Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Имакорт
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Имакорт является кортикостероидом, который используется в дерматологии при комбинированной терапии.
[1]
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Имакорта
Показан в следующих ситуациях:
- при инфекционных процессах в кожном покрове (в особенности спровоцированных грибками Кандида либо дерматофитами) с тяжёлой степенью воспаления;
- инфицированная форма экземы либо риск её инфицирования (к примеру, на фоне себорейного типа дерматита);
- воспалительная форма микоза (в особенности это касается микозов в области стоп);
- кандидоз в области паха либо в кожных складках;
- поверхностный тип пиодермии.
Форма выпуска
Выпускается в виде крема в тюбиках объёмом 20 г. В одной упаковке содержится 1 тюбик с кремом.
Фармакодинамика
Лекарство обладает противоаллергическими, противовоспалительными, а также противоэкссудативными свойствами (действие преднизолона), а вместе с этим широким диапазоном противогрибкового воздействия (клотримазол), усиливающимся под действием гексамидина, который распространяет эффект лекарства на грамотрицательные и грамположительные болезнетворные микроорганизмы.
Клотримазол обладает антимикотической активностью, которая обеспечивается замедлением процессов биосинтеза вещества эргостерол, который входит в состав грибковой клеточной мембраны. В диапазон воздействия вещества входят дерматофиты (такие, как Trichophyton mentagrophytes, трихофитон красный и прочие грибки из рода трихофитон; хлопьевидный эпидермофитон и грибки рода микроспорум), дрожжевые грибки (из рода трихоспорон и кандида (в том числе кандида альбиканс)) и плесневые (к примеру, из рода аспергилл). Вещество оказывает противомикробный эффект относительно отдельных грамположительных микробов (стрептококки, стафилококки, вульгарный протей), а вместе с этим против коринебактерий и нокардий.
Гексамидин диизотионат повышает свойства клотримазола, в особенности относительно грибков кандида, а кроме того расширяет диапазон его воздействия, включая в него грамотрицательные микробы, которые являются важной частью процессов развития инфекций при микозах стоп.
Преднизолон – это негалогенизированный, относительно слабый ГКС (1-ая категория силы), который, помимо указанных выше свойств, способен избавлять от зуда. Благодаря сочетанию кортикостероида и обеззараживающего средства снижает чувствительность кожного покрова и его воспаление, а вместе с этим ощущение зуда при развитии микоза. Кроме того, подобное сочетание позволяет защитить воспалившуюся кожу от вторичных инфекций, склонность к которым кожа приобретает из-за использования ГКС.
В основе продукта лежит гидрофильная, немного жирная эмульсия формы «масло-внутри-воды». Она отлично подходит для устранения подострых и острых форм патологии.
Фармакокинетика
Не проводилось исследований относительно всасывания либо проникновения внутрь организма вышеуказанного сочетания компонентов. В литературе есть информация о том, что после локального нанесения клотримазола необходимых для бактерицидного действия концентраций вещество достигает в глубоких кожных слоях, а уровня, достаточного для бактериостатического воздействия – внутри дермы.
Показатель всасывания очень низкий (<5%), а при герметичном нанесении клотримазола (дозировка 0,8 г) плазменный показатель оказывается ниже минимальной границы определения, которая равна 0,001 мкг/мл. Это позволяет игнорировать системное всасывание.
Действие гексамидина диизотионата в основном поверхностное, вещество способно примерно до 90-100% концентрироваться внутри рогового слоя кожи после длительного срока применения. Примерно 0,03-0,1% нанесенного компонента можно обнаружить внутри верхних слоев дермы либо в эпидермисе. Внутри нижних слоев дермы этот элемент почти не обнаруживается. Эффективные лекарственные показатели наблюдались внутри слоев на уровне кожных гребешков. Всасывание под кожей низкое – внутри здоровой кожи оно равно 0,009-0,017%, а в травмированной – 0,071% нанесённого вещества за 48 часов.
Уровень всасывания преднизолона без использования окклюзии составляет 1-2%.
Прохождение кортикоидов способно увеличиваться за счёт использования герметичных повязок либо при опрелостях кожного покрова. Ослабленная защитная функция рогового слоя во многом способствует этому. Вследствие этого, прохождение вещества ацетат преднизолона зависит от возраста человека, места расположения травмы, состояния кожного покрова, используемой формы ЛС, а также способа наложения повязки.
Способ применения и дозы
Имакорт требуется наносить дважды за день на воспалённые места, а также области, прилегающие к ним. Перед выполнением процедуры нужно тщательно вымыть и высушить кожный покров.
