Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Материалы по теме
Гнойный сальпингит
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по МКБ-10
Симптомы гнойного сальпингита
Чаще всего гнойный сальпингит начинается остро с повышения температуры, иногда сопровождается ознобами, появлением болей внизу живота, обильных гнойных белей и резей при мочеиспускании.
Косвенными клиническими симптомами, указывающими на вероятность гонорейной инфекции являются следующие данные анамнеза:
- возникновение начальных симптомов (патологические выделения, дизурические расстройства) вскоре после начала половой жизни, повторного брака, случайной связи;
- наличие гонореи у мужа в настоящее время или в прошлом;
- наличие сопутствующего цервицита, уретрита или бартолинита.
В тех случаях, когда непосредственную причину острого воспаления установить не удается, в анамнезе больных имеются указания на наличие хронического рецидивирующего воспаления придатков.
Вскоре у больных появляются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), присоединяются диспептические, эмоционально-невротические и функциональные расстройства.
Где болит?
Диагностика гнойного сальпингита
При влагалищном исследовании больных острым гнойным сальпингитом не всегда удается получить объективную информацию из-за резкой болезненности и защитного напряжения мышц живота. Тем не менее наиболее типичными признаками являются болезненность при движении за шейку матки, определение пастозности или пальпируемого образования небольших размеров с нечеткими контурами в области придатков, а также чувствительность при пальпации боковых и заднего сводов.
Считают, что критериями острого воспаления органов малого таза являются повышение температуры, увеличенное СОЭ и появление С-реактивного белка.
Диагностика острого гнойного сальпингита должна базироваться на выявлении следующих трех обязательных признаков:
- болей в животе;
- чувствительности при движении за шейку матки;
- чувствительности в области придатков в сочетании по крайней мере с одним из следующих дополнительных симптомов:
- температура, превышающая 38 градусов;
- лейкоцитоз (выше 10,5 тыс.);
- гной, полученный при пункции заднего свода;
- наличие воспалительных образований при бимануальном или ультразвуковом исследовании;
- СОЭ>15мм/ч.
Гнойный сальпингит - Диагностика
[6]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Лечение гнойного сальпингита
Основополагающими являются следующие тактические принципиальные положения: при любой форме гнойного воспаления лечение может быть только комплексным, консервативно-хирургическим, состоящим из:
- предоперационной подготовки;
- своевременного и адекватного объема хирургического вмешательства;
- интенсивного послеоперационного лечения.
Предоперационная подготовка у больных с гнойным сальпингитом должна быть направлена на купирование острых проявлений воспаления и подавление агрессии микробного возбудителя, поэтому медикаментозная терапия при гнойном сальпингите является базовым лечебным мероприятием и включает несколько компонентов.