^

Здоровье

A
A
A

Гиперпаратиреоз у детей

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Гиперпаратиреоз - избыточная продукция паратгормона.

КОД ПО МКБ-10

  • Е21.0 Первичный гиперпаратиреоз.
  • Е21.1 Вторичный гиперпаратиреоз, не классифицированный в других рубриках.
  • Е21.2 Другие формы гиперпаратиреоза.
  • Е21.3 Гиперпаратиреоз неуточнённый.

Код по МКБ-10

E21 Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной [околощитовидной] железы

Причины гиперпаратиреоза

Избыточная продукция паратгормона может быть обусловлена первичной патологией околощитовидных желёз - аденома или идиопатическая гиперплазия (первичный гиперпаратиреоз). Чаще, однако, в детском возрасте повышенная продукция паратгормона бывает компенсаторной, направленной на коррекцию гипокальциемии того или иного генеза (вторичный гиперпаратиреоз). К компенсаторному гиперпаратиреозу приводят рахит, синдром мальабсорбции, гиперфос-фатемия при хронических заболеваниях почек.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы гиперпаратиреоза у детей

Гиперкальциемия в любом возрасте независимо от её причины проявляется мышечной слабостью, анорексией, тошнотой, рвотой, запорами, полидипсией, полиурией. похуданием и повышением температуры тела. Кальций может откладываться в паренхиме почек (нефрокальциноз). Камни в почках вызывают почечную колику и гематурию. В результате изменений в костях возможны боли в спине и конечностях, нарушение походки, деформации, переломы и опухоли. Иногда отмечают боли в животе.

Диагностика гиперпаратиреоза

Важнейшие лабораторно-диагностическими признаки: гиперкальциемия (нормальное содержание кальция в крови 2,25-2,75 ммоль/л, ионизированной фракции - 1,03-1,37 ммоль/л), гипофосфатемия (менее 0,7 ммоль/л), повышение активности щелочной фосфатазы, гиперкальциурия (более 400 мг/сут), увеличение содержания в сыворотке крови паратгормона.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Инструментальные исследования

Рентгенологические признаки - кисты и гигантоклеточные опухоли в длинных трубчатых и тазовых костях, диффузный остеопороз. Патогномоничным признаком служит субпериостальная резорбция концевых фаланг кистей и стоп.

Нефролитиаз и нефрокальциноз выявляют при УЗИ почек. Для топической диагностики поражения околощитовидных желёз информативны УЗИ, КТ, МРТ шеи и средостения.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение гиперпаратиреоза у детей

Хирургическое, удаление аденом.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.