Для устранения микоза требуется длительный курс; при кандидозе он составляет не более 2-х недель, а для устранения спровоцированных дерматофитами инфекционных процессов требуется максимум 6 недель.
После того, как воспалительный процесс будет остановлен, требуется продолжить лечение, используя аналогичное обеззараживающее лекарство, но при этом не содержащее в своём составе кортикостероидов.
Использование Имакорта во время беременности
Лекарство нельзя назначать беременным. При использовании в период лактации следует отменить грудное вскармливание.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- синдром гиперкортицизма, туберкулёз, ветрянка, люэтические инфекционные процессы (либо спровоцированные вирусом) внутри кожного покрова;
- кроме этого обычный герпес, период выполнения вакцинации и наличие местных реакций на неё, кожные язвы либо опухоли, чесотка, трофические язвы, а вместе с этим розовые угри, акне, а также периоральная форма дерматита;
- нельзя использовать крем при наличии непереносимости относительно активных компонентов ЛС либо прочих антимикотических лекарств имидазольной группы;
- запрещено назначать для устранения инфекционных процессов на коже головы, а также при лечении ногтей;
- не назначается детям.
Побочные действия Имакорта
В результате использования крема могут развиваться следующие побочные действия.
Подкожная клетчатка, а также кожа: не исключена непереносимость действующих компонентов лекарства, а кроме этого любого из вспомогательных элементов. При подобной реакции требуется отменить использование ЛС. Реакция гиперчувствительности относительно клотримазола может проявляться в виде таких симптомов: жжение, раздражение, краснота и зуд с отёчностями на кожном покрове. Кроме этого также водянистые пузырьки, волдыри, шелушение, высыпания, болевые ощущения и дискомфорт. Может появляться жар либо крапивница, а вместе с этим аллергические проявления (такие, как диспноэ, обморок и снижение показателей АД).
Гексамидин способен вызывать сенсибилизацию, риск развития которой повышается в зависимости от увеличения силы поражений кожного покрова. Спровоцированный лекарственным веществом контактный тип дерматита ассоциируется с феноменом Артюса, что, возможно, является признаком причастности к этому процессу гуморальных иммунологических реакций. При этом клинические признаки заболевания зачастую отличаются от стандартной экземы контактного типа: высыпания в основном с инфильтратами, на коже можно заметить везикулёзные либо папулезные образования в форме полусферы, которые сгруппированы в одном месте либо изолированы друг от друга. На участках аппликации дезинфицирующего средства их так много, что они могут даже сливаться между собой. Обычно подобная сыпь проходит очень медленно. После локального использования могут возникать и системные аллергические проявления.
Возможно появление локальных реакций на кортикостероиды – отёчностей, высыпаний, гиперемии, крапивницы и пурпуры на участке обработки. Кроме того, появление жжения, сухости, раздражения и зуда. После продолжительного использования крема часто развивается атрофия либо телеангиэктазия, появляются растяжки, акне стероидного типа, кровотечения, периоральный тип дерматита, похожий на розацеа, а помимо этого гипертрихоз. Продолжительное применение крема способно вызывать появление вторичных инфекционных процессов в коже.
Эндокринная система: в результате длительного нанесения на обширные области тела возможно развитие системного воздействия. Среди нарушений: угнетение внутреннего синтеза кортикостероидов, гиперкортицизм с отёчностью, растяжки атрофического типа, развитие скрытого сахарного диабета, а кроме того остеопороз, а также задержка в росте у детей. Но развитие подобных симптомов практически невозможно для слабых кортикостероидов, в группу которых входит и ацетат преднизолона.
В лекарстве содержится бутилгидроксианизол (или Е 320), способный провоцировать локальные кожные реакции (к примеру, контактная форма дерматита) либо раздражение глаз вместе со слизистыми.
[2]
Взаимодействия с другими препаратами
Преднизолон способен ослаблять активность прочих стероидных антибиотиков, используемых местно. Среди таковых фузидовая кислота, а также лекарства для химиотерапии, изготовляемые на основе аммония четвертичного типа.
Локальное нанесение клотримазола способно вызывать антагонистическое воздействие относительно амфотерицина либо прочих антибиотиков с большим диапазоном действия.
Во время терапевтического курса нельзя выполнять вакцинацию от оспы либо проводить иные процедуры иммунизации, так как глюкокортикоиды обладают иммунодепрессивными свойствами.
Срок годности
Имакорт годен к использованию в течение 3-х лет с момента выпуска лекарственного средства.
[12]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Имакорт" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.