Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Имет
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Имет – лекарственное средство, которое входит в категорию НПВС.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Имета
Лекарство показано для устранения разнообразных воспалений, сопровождаемых болями. Среди патологий, которые лечатся при помощи данного ЛС:
- болезни ОДА, имеющие воспалительно-дегенеративный характер и сопровождающиеся умеренными либо слабыми болями: такие, как остеоартроз, артрит ревматоидного типа, болезнь Бехтерева;
- умеренная либо слабая боль на фоне болезней ОДА иного происхождения: обострившаяся подагра, суставной синдром, а кроме того артрит псориатической формы;
- боли, возникающие вследствие воспаления в области мягких тканей: при бурситах либо тендовагинитах;
- при болях в суставах либо мышцах в период после травм;
- также лекарство используется для устранения умеренных либо слабых болей с неизвестным происхождением: при альгодисменорее, сальпингоофорите, а кроме того головных либо зубных болях;
- может применяться для понижения температуры, которая возникает на фоне воспалений, имеющих инфекционное происхождение;
- возможно назначение в комбинации с прочими ЛС, которые применяются для устранения воспалений в области ЛОР-органов, имеющих инфекционный генез и сопровождающихся слабыми или умеренными болями либо состоянием лихорадки;
возможно использование лекарства для уменьшения повысившейся температуры в поствакцинальный период.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпускается в таблетках. Один блистер содержит 10 таблеток. В упаковку помещают 1, 2 либо 3 блистерных пластинки с таблетками.
Фармакодинамика
Действующим веществом лекарства является ибупрофен – дериват фенилпропионовой кислоты, который включает рацемическое соединение S-, а также R-энантиомеров. Среди свойств таблеток – обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. Помогает избавить от болей при болезнях суставов, дисменорее, а вместе с этим в период после хирургических вмешательств. Помимо того активное вещество помогает устранить зубные с головными боли, а также боли в мышцах. Пациентам, страдающим воспалениями в ОДА, он помогает ослабить возникающую по утрам припухлость со скованностью в суставах, а кроме того увеличивает двигательный объём и ослабляет либо устраняет боль.
Лекарство действует путём нарушения процесса метаболизма эйкозатетраеновой кислоты (замедляет активность энзима ЦОГ). Ибупрофен – это неизбирательный НПВС, который в равном соотношении замедляет обе изоформы ЦОГ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Из-за нарушения процесса обмена эйкозатетраеновой кислоты понижается выработка провоспалительных ПГ (типа E, а также F) – простациклинов с тромбоксаном. Вследствие уменьшения количества ПГ внутри очага воспаления ослабляется процесс связывания брадикинина, внутренних пирогенов, а также прочих биоактивных элементов, из-за чего снижается активность процесса воспаления и раздражение болевых окончаний. Действующий компонент лекарства уменьшает число ПГ непосредственно внутри терморегуляционного центра в гипоталамусе, снижает температуру и избавляет от лихорадки.
Благодаря снижению выработки тромбоксана из эйкозатетраеновой кислоты, ибупрофен, как и прочие НПВС, способен оказывать некоторый антиагрегационный эффект.
В процессе изучения вещества было выявлено, что ибупрофен воздействует на связывание внутреннего интерферона. Поэтому при приёме Имета у пациентов гораздо реже наблюдается раздражение желудочной слизистой (по сравнению с салицилатами).
[2]
Фармакокинетика
При внутреннем приёме ЛС действующий компонент быстро всасывается из ЖКТ. Всасывание в основном происходит в тонком кишечнике, но некоторое количество вещества всасывается и через желудок. Максимальный плазменный уровень ибупрофена наступает спустя 1-2 часа после употребления. У вещества значительный синтез с плазменным белком (около 99%). В случае употребления вместе с едой период достижения пикового показателя удлиняется на 0,5-1 час, но уровень биодоступности при этом остаётся прежним.
