^

Здоровье

A
A
A

Хронический энтерит

Хронический энтерит - хроническое заболевание тонкой кишки, характеризущееся нарушением ее функций, прежде всего переваривания и всасывания, вследствие чего возникают кишечные расстройства и изменения всех видов обмена веществ. Термин «хронический энтерит» преимущественно применяют при поражении тонкой кишки (решение Президиума «Ассоциации обществ гастроэнтерологов» - бывшее Всесоюзное научное общество гастроэнтерологов).

Хронический энтерит не является воспалительным заболеванием в классическом понимании этого термина. Наряду с элементами воспаления в тонкой кишке развиваются выраженные дистрофические изменения, нарушается регенерация слизистой оболочки, развивается ее атрофия, что приводит к развитию синдромов малиигестии и мальабсорбции. Страдают также эндокринная, иммунологическая и моторная функции тонкой кишки. При преимущественном поражении проксимального отдела тонкой кишки принято говорить об еюните, при преимущественном поражении дистального отдела подвздошной кишки - об илеите.

Код по МКБ-10

A02.0 Сальмонеллезный энтерит
A04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter
A04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
A08.0 Ротавирусный энтерит
A08.2 Аденовирусный энтерит
A08.3 Другие вирусные энтериты

 Содержание статьи:

Причины развития хронического энтерита

Хронический энтерит - полиэтиологическое заболевание. Нередко он может быть исходом острого энтерита, но может развиться и самостоятельно. Существенную роль в возникновении заболевания играют возбудители инфекций, хотя некоторые исследователи считают, что после острых кишечных инфекций чаще всего наблюдаются функциональные расстройства, с чем трудно согласиться.

Причины хронического энтерита 

Симптомы хронического энтерита

Симптомы хронического энтерита складываются из двух симптомокомплексов, которые следует рассматривать как проявление функциональных нарушений, связанных с изменением структуры слизистой оболочки тонкой кишки. Один из них - местный энтеральный синдром - обусловлен нарушением процессов пристеночного (мембранного) и полостного пищеварения (maldigestion); другой - общий энтеральный синдром - нарушением всасывания пищевых ингредиентов (malabsorption), вследствие чего возникают расстройства всех видов обмена веществ и изменяется общее состояние организма.

Симптомы хронического энтерита

Что беспокоит?

Виды хронических энтеритов

Классификация хронических энтеритов (А. В. Фролькис, 1996, с изменениями)

  1. Этиология.
    1. Инфекционные.
    2. Паразитарные.
    3. Токсические.
    4. Медикаментозные.
    5. Алиментарные.
    6. Радиационные.
    7. После операций на тонкой кишке.
    8. Врожденные аномалии кишечника и энзимопатии.
    9. При недостаточности илеоцекального клапана и большого дуоденального соска.
    10. Вторичные (при других заболеваниях).

Виды хронических энтеритов

Диагностика хронического энтерита

  • Общий анализ крови: довольно часто выявляются железодефицитная гипохромная, В12-дефицитная гиперхромная или полифакторная анемия.
  • Общий анализ мочи: без существенных изменений. При развитии гипоталамо-гипофизарной недостаточности и синдроме несахарного диабета снижается плотность мочи. При тяжелом течении хронического энтерита возможна небольшая протеинурия, микрогематурия; при гнилостной диспепсии кишечника - повышено выделение индикана.
  • Биохимический анализ крови: снижение содержания в крови общего белка, альбумина, кальция, натрия, железа; нередко - гипогликемия; при развитии реактивного гепатита повышение содержания билирубина, аланиновой аминотрансферазы, холестерина.

Диагностика хронического энтерита

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение хронического энтерита

При обострении заболевания рекомендуются стационарное лечение, постельный режим.

Лечение должно быть комплексным, включающим средства, воздействующие на этиологические и патогенетические факторы, а также на местные и общие проявления заболевания. Согласно исследованиям, положительный результат от комплексного лечения, включающего диету, ферментные и слабые желчегонные препараты, антибактериальные, обволакивающие, вяжущие, адсорбирующие, нейтрализующие органические кислоты средства наряду с препаратами, нормализирующими пассаж содержимого по кишечнику и уменьшающими в нем воспалительные процессы при местном применении получили 84% больных хроническим энтеритом. У больных прекращались диарея, боль в животе, вздутие, урчание, что в 52% случаев сочеталось с уменьшением степени заселения верхних отделов тонкой кишки микроорганизмами.

Лечение хронического энтерита

Лекарства

Последнее обновление: 24.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Под долихосигмой подразумевают патологию, при которой сигмовидная кишка и ее брыжейки приобретают аномальные размеры. Долихосигма резко удлиняется, нарушая нормальную работу организма. 

Сначала всегда проводится консервативное лечение долихосигмы, и только при его неэффективности применяют радикальные методы. Начинается любое лечение с диетического питания, установления режима. Также нужно пить большое количество воды.

Новейшие исследования по теме Хронический энтерит

Микрофлора кишечника от донора может спровоцировать нарушение метаболизма
После того, как ученые доказали, что пересадка фекальных масс кала от донора в желудочно-кишечный тракт пациента с тяжелыми кишечными расстройствами, когда антибактериальная терапия оказывалась малоэффективной либо вовсе не помогала, является хорошим методом лечения и не вызывает каких-либо побочных эффектов, данная процедура стала довольно популярной.
Нарушение кишечной флоры может иметь наследственны характер
В одном из Миннесотских университетов группа исследователей выяснила, что некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, могут передаваться по наследству.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.