Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Интегрилин
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Интегрилин является медикаментозным средством, которое используют при лечении различных болезней, поражающих ССС. Его назначают для предупреждения развития инфаркта миокарда, а кроме того предотвращения закрытия сосудов и следующих за этим осложнений ишемического характера.
Лекарственное вещество является антиагрегантным препаратом. Медикаментозное влияние, которое оно оказывает, основано на активности действующего элемента ЛС – компонента эптифибатида.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Интегрилина
Применяется в случае пребывающего в активной фазе коронарного синдрома (сюда входит стенокардия нестабильного характера и острая стадия инфаркта миокарда). Помимо этого может назначаться для предупреждения окклюзии поражённой артерии тромбами, а кроме того осложнений ишемического типа, которые появляются в связи с осуществлением ЧТКА.
Медикамент можно использовать в сочетании с аспирином, а также гепарином нефракционированного типа.
Форма выпуска
Выпуск ЛС производится в форме жидкости для в/в уколов. Содержится во флакончиках ёмкостью 100 мл. Внутри упаковки также имеется приспособление, с помощью которого выполняется подвешивание флакончика с лекарством.
[6]
Фармакодинамика
Замедление тромбоцитарной агрегации является обратимым – тромбоцитарная активность наполовину восстанавливается уже по истечении 4-х часов после выполнения инфузии. Лекарство не обладает заметным воздействием в отношении уровня ПТВ, а также АЧТВ.
Интегрилин угнетает тромбоцитарную агрегацию во время внутривенного применения. При этом интенсивность этого угнетения зависит от размера применяемой порции и показателей лекарства.
Способ применения и дозы
Назначать Интегрилин можно исключительно взрослым пациентам.
Лицам, у кого нет противопоказаний относительно использования гепарина, можно применять его в комбинации с лекарством.
Помимо этого медикамент используется вместе с аспирином, потому как он является обязательной составной частью терапии при коронарном синдроме в активной фазе. Использовать аспирин нельзя только тем людям, кому он противопоказан.
При коронарном синдроме, имеющем острый характер, медикамент применяется струйным внутривенным способом в порции 180 мкг/кг. Далее требуется перевод на введение через капельницу в дозировке 1-2 мкг/кг за минуту (в зависимости от сывороточных значений креатинина) в пределах 3-х дней (либо до момента окончания стационарной терапии).
При неотложной потребности в проведении ЧТКА, продолжать инфузию нужно в период 18-ти либо 24-х часов с момента проведения процедуры (лечение должно длиться максимум 96 часов). Лицам с весом более 121-го кг запрещено вводить свыше 22,6 мг (болюсно), а также 15-ти либо 7,5 мг/час (инфузионно). Соответственно, при этом значения креатинина составляют ниже 0,18, а также 0,18-0,36 ммоль/л.
Перед выполнением ЧТКА необходимо ввести болюсно 180 мкг/кг вещества, а затем через непрерывную инфузию ввести ещё 1-2 мкг/кг ЛС за минуту (в зависимости от уровня креатинина).
По прошествии 10-ти минут с момента 1-ого болюса, тем же способом вводится ещё 180 мкг/кг лекарства. Длиться такая инфузия должна 18-24 часа или до момента окончания стационара. Минимальная продолжительность процедуры – 12 часов.
Использование Интегрилина во время беременности
Решение касательно применения ЛС при беременности может принимать только доктор, с учётом всех рисков и пользы от подобного использования для женщины и плода.
Нет информации о том, проникает ли эптифибатид внутрь материнского молока. Поэтому на время терапии нужно отказаться от кормления грудью.
[9]
Противопоказания
Основные противопоказания:
- кровотечения в области ЖКТ либо имеющие генитальный или урологический характер, а также прочие интенсивные кровотечения патологического характера, наблюдавшиеся у пациента в период последнего месяца;
- тромбоцитопения;
- сильная непереносимость, вызванная действием активного элемента либо остальных компонентов лекарства;
- перенесённая ранее внутричерепная патология (опухоль, аневризма или имеющая артериовенозный характер мальформация);
- инсульт геморрагической разновидности, имеющийся в анамнезе, или же острое расстройство мозгового кровотока в период последнего месяца;
- показатель ПТВ выше 1,2 от контрольного уровня или MHO≥2;
- перенесённый ранее диатез геморрагической природы;
- имеющая клиническую выраженность недостаточность работы печени;
- тяжёлая травма или обширная операция, произошедшие за последние 1,5 месяца;
- сильное увеличение значений АД во время гипотензивной терапии;
- недостаточность функции почек в тяжёлой степени;
- запланированное введение другого аналогичного ЛС либо комбинированный приём с ним;
- потребность в проведении сеансов гемодиализа.
Побочные действия Интегрилина
Среди побочных симптомов:
- нарушения, связанные с кровью и лимфой: зачастую появляются кровотечения (как слабые, так и обильные) в зоне за брюшиной, во рту или ротоглотке, в области ЖКТ, внутри черепа или урогенитальные, а также гематурия). Иногда развивается тромбоцитопения;
- поражения, затрагивающие сердце: зачастую отмечается ЗСН, тахикардия желудочков, желудочковая фибрилляция, остановка сердца, АВ-блокада и мерцательная аритмия;
- расстройства в работе НС: иногда возникает ишемия церебрального характера;
- проблемы с сосудистой функцией: снижение значений АД, флебит или кардиогенный шок.
Информация, полученная при пострегистрационных исследованиях:
- поражения лимфы и крови: единично появляются гематомы, разнообразные кровотечения в области лёгких, глубокая форма тромбоцитопении в активной фазе и кровотечения со смертельным исходом;
- заражения подкожных слоев и эпидермиса: единично развиваются высыпания и негативные признаки в области укола (крапивница);
- иммунные нарушения: единично возникают анафилактические проявления.
Передозировка
Существует лишь ограниченная информация относительно интоксикации Интегрилином. Предполагается, что при введении высоких порций медикамента могут появляться кровотечения.
Ослабить воздействие лекарства можно путём отмены проводимой инфузии. Помимо этого лекарственное вещество экскретируется через гемодиализ. Иногда больной может нуждаться в гемотрансфузии.
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещено сочетать Интегрилин и фуросемид.
С осторожностью медикамент используют вместе с препаратами, которые воздействуют на гемостаз: среди таковых аденозин, НПВС, декстран, лекарства, содержащие простациклин, а помимо этого антикоагулянты для приёма внутрь и тромболитики.
Комбинирование ЛС со стрептокиназой (вводится при терапии острой стадии инфаркта миокарда) повышает вероятность развития кровотечений.
Одновременное использование лекарства с гепарином допускается лишь при отсутствии каких-либо противопоказаний к введению последнего (например, тромбоцитопения в анамнезе, развившаяся из-за использования гепарина).
Крайне осторожно следует комбинировать медикамент с гепарином низкомолекулярного характера.
Применение для детей
Запрещено использовать Интергрилин в педиатрии.
Аналоги
Аналогом ЛС является средство Эптифибатид.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]
Отзывы
Интегрилин получает от пациентов и докторов хорошие отзывы. Врачи указывают, что медикамент хорошо действует при лечении либо профилактике отдельных заболеваний, поражающих ССС. Пациенты выделяют высокую скорость медикаментозного воздействия и его эффективность.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Интегрилин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.