |
Угнетают свойства Мадопар |
|
Симпатомиметики |
Их действие усиливается под влиянием Мадопар |
|
Прочие противопаркинсонические средства |
Взаимно усиливают эффект и повышают вероятность побочных проявлений |
|
Ингибиторы КОМТ |
Требуют снижения дозировки Мадопар |
|
Богатая белком пища |
Нарушает усвоение Мадопар из системы пищеварения |
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Мадопар" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.