^

Здоровье

A
A
A

Ишемическая холангиопатия

Ишемическая холангиопатия - очаговая ишемия билиарного дерева любой этиологии, при которой происходит разрушение перибилиарного артериального сплетения.

Причины ишемической холангиопатии

Основные причины ишемической холангиопатии включают ортотопическую трансплантацию печени (тромбоз печеночной артерии или повреждения перибилиарного сплетения при реакции отторжения трансплантата), химиоэмболизацию, лучевую терапию, ятрогенное повреждение печеночной артерии или лигирование ее при лапароскопической холецистэктомии и тромбоз вследствие гиперкоагуляционного синдрома. В результате развивается холестаз, иногда с некрозом билиарных протоков, холангитом или стриктурами билиарного тракта.

Симптомы ишемической холангиопатии

Симптоматика, данные лабораторного и инструментального исследований демонстрируют холестаз. Если имеется подозрение на ишемию, выполняются функциональные печеночные тесты и ультрасонография (часто с отрицательным результатом). При подозрении на ишемическую холангиопатию после ортотопической трансплантации печени выполняется холангиография с МРТ или эндоскопией. Если причиной заболевания является трансплантация, могут развиваться множественные стриктуры.

Где болит?

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение ишемической холангиопатии

Лечение ишемической холангиопатии направлено на устранение причины. После трансплантации печени лечение включает иммуносупрессивную терапию и, возможно, эндоскопическую баллонную дилатацию билиарных стриктур или ретрансплантацию.

Последняя редакция: Алексей Портнов, медицинский эксперт, от 25.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.