^

Здоровье

Гепатит Д - Лечение

, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Все больные острой дельта-вирусной инфекцией подлежат госпитализации. Патогенетическое лечение гепатита Д проводят, как и при вирусном гепатите В, с учётом тяжести клинических проявлений. Вследствие прямого цитопатического действия HDV кортикостероиды противопоказаны.

Хронический гепатит В - Лечение

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Режим и дета при гепатите Д

Возвращение к трудовой деятельности, связанной с большим физическим напряжением или профессиональными вредностями, допустимо не ранее чем через 3-6 мес после выписки. До этого возможно продолжение трудовой деятельности в облегчённых условиях.

После выписки из стационара следует остерегаться переохлаждения и избегать перегревания на солнце, не рекомендованы поездки на южные курорты на протяжении первых 3 мес. Также следует остерегаться приёма медикаментов, оказывающих побочное (токсическое) влияние на печень. После нормализации биохимических показателей крови на протяжении 6 мес запрещается участие в спортивных соревнованиях. Переболевшие острым гепатитом В освобождаются от профилактических прививок на 6 мес. Занятия спортом необходимо ограничить лишь комплексом лечебной гимнастики.

На протяжении 6 мес после выписки необходимо обращать особое внимание на питание, которое должно быть достаточно полноценным, при полном исключении вредных для печени веществ. Алкогольные напитки (в том числе пиво) категорически запрещены. Питаться в течение дня необходимо регулярно через каждые 3-4 ч., избегая переедания.

Разрешены:

  • молоко и молочные продукты во всех видах:
  • отварное и тушёное мясо - говядина, телятина, куры, индейка, кролик:
  • отварная свежая речная (щука, карп, судак) и морская рыба: треска, окунь, ледяная;
  • овощи, овощные блюда, фрукты, квашеная капуста;
  • крупяные и мучные изделия;
  • супы овощные, крупяные, молочные. Ограниченно можно:
  • мясные бульоны и супы - не жирные, не чаще 1-2 раз в неделю:
  • сливочное масло (не более 50-70 г в день, для детей - 30-40 г), сливки, сметана;
  • яйца - не более 2-3 раз в неделю белковые омлеты;
  • сыр в небольшом количестве, только не острый;
  • сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая, столовая;
  • икра лососёвых и осетровых, сельдь;
  • помидоры.

Запрещены:

  • алкогольные напитки;
  • все виды жареных, копченых и маринованных продуктов;
  • свинина, баранина, гуси, утки;
  • острые приправы - хрен, перец, горчица, уксус:
  • кондитерские изделия - торты, пирожные;
  • шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе;
  • томатный сок.

Диспансеризация реконвалесцентов

Пациенты, перенёсшие острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция), подлежат диспансерному наблюдению в течение 12 мес после выписки из стационара. Интервалы между осмотрами, лабораторными исследованиями, критерии снятия с учёта соответствуют таковым при моноинфекции вирусным гепатитом В. Пациенты, перенёсшие острый вирусный гепатит D на фоне вирусоносительства вирусного гепатита В (суперинфекция) с персистирующей HBs-антигенемией, стойко определяемыми анти-HDV IgG, признаками развития хронического гепатита, остаются на учёте у врача без ограничения срока.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Что должен знать больной вирусным гепатитом Д?

В стационаре у Вас была диагностирована смешанная инфекция двумя вирусами: HBV и HDV.

Вам необходимо знать, что исчезновение желтухи, удовлетворительные лабораторные показатели и хорошее самочувствие не служат показателями полного выздоровления, так как полное восстановление здоровья печени наступает в течение 6 мес. Для предупреждения обострения заболевания важно строго соблюдать врачебные рекомендации, относящиеся к последующему наблюдению и обследованию в условиях поликлиники, режиму дня, диете, а также к условиям труда.

Врачебное наблюдение и контроль

Обследование перенёсших вирусный гепатит В и вирусный гепатит D проводят через 1, 3 и 6 мес, а затем в зависимости от заключения диспансерного врача. Снятие с учёта при благоприятном исходе производят не ранее 12 мес после выписки из стационара.

Помните, что только наблюдение врача-инфекциониста и регулярное лабораторное исследование позволят установить факт Вашего выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму. В случае назначения врачом противовирусного лечения Вы должны строго соблюдать режим введения препарата и регулярно приходить на лабораторный контроль показателей крови, так как это позволит максимально снизить вероятность побочного действия препарата и обеспечить контроль над инфекцией.

Явиться на лабораторное обследование нужно натощак в строго назначенный врачом день.

Ваше первое посещение КИЗ поликлиники назначает лечащий врач.

Установленные контрольные сроки повторных врачебных осмотров в поликлинике или гепатологическом центре обязательны для всех, перенёсших вирусный гепатит В и Bвирусный гепатит D. При необходимости Вы можете обращаться в кабинет последующих наблюдений стационаров, или гепатологический центр, или КИЗ поликлиники также и помимо этих сроков.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Строго соблюдайте режим и диету!

Являйтесь регулярно на врачебные осмотры!

Важно знать!

Вирусный гепатит D - вирусная инфекция, вследствие биологических особенностей вируса (HDV) протекающая исключительно в виде ко- или суперинфекции на фоне вирусного гепатита В, характеризующаяся тяжёлым течением, часто с неблагоприятным исходом. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.