Метаболизм лекарства происходит при помощи процессов гидроксилирования, а также карбоксилирования, а впоследствии этого формируются неактивные фармакологически продукты распада. Вещество не накапливается внутри организма, но, попадая внутрь синовиальной жидкости, довольно долго сохраняет там лекарственную концентрацию.
Экскреция в основном происходит через почки в форме лекарственно неактивных продуктов распада, а малая часть вещества экскретируется через печень также в виде неактивных продуктов распада и вместе с этим неизменённого действующего вещества. Время полураспада составляет примерно 2-2,5 часа, а полностью лекарство экскретируется из организма на протяжении 24-х часов.
Способ применения и дозы
Лекарство принимается перорально, нельзя измельчать либо разжёвывать таблетку – её следует проглотить целиком, запивая водой. Если требуется, таблетку разрешается поделить пополам. Чтобы снизить вероятность, а также выраженность негативных реакций, лекарство следует употреблять вместе с пищей либо после еды.
Размер дозировок, а также продолжительность терапии назначаются доктором – каждому больному отдельно (зависит от индивидуальных особенностей организма и характера болезни).
Для детей 12+ лет при устранении слабых и умеренных болей зачастую назначают 200-400 мг лекарства (либо 0,5-1 таблетка) дважды/трижды за день. Следует принимать ЛС с промежутками в минимум 4 часа. За день разрешается принять не больше 1000 мг (либо 2,5 таблеток).
Для детей 12+ лет для понижения высокой температуры назначается одноразовое употребление 200-400 мг ЛС (либо 0,5-1 таблетка). Если потребуется, можно выпить таблетку повторно, через 4 часа. За день разрешено употреблять максимум 1000 мг лекарства (либо 2,5 таблеток).
Для детей 15+ лет со взрослыми при лечении умеренных и слабых болей в основном назначают 2-3-кратное употребление 200-400 мг ЛС за день. Требуется придерживаться режима приёма с интервалами в минимум 4 часа. За день можно выпить не больше 3-х таблеток лекарства (дозировка 1200 мг).
Подросткам от 15-ти лет и взрослым для уменьшения высокой температуры назначается одноразовое употребление 200-400 мг лекарства за день. Если это понадобится, можно выпить ещё одну дозу через 4 часа. За сутки разрешено принять не больше 3-х таблеток (либо 1200 мг лекарства).
Использование Имета во время беременности
Имет разрешается назначать на 1-м и 2-м триместрах (исключительно лечащим доктором и при наличии показаний). Перед назначением доктору требуется тщательно оценить вероятную пользу для женщины, а также возможность развития осложнений у плода.
На 3-м триместре использовать лекарство полностью запрещено, потому как ибупрофен способен провоцировать преждевременное закрытие у плода боталлова протока. Помимо этого может произойти задержка родов, удлиниться родовой период, а вместе с тем усилиться риск появления кровотечения (как у матери, так и у новорожденного).
Малая часть лекарства способна проникать внутрь грудного молока, но, по существующим сведениям, это не имело негативных последствий для детей, чьи матери принимали ибупрофен.
Противопоказания
Среди противопоказаний ЛС:
- непереносимость отдельных элементов лекарственного средства либо прочих ЛС из категории НПВС;
- наличие в анамнезе аспириновой триады (она состоит из спазмов бронхов, повышенной чувствительности к аспирину, а помимо этого вызванного приёмом аспирина аллергического насморка);
- запрещается использовать лекарство в сочетании с прочими ЛС, входящими в категорию НПВС (среди таковых также избирательные ингибиторы элемента ЦОГ-2);
- расстройства в работе кроветворной системы, которые имеют неизвестное происхождение, а кроме того склонность к кровотечениям в области ЖКТ и наличие у пациента активных кровотечений (среди таковых и цереброваскулярные);
- геморрагический синдром либо пептическая язва (также наличие их в анамнезе);
- запрещено использовать таблетки при тяжёлых стадиях расстройств почечной либо печеночной функции, а помимо этого при тяжёлой стадии недостаточности сердца;
- противопоказан приём в возрасте до 12-ти лет.
