^

Здоровье

A
A
A

Кесарево сечение: Ход операции

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Подготовка к операции

Большинство операций кесаревого сечения проводятся с применением эпидуральной или спинномозговой анестезии. Только в экстренных случаях, когда эти виды анестезии использовать не представляется возможным, применяют общую анестезию (пациентка находится без сознания во время операции).

Подготовка к операции предполагает пристегивание рук пациентки к столу в целях безопасности. К тому же, натягивается специальная занавеска в области груди. Ставиться капельница и одновременно вводиться катетер для отвода мочи во время и после операции. Область лобка бреется, а затем вместе с животом обрабатывается антисептическим раствором. Место разреза накрывается липкой пленкой для большей защиты оперируемой области.

До, во время и после операции проводится мониторинг кровяного давления, сердечного ритма и уровня кислорода в крови. Пациентке также дают дозу антибиотиков, чтобы избежать воспалительного процесса после родов.

Ход кесаревого сечения и рождение ребенка

Когда анестезия начинает действовать, врач делает разрез в нижней части живота и матки. Вы можете почувствовать давление во время извлечения ребенка. После этого врач извлекает плаценту и накладывает шов. После операции Вас переведут в послеоперационную палату, где Вы будете под непосредственным наблюдением медсестер и врачей на протяжении 1-4 часов. Вам детально объяснят, что нужно делать для скорейшего восстановления.

Кесарево сечение: Кто может провести операцию

Кесарево сечение проводится врачом с соответствующей квалификацией, а именно:

  • хирургом
  • семейным врачом с практикой кесаревого сечения
  • перинатологом

Кесарево сечение: Показания

Кесарево сечение проводится по графику (заблаговременно запланированное) или в экстренных случаях, когда речь идет о здоровье матери и ребенка.

Запланированное кесарево сечение

Кесарево сечение планируется заранее при медицинских показаниях, а именно:

  • Плод находится в неправильном положении (включая ягодичное предлежание).
  • Плохая циркуляция крови в плаценте.
  • Факторы риска и невозможности родов вагинальным способом.
  • Большой вес плода (4.5кг и больше).
  • Заболевания матери, которые могут усугубиться во время родовой деятельности (например, заболевания сердца).
  • Плацента блокирует цервикальный канал.
  • Открытые раны генитального герпеса в предродовой период (угроза передачи заболевания ребенку).
  • ВИЧ, который может передаться во время родов ребенку.
  • Многоплодие. Направление и разрез шва зависит от положения плодов. Особенно кесарево сечение делается в случае многоплодия, если:
    • близнецы находятся в одной амниотической оболочке (риск переплетения пуповины);
    • ожидается рождение тройни или сиамских близнецов;
    • матка растянута и слабо сокращается (риск длительных и тяжелых родов);
    • близнецы расположены неправильно и слишком большие.

Женщины, которым раньше делали кесарево сечение, также часто планируют повторное хирургическое вмешательство. Показания повторного кесаревого сечения включают:

  • клинически узкий таз (несоответствие размера таза матери размеру головки плода);
  • факторы, которые повышают риск расхождения швов на матке во время родов (вертикальный разрез, наличие 3 или больше рубцов на матке, рождение тройни или больше, вес плода 4.5кг и больше);
  • отсутствие возможности постоянного медицинского наблюдения во время попыток вагинальных родов или необходимого оборудования.

Кесарево сечение в экстренных ситуациях

Иногда кесарево сечение не планируется, а делается после начала родовой деятельности. Медицинские показания кесаревого сечения в экстренных случаях:

  • дистресс-синдроме плода;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • выпадение пуповины;
  • слабость родовой деятельности;
  • прекращение родовой деятельности;
  • несоответствие размера таза матери размеру головки плода.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.