^

Здоровье

Каптопрес

, медицинский редактор
Последняя редакция: 14.03.2019
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каптопрес – комбинированное гипотензивное лекарство.

Код по АТХ

C09BA01 Каптоприл в комбинации с диуретиками

Действующие вещества

Каптоприл
Гидрохлоротиазид

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ в комбинациях

Фармакологическое действие

Нормализующие функции сердечно-сосудистой системы препараты

Показания к применению Каптопреса

Применяется при разнообразных типах гипертонии, имеющей артериальный характер.

Форма выпуска

Выпуск медикаментозного вещества реализуется в таблеточной форме (внутри блистерной упаковки – 10 штук). В коробке – 1 либо 2 подобных упаковки.

Фармакодинамика

Медикамент содержит 2 действующих элемента – гидрохлоротиазид с каптоприлом. Обладает мощными мочегонными и антигипертензивными свойствами. Его медикаментозная активность и принцип воздействия основаны на свойствах составных компонентов.

Вещество каптоприл включено в категорию средств иАПФ. Компонент помогает уменьшать значения АД, ослабляет системное сопротивление, оказываемое сосудами периферического характера, и преднагрузку относительно миокарда, а вместе с этим увеличивает минутный сердечный объём и устойчивость касательно физических нагрузок. Действует путём замедления активности элемента АПФ, в результате чего подавляется процесс трансформации ангиотензина-1 в ангиотензин-2, оказывающий сильное сосудосуживающее влияние.

Гидрохлоротиазид является мочегонным веществом тиазидного характера. Он потенцирует экскрецию калиевых, натриевых и хлористых ионов, а также жидкости. Усиливает гипотензивную активность каптоприла.

Фармакокинетика

После употребления внутрь, действующие элементы медикамента хорошо всасываются внутри ЖКТ. Плазменные значения Сmax каптоприла регистрируются по истечении 1-го часа с момента применения внутрь, а гидрохлоротиазида – по прошествии 1-2,5 часов. Приблизительно 30% каптоприла подвергается внутриплазменному белковому синтезу.

Экскреция действующих веществ в большей степени протекает вместе с мочой (неизменённые элементы и метаболические продукты). Срок полураспада каптоприла равняется 45-120-ти минутам, а гидрохлоротиазида – 5,5-15-ти часам.

Гидрохлоротиазид способен преодолевать гематоплацентарный барьер и может экскретироваться с материнским молоком.

Использование Каптопреса во время беременности

Нельзя назначать Каптопрес кормящим грудью матерям либо беременным.

Противопоказания

Не назначается для приёма людям с сильной персональной непереносимостью относительно элементов медикамента, препаратов из категории иАПФ, а кроме этого дериватов сульфамида.

Нельзя применять у лиц с расстройствами работы почек в тяжёлой стадии (показатели КК – ниже 30-ти мл/минута либо плазменный уровень креатинина выше 1,8 мг/0,1 л), стенозом в области почечной артерии (либо обеих почек), а вместе с этим у больных, перенесших пересадку почки.

Противопоказано назначать людям с расстройствами обструктивного характера, когда происходит нарушение кровяного оттока из левожелудочковой области (также аортальный стеноз), а помимо этого с синдромом Конна, пониженными плазменными значениями натрия с калием, а вместе с этим с подагрой, а также гиповолемией либо гиперкальциемией.

Также Каптопрес не используют при печеночных патологиях, имеющих тяжёлую форму выраженности.

Медикамент осторожно используют у лиц с иммунными расстройствами, показателями КК в пределах 30-60-ти мл/минута и увеличенным уровнем белка внутри мочи (свыше 1 г за день), а помимо этого у тех, кто применяет прокаинамид.

Также с осторожностью нужно назначать лекарство людям с СН, расстройствами, затрагивающими почечную деятельность, увеличенным уровнем АД внутри почек, пожилым лицам и диабетикам. В случае использования ЛС у данных групп лечащихся, требуется постоянно отслеживать значения АД, кровяные показатели электролитов и почечную деятельность.

Людям, использующим мочегонные вещества, необходимо прекратить их применение минимум за 3 суток перед началом приёма Каптопреса.

Осторожность требуется при введении ЛС лицам, которые водят автомобиль либо управляют механизмами, могущими быть опасными для жизни.

Побочные действия Каптопреса

Введение медикамента может вызывать появление некоторых побочных симптомов:

