^

Здоровье

Лечение молочницы хлоргексидином: свечи, тампоны, спринцевания

, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Молочница представляет собой заболевание бактериального происхождения. Ее возбудителем является микроскопический дрожжеподобный грибок рода Кандида. Интенсивно размножаясь, он занимает свободны ниши в нормальном микробиоценозе, и вызывает соответствующую симптоматику. Для устранения симптомов применяют различные противогрибковые, противопаразитарные средства. К примеру, одним их эффективных антисептических средств является хлоргексидин при молочнице.

Можно ли при молочнице хлоргексидин?

В последнее время все чаще приходится слышать вопрос: «Можно ли хлоргексидин при молочнице?». Как говорят многие гинекологи, хлоргексидин не просто можно, его нужно применять при молочнице. Это связано с тем, что хлоргексидин выступает в качестве противовоспалительного, противогрибкового, противопаразитарного средства. Молочница как раз и обусловлена интенсивным размножением грибковой микрофлоры (развитием грибка рода Кандида). Хлоргексидин, в зависимости от дозировки, убивает полностью, либо просто частично ингибирует рост и размножение грибковой микрофлоры, снимает воспаление, устраняет симптоматику.

Код по АТХ

D08AC02 Chlorhexidine

Действующие вещества

Хлоргексидина биглюконат

Фармакологическая группа

Антисептические средства

Фармакологическое действие

Антисептические (дезинфицирующие) препараты

Показания к применению хлоргексидина биглюконат

В качестве прямого показания к применению хлоргексидина, выступает молочница, и любые симптомы, ассоциированные с этим заболеванием: зуд, жжение, раздражение, покраснение в области влагалища, прямой кишки. Также это могут быть усиленные выделения, язвы, эрозии, свищи, нарушения целостности на слизистых оболочках, различные покраснения. Применяют при лечении молочницы урогенитального тракта, прямой кишки, перианального отверстия, кишечника, ротовой полости, репродуктивных органов, мочевыводящих путей. Применяют в качестве обеззараживающего, антисептического средства. Часто назначают для обработки кожи и волос при наличии кожного клеща (демодекса), педикулеза, при различных воспалительных, инфекционных, паразитарных заболеваний. назначают как дополнительное средство лечения при различных формах лишая, при псориазе. Препарат назначают детям (используется в неонаталогии при обработке кожных покровов ребенка, для предотвращения развития грибковой и госпитальной инфекции), в педиатрии при различных паразитарных, инфекционных, грибковых заболеваниях, для профилактики. Применяется в геронтологии и паллиативной медицине для обработки и дезинфекции кожи пожилых людей. Хлоргексидином можно обрабатывать старческие бородавки, различные кожные новообразования. Также их применяют при профилактике и обработке пролежней. Иногда применяют в косметологии, хирургии, и даже в ветеринарной медицине.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Хлоргексидин от молочницы во рту

Молочница может появляться и во рту. Хлоргексидин можно применять и в этом случае, но его нужно разбавлять с водой (лучше дистиллированной), реже - с растительными отварами. Соотношение – примерно 1:10 или 1:20. Применяется для полосканий ротовой полости и смазывания горла и ротовой полости. В зависимости от дозировки, может оказывать как фунгицидное, так и фунгистатическое воздействие. В первом случае грибковая инфекция уничтожается полностью. Во втором случае просто снижается активность и скорость роста грибка.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Хлоргексидин при грибке ногтей

Для обработке ногтя от грибка, в раствор хлоргексидина необходимо смочить вату или бинт, приложить примерно на 10-15 минут к поврежденному ногтю. В некоторых случаях можно наложить сверху повязку, или прибинтовать вату лейкопластырем. Но как только прошло 10-15 минут, нужно снять компресс. Хлоргексидин при грибке ногтей применяется в виде раствора в воде (или дистилляте). Средство предназначено для наружного применения. Нужно строго соблюдать дозировку и концентрацию лекарственного средства, поскольку превышение дозы может закончиться передозировкой, осложнениями, химическим ожогом, раздражением и повреждениями кожи.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Применение у мужчин

Довольно эффективное средство, применяемое для наружного смазывания или подмывания. Хлоргексиин при молочнице у мужчин применяется строго по назначению врача и под его контролем. Необходимо посетить уролога, и проконсультироваться. Врач скажет, есть ли необходимость применять это средство, каким способом, в какой концентрации. Хлоргексидин не просто эффективно устраняет грибковую инфекцию, но и восстанавливает микрофлору (нормальную), что предотвращает рецидивы и делает невозможным персистенцию и хронизацию инфекции.

Применение у женщин

При молочнице у женщин часто назначают хлоргексидин как основное антисептическое средство. Обычно лечение продолжительное, проводится полный курс лечения. При этом частоту и продолжительность терапии определяет врач. Основными критериями выбора того или иного варианта лечения, является эффективность терапии. Врач смотрит, насколько эффективно лечение (осуществляет контроль в динамике). Если в течение 2-3 дней нет эффекта, назначают комплексное лечение в составе антибактериальной, противогрибковой терапии или пробиотиков, или иммуномодуляторов.

Код по МКБ-10

N30.0 Острый цистит
B37 Кандидоз
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора основного действующего вещества (хлоргексидина). Это концентрированное вещество, которое перед применением требует разбавления с каким-либо неорганическим растворителем. Можно разбавить с чистой кипяченой водой, или дистиллированной водой. Можно делать растворы различной концентрации, но чаще всего применяется раствор в соотношении 1:10 или 1:20, где хлоргексидина только 1 часть. Форма выпуска – жидкость, упакованная в стеклянные бутылки из темного стекла. Также выпускается в виде суппозиториев для вагинального или ректального введения.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Раствор хлоргексидина

Может применяться в качестве средства для домашнего применения. Также его используют как одно из основных дезинфицирующих средств в условиях лечебного учреждения. Им обрабатывают кожу, слизистые оболочки, руки, перчатки, медицинские инструменты. Допускается применение препарата для спринцевания и наружного применения, подмываний. Также применяют для полоскания ротовой полости и горла при грибковых и бактериальных инфекциях. Раствор хлоргексидина часто используют для прижигания в неразбавленном виде (наносится на ватную палочку, применяется точечно). Также используют на ватный тампон (можно намотать вату на указательный палец, окунуть в жидкость и провести смазывание). Используют для лечебных ванночек.

trusted-source[19], [20], [21]

Суппозитории

Суппозитории (свечи) с хлоргексидином в качестве основного действующего вещества также выпускаются в фармацевтической промышленности, и часто применяются в гинекологии для лечения молочницы, а также других воспалительных, инфекционных процессов. Оказывают антисептическое, противомикробное воздействие на организм, снимают воспалительный процесс. Применяют вагинальные или ректальные свечи. Вагинальные вводятся глубоко во влагалище, в положении лежа на спине, с расслабленными и полусогнутыми в коленях ногами (как при гинекологическом осмотре). Ректальные вводятся в прямую кишку в положении вприседе. Рекомендуется вводить на ночь, поскольку свечи могут таять и подтекать. Днем лучше пользоваться гигиеническими прокладками. Назначают по одной свече в сутки, курс лечения 7-10 дней.

Фармакодинамика

По фармакологическим свойствам раствор представляет собой средство с антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Обладает выраженным антибактериальным действием. Оказывает воздействие на грибковую инфекцию. В целом, можно утверждать, что это средство для местного воздействия, этиологического лечения, то есть воздействует непосредственно на причину молочницы. Это объясняет высокую эффективность хлоргексидина, поскольку устранив причину патологии, заболевание проходит намного быстрее. Хлоргексидин не всегда применяется как самостоятельное средство, нередко он входит в состав других фармацевтических средств, и является частью комплексного лечения.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Фармакокинетика

При изучении особенностей фармакодинамики, установили, что абсорбция препарата осуществляется через слизистые оболочки и кожные покровы. Оказывает в основном местное воздействие, системного действия на кровоток не установлено. В кровь препарат не проникает, поэтому случаев передозировки не наблюдается.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Способ применения и дозы

Суппозитории вводятся на ночь перед сном, ректально или трансвагинально, как можно глубже. По 1 суппозиторию в день. Всего курс рассчитан на 5-7 дней. Что касается раствора: в чистом виде он не применяется. Сначала делается его водный раствор (1:10 с водой иди дистиллятом). Затем препарат наносится тонким слоем на пораженный участок, примерно 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 1-10 дней. Дольше лечиться не рекомендуется. Точную схему, способ применения и дозу определяет врач. Также препарат применяют для полосканий горла, количество полосканий составляет до 10 раз в сутки. Для подмываний рекомендуется использовать 1-2 раза в сутки. Применяют для спринцеваний – в течение 15-20 минут.

Как правильно делать спринцевание хлоргексидином?

Если вы не знаете, как правильно делать спринцевание хлоргексидином, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку лечение зачастую в каждом случае строго индивидуально. Врач проведет осмотр, возможно, потребуется анализ. Затем, в зависимости от полученных результатов, и будет подобрано соответствующее лечение. В любом случае, проведении спринцеваний, следует строго соблюдать меры предосторожности и правила применения лекарственного средства, сходные для многих антисептических средств. Обычно хлоргексидин применяется в разбавленном и слегка подогретом виде. Раствор должен равномерно и медленно поступать во влагалище в процессе спринцевания, не должен быть под давлением. Для этого используются специальные влагалищные спринцовки, наконечники, которые можно приобрести в аптеке. Спринцеваться нужно длительно – от 15 до 30 минут, без перерыва. Лечиться не более 5-7 дней, поскольку при более длительном лечении может развиться дисбактериоз влагалища, в дальнейшем - вторичная инфекция (бактериальная, грибковая).

trusted-source[40], [41], [42], [43]

Как разводить хлоргексидин для подмывания?

В зависимости от выраженности воспалительного процесса, степени бактериальной или грибковой обсемененности, состояния иммунитета (покажут результаты анализов), врач назначит полную схему лечения, и пропишет, как лучше разводить хлоргексидин для подмываний. Традиционно применяют следующие разведения: 1:10; 1:20; 1:50; 1:100. Но при необходимости, врач может назначить и другие варианты.

Промывание хлоргексидином при молочнице

Промывание – это, по сути, спринцевание. Для проведения процедуры промывания хлоргексидином при молочнице используется спринцовка, готовится раствор. Дозировку и концентрацию должен подбирать врач. Готовим теплый раствор, вводим наконечник во влагалище, и промываем. Продолжительность процедуры – не менее 15-20 минут подряд. Важно контролировать ощущения. Боли быть не должно. При появлении даже минимальных болевых ощущений, нужно прекратить процедуру. После прекращения процедуры следует вставить ватный тампон во влагалище, смоченный в тот же раствор, которым проводили спринцевания (разумеется, не использованный), примерно на 20 минут. По окончании процедуры все оборудование обязательно нужно простерилизовать. Если нет возможности достать специальный мини-стерилизатор, то можно просто прокипятить 5-10 минут.

trusted-source[44], [45], [46]

Тампоны с хлоргексидином при молочнице

Иногда при молочнице назначают тампоны с хлоргексидином. Специальных тампонов, которые бы уже были пропитаны препаратом, и готовы к употреблению, в продаже не существует. Поэтому придется приготовить их самостоятельно. Так, самый удобный способ – купить в аптеке гигиенические тампоны для критических дней любой формы, пропитать их раствором хлоргексидина, и ввести во влагалище. При этом существуют специальные тампоны с аппликатором, который существенно облегчает введение.

Менее удобный способ - изготовить тампоны самостоятельно, с использованием ваты и бинта. Но нужно понимать, что этот способ не безопасен, поскольку кусочки ткани, ваты могут остаться после процедуры, что только усилит воспалительный процесс и увеличит нагноение. Также нужно учитывать, что хлоргексидин ни в коем случае нельзя использовать в чистом, неразбавленном виде. Это концентрированное средство, которое может вызвать сильный воспалительный процесс, и даже химический ожог с дальнейшим отслоением слизистой оболочки. В какой концентрации разводить препарат – нужно спросить у лечащего врача, поскольку без гинекологического осмотра невозможно подобрать правильную, оптимальную концентрацию.

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Хлоргексидин при молочнице у детей

Основной причиной развития молочницы, как у детей, так и у взрослых, является развитие грибковой инфекции (гриб рода Кандида). Молочница у детей часто развивается на фоне дисбактериоза, сниженного иммунитета. Характерными признаками молочницы является зуд, жжение, белые, творожистые выделения. Снять симптомы и устранить воспалительный процесс поможет хлоргексидин (водный раствор). Чаще всего делают раствор в соотношении 1:10 или 1:20.

Стоит отметить, что хлоргексидин применяется даже при лечении новорожденного, особенно, если он длительное время находится под больничным присмотром. В этом случае резко возрастает риск развития внутрибольничной инфекции, госпитальных штаммов. Это связано, в первую очередь, в тем, что у ребенка еще не сформирован иммунитет. У детей до трех лет сохраняется полностью иммунитет матери. Хлоргексидин оказывает антибактериальное воздействие. При организации лечения новорожденного, все процедуры по обработке кожи и слизистых оболочек, проводятся исключительно под присмотром врача, в условиях лечебного учреждения, при соблюдении схемы лечения. Самолечение может только навредить.

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57]

Использование хлоргексидина биглюконат во время беременности

Противопоказаний относительно запрета на применение хлоргексидина при молочнице, во время беременности, в инструкции не указано. Препарат не проникает через трансплацентарный барьер, то есть, даже если препарат попал в кровь, он не проникает ни к плоду, ни в матку. Есть сведения о том, что хлоргексидин не способен проникать даже через трансдермальный барьер, то есть, он оказывает воздействие только на местном уровне, на слизистые оболочки и кожные покровы, не попадая при этом в системный кровоток. Тем не менее, среди специалистов нет однозначного ответа относительно того, насколько безопасно применение хлоргексидина при лечении молочницы в период беременности.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется применять в случае индивидуальной непереносимости, повышенной чувствительности к препарату, при склонности к аллергическим реакция (особенно, если это реакции немедленного типа). Не рекомендуется при зуде, раздражении кожи, покраснении, при наличии открытых повреждений, трещин кожи, микротравм. Не рекомендуется при острых воспалительных процессах и некоторых гинекологических заболеваниях (уретрит, вульвит, вульвовагинит), при эрозиях и ожогах слизистых оболочек, в первые 2 месяца после родов. Также препарат запрещено принимать внутрь. Кроме того, нужно учитывать, что в чистом виде препарат не применяется, его обязательно нужно разводить. Иначе проявится химический ожог, или раздражение.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

Побочные действия хлоргексидина биглюконат

Хлоргексидин – эффективное и безопасное средство. Но побочные эффекты иногда наблюдаются и у него. Чаще всего они наблюдаются при повышенной чувствительности, сенсибилизации организма, на фоне индивидуальной непереносимости и склонности к аллергическим реакциям.

Побочные действия в основном местные, проявляются в виде покраснения, отечности, зуда. Иногда, при длительном приеме, или при большом количестве принятого препарата, отмечается повышение местной температуры тела, усиливается боль и дискомфорт.

trusted-source[36], [37], [38], [39]

Передозировка

Случаи передозировки наблюдаются редко. В основном это местные эффекты: могут сопровождаться химическим ожогом, покраснением, раздражением, жжением. Системного действия не наблюдается, поскольку препарат не проникает внутрь, в системный кровоток.

trusted-source[58], [59], [60]

Взаимодействия с другими препаратами

Случаев взаимодействия с другими препаратами не зарегистрировано. Хлоргексидин не вступает ни в какие реакции.

trusted-source[61], [62], [63]

Условия хранения

Хлоргексидин следует хранить в заводской упаковке при температуре, не выше 15 градусов. Рекомендуется хранение в условиях холодильника, а также вдали от источников тепла (открытый огонь, обогреватель, батарея). Перед применением примерно 15 минут подержать при комнатной температуре, чтоб средство предварительно согрелось, и не вызвало спазм мелких сосудов.

trusted-source[64], [65], [66]

Срок годности

Срок годности хлоргексидина зависит от того, вскрыта упаковка, или нет. Если препаратом уже пользовались, его можно хранить не более 30 суток. Разбавленный водный раствор хранится не более суток. Запакованные препараты хранят 2-3 года.

trusted-source[67], [68], [69], [70]

Аналоги

Ближайшим аналогом хлоргексидина выступает раствор мирамистина. Этот препарат аналогичным образом может оказывать как фунгицидное, так и фунгистатическое воздействие. Отличие состоит в том, что мирамистин выпускается также в виде спрея, которым можно орошать поврежденные участки, слизистые оболочки. Показания к применению все те же, что и для хлоргексидина.

trusted-source[71], [72], [73], [74]

Отзывы

Стоит отметить, что отзывы о средстве в основном положительные. Хлоргексидин при молочнице позволяет в короткие сроки избавиться от проявлений молочницы, снимает основные симптомы, устраняет боль, воспаление, предотвращает риск развития рецидивов. Полный курс лечения, составляет минимум 7-14 дней.


Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Лечение молочницы хлоргексидином: свечи, тампоны, спринцевания" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.