Осторожность требуется при назначении пожилым людям, потому как риск появления кровотечений у них более высок (в том числе с последующим смертельным исходом). Для указанной категории лечащихся терапия начинается с минимальной однократной дозировки, а далее её постепенно повышают при необходимости, пока не будет достигнут требуемый лекарственный эффект.
Следует с осторожностью прописывать лекарство людям с СКВ, повышенным уровнем АД, синдромом Шарпа, недостаточностью сердца и расстройствами в работе почек либо печени. Кроме того его с осторожностью принимают в период сразу после хирургических операций.
Побочные действия Имета
Вследствие употребления лекарства возможно появление таких побочных действий:
- органы сердечнососудистой системы: развитие недостаточности сердца, аритмии либо повышение уровня АД. Единично (в случае употребления ЛС в большой дозе) развивается инфаркт миокарда;
- органы кроветворной системы: развитие панцито-, тромбоцито- либо лейкопении, а кроме того агранулоцитоза либо анемии. Вследствие расстройства в работе кроветворной системы могут появиться болевые ощущения в горле, эрозии в области ротовой слизистой, мышечные боли, увеличиться температура и развиться депрессия. Помимо этого могут появляться кровотечения неизвестного происхождения (среди таковых кровоизлияния в кожный покров), а также кровотечения из носа и гематомы. Если требуется продолжительное употребление ЛС, рекомендовано регулярно контролировать гемограмму;
- органы ПНС и ЦНС: развитие головокружения и головных болей, проблемы с режимами бодрствования и сна, чувство раздражительности сильная утомляемость. Вместе с тем, могут проявляться психотические реакции, чувство эмоциональной лабильности либо беспричинной тревожности, а также развиваться депрессия. Единично наблюдаются судороги либо психомоторное возбуждение;
- органы чувств: вследствие продолжительного употребления таблеток может нарушаться зрение (понижаться чёткость, развиваться сухость глазных слизистых, а кроме того нарушаться восприятие цветов). Помимо этого могут наблюдаться расстройства слуха и шумы в ушах;
- органы ЖКТ: рвота, боль в эпигастрии, изжога, тошнота, расстройства стула (как запор, так и понос) и пищеварения, вздутие, сухость ротовых слизистых. В отдельных ситуациях наблюдались кровотечения в ЖКТ, развитие желудочных язв (либо язв 12-типерстной кишки), иногда сопровождаемых кровотечением и перфорацией, а кроме того язвенной формы стоматита. Помимо этого, изредка наблюдалось обострение регионарного энтерита и колита, а также возникновение панкреатита, гастрита либо эзофагита. Единично в результате лечения развивался дуоденит. Если началось кровотечение в ЖКТ (симптомы – чёрный стул, рвота, напоминающая кофейную гущу по цвету, а также сильные боли в эпигастрии), лекарство требуется отменить, после чего проконсультироваться с доктором;
- печень: острая стадия недостаточности печени, интоксикация печени, расстройство печеночной функции, а кроме того гепатит и гепаторенальный синдром;
- органы мочевыводящей системы: развитие отёчностей (обычно появляются у людей с недостаточностью почек либо повышенным уровнем АД), тубулоинтерстициального нефрита, цистита, олигурии, нефротического синдрома, полиурии, а кроме того гиперурикемии и медуллярного некроза. Единично наблюдается клубочковый нефрит либо гематурия. Если требуется продолжительный курс терапии Иметом, необходимо регулярно отслеживать работу почек;
- кожные реакции: развитие синдрома Лайелла либо Стивенса-Джонсона, сухость кожи, выпадение волос, а кроме того светобоязнь;
- паразитарные болезни и инфекции: единично развиваются либо обостряются инфекционные процессы (к примеру, некротический фасциит), причиной развития которых может быть использование НПВС. Если началось развитие нового инфекционного процесса либо обострилось старое, следует проконсультироваться с лечащим доктором для отмены ЛС и назначения антибактериального лечения. Единично после приёма таблеток наблюдалось появление признаков серозного менингита (таких, как головные боли, рвота, гипертермия, расстройства сознания, тошнота, а также напряжение мышц затылка). Подобные симптомы зачастую развивались у людей с аутоиммунными патологиями (такими, как синдром Шарпа либо СКВ);
- аллергические проявления: зуд, высыпания на коже, крапивница, насморк, многоформная эритема, а кроме того анафилактоидные проявления (такие, как понижение показателей АД и отёк гортани с языком), доходящие до анафилаксии. У людей с гиперчувствительностью могут возникать спазмы бронхов, а кроме того приступы бронхиальной астмы. Если у больного появились аллергические проявления, следует отменить лекарство и немедленно проконсультироваться с врачом, потому как в отдельных случаях человек может нуждаться в неотложной помощи медиков;
- прочие: продолжительное использование ЛС в больших дозах может увеличивать вероятность развития инсульта либо АТЭ.
Передозировка
Вследствие употребления таблеток в высоких дозах развиваются расстройства в области ЦНС (головные боли, замедление психомоторных реакций, головокружение, чувство сонливости, а кроме того звенит в ушах; у детей могут появляться миоклонические судороги). Вместе с этим, из-за передозировки могут возникать: рвота (иногда оттенка кофейной гущи, из-за кровотечения в ЖКТ), тошнота, болевые ощущения в эпигастрии, приступы астмы, а также расстройства в работе печени либо почек. Если дозировку продолжать увеличивать, начнётся подавление функции дыхания, цианоз, падение уровня АД, нистагм, развитие острой формы недостаточности почек, метаболического ацидоза, а кроме того обморок и состояние комы.
Не существует специфического антидота, поэтому, чтобы убрать проявления передозировки, нужно промыть желудок, принять энтеросорбенты и использовать симптоматическое лечение. Если остановилось дыхание, следует немедленно начинать реанимационные процедуры.
[17]
Взаимодействия с другими препаратами
В результате сочетания лекарства с ингибиторами АПФ и β-адреноблокаторами понижаются гипотензивные свойства последних.
Сочетанное использование с гипотиазидом, фуросемидом и прочими мочегонными ЛС ослабляет их фармакологические свойства.
Ибупрофен повышает свойства антикоагулянтов, поэтому в случае одновременного использования этих ЛС усиливается вероятность появления кровотечений в ЖКТ.
В случае использования вместе с ГКС может усилиться вероятность развития негативных реакций со стороны органов пищеварительного тракта.
Действующий компонента лекарства вытесняет из процесса синтеза с плазменным белком указанные ниже ЛС (при сочетании с ними): антикоагулянты непрямого действия, противодиабетические лекарства (пероральные), дериваты гидантоина и сульфонилмочевины.
Сочетанное использование с гидрохлортиазидом, амлодипином и каптоприлом немного ослабляет их гипотензивные свойства.
Сочетание с ибупрофеном повышает отравляющее воздействие метотрексата, а также баклофена.
Аспирин снижает плазменные показатели ибупрофена.
Одновременное использование с веществом варфарин повышает продолжительность кровотечений, а вместе с этим развитие гематом и микрогематурии.
Комбинирование с колестирамином ослабляет всасывание активного вещества Имета внутри ЖКТ.
Сочетанный приём с литиевыми ЛС провоцирует повышение показателей лития в плазме. Вместе с этим, лекарство при одновременном употреблении усиливает концентрацию дигоксина с фенитоином внутри плазмы.
Гидроксид магния усиливает начальное всасывание ибупрофена внутри ЖКТ.
[18],
Срок годности
Имет годен к использованию на протяжении 3-х лет с момента изготовления лекарства.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Имет" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.