  • поражения печени и ЖКТ: рвота, расстройство стула, ослабление аппетита, эпигастральная боль, тошнота, сухость ротовых слизистых и стоматит. Помимо этого желтуха, язва пептического характера, гипербилирубинемия и гепатит;
  • нарушения кроветворных процессов и работы ССС: стенокардия, болезнь Рейно, снижение значений АД, тахикардия, бледность эпидермиса либо гиперемия, тромбоцито-, нейтро- или панцитопения, а помимо этого кардиогенный шок, анемия апластического или гемолитического характера и агранулоцитоз;
  • расстройства функции ПНС и ЦНС: головные боли, чувство спутанности сознания, расстройство суточного режима, головокружение, ушной шум, эмоциональная нестабильность, инсульт, парестезии и нарушение работы вкусовых и зрительных рецепторов;
  • проблемы с работой респираторной системы: бронхиальные спазмы, кашель, дыхательное расстройство и насморк аллергической природы;
  • нарушения мочеиспускательной деятельности: полиурия или нефротический синдром, выраженная недостаточность почечной функции и олигурия;
  • признаки аллергии: крапивница, эритема, отёк Квинке, высыпания, фоточувствительность, зуд и синдром Стивнса-Джонсона;
  • изменение показаний анализов: возрастание значений азота мочевины с билирубином, а помимо этого креатинина с кальцием внутри кровяной плазмы, уменьшение кровяных показателей глюкозы и натрия, понижение гематокрита с тромбоцитами, а кроме того лейкоцитов с гемоглобином, а также развитие протеинурии;
  • прочие: болевые ощущения в загрудинной области, а помимо того в суставах либо мышцах, спазмы мускулатуры, увеличение температуры, алопеция, гинекомастия либо импотенция.

trusted-source[1]

Способ применения и дозы

Лекарство употребляют внутрь, проглатывая таблетки целиком, (не нужно их измельчать или пережёвывать). Запивать препарат требуется простой водой. При необходимости позволяется разделять таблетку пополам. Употребление ЛС не привязано к приёму еды. Продолжительность терапевтического цикла подбирает лечащий доктор, персонально каждому больному.

Взрослые со здоровой почечной деятельностью должны сначала употреблять по 25 мг лекарства 2-кратно за сутки. Позднее, при потребности порцию повышают до 50-ти мг вещества 2-разово за день.

За день допускается употребление максимум 0,1 г каптоприла и 50 мг гидрохлоротиазида.

Людям с расстройствами в работе почек и показателями КК в пределах 30-80-ти мл/минута требуется сначала применять медикамент в порции 25 мг 1-разово за сутки. Выполнять приём ЛС рекомендуется с утра.

Во время терапии требуется отслеживать плазменные значения мочевины и калия с креатинином, а помимо этого функцию периферической крови.

trusted-source[2], [3]

Передозировка

Использование слишком больших порций Каптопреса приводит к появлению тахикардии, тошноты, головных болей, расстройств стула, нейтропении, рвоты и анорексии, а помимо этого к снижению значений АД. Последующее повышение дозировки вызывает появление признаков интоксикации гидрохлоротиазидом – расстройство баланса ВЭБ и состояние комы (в результате воздействия, оказываемого лекарством на ЦНС).

Для устранения нарушений нужно сначала выполнить желудочное промывание, после чего дать больному энтеросорбенты. При потребности проводятся симптоматические мероприятия.

При тяжёлой интоксикации гидрохлоротиазидом необходимо госпитализировать пострадавшего, чтобы провести гемодиализ и процедуры, требующиеся для восстановления и поддержания показателей ВЭБ и работы ССС. Помимо этого может быть необходимо выполнение процедур, поддерживающих деятельность респираторной системы, почек и ЦНС.

trusted-source[4]

Взаимодействия с другими препаратами

Комбинация с ИМАО, вазодилататорами, диазоксидом, ганглиоблокаторами, мочегонными ЛС и адреноблокаторами вызывает увеличение антигипертензивной активности медикамента.

Мочегонные, имеющие калийсберегающую способность, и калиевые лекарства при совместном использовании с Каптопресом повышают значения калия внутри плазмы и увеличивают вероятность появления гиперкалиемии.

Наблюдается понижение эффективности медикамента в случае его сочетания с метенамином или НПВС.

Комбинирование вещества со средствами лития приводит к повышению плазменных значений последних.

Одновременное использование с барбитуратами, этанолом и наркотическими медикаментами увеличивает вероятность появления ортостатического коллапса.

Комбинация с ГКС, амфотерицином В, а помимо этого с адренокортикотропным гормоном может приводить к появлению расстройств метаболизма электролитов.

Каптопрес способен потенцировать плазменный уровень кальция.

Медикамент потенцирует токсическую активность СГ при комбинированном использовании с ними.

Применение вместе с лекарством может требовать коррекции порции гипогликемических веществ, противоподагрических ЛС, сульфинпиразона, пробенецида, а также принимаемых внутрь антикоагулянтов.

Колестипол с колестирамином ослабляют всасывание гидрохлоротиазида.

Также необходимо останавливать применение медикамента минимум за 7 суток перед плановой операцией.

trusted-source[5], [6]

Условия хранения

Каптопрес требуется сохранять в сухом и тёмном месте. Значения температуры – в диапазоне отметок 15-25°C.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Срок годности

Каптопрес может применяться в пределах 3-летнего периода с даты производства терапевтического вещества.

trusted-source[13], [14]

Применение для детей

Не используется в педиатрии (дети младше 18-летия).

Аналоги

Аналогами ЛС считаются следующие средства Капозид, Липразид, Рамиприл и Нормопрес с Эналозидом, а помимо этого Нолипрел, Аккузид, Хартил-Н, Энзикс с Ко-Диротоном, Берлиприл плюс с Энзикс дуо и Рамизес ком.

Код по МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия

Производитель

Дарница, ФФ, ЧАО, г.Киев, Украина
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Каптопрес" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.