^

Здоровье

A
A
A

Гемолитическая анемия, связанная с механическим повреждением эритроцитов

Гемолитическая анемия, связанная с механическим повреждением эритроцитов (микроангиопатическая гемолитическая анемия) обусловлена интраваскулярным гемолизом в результате интенсивной травматизации или при турбулентности кровотока.

Код по МКБ-10

D59 Приобретенная гемолитическая анемия
D58 Другие наследственные гемолитические анемии

Симптомы микроангиопатической гемолитической анемии

Травма может локализоваться за пределами сосудистого русла, например при ударах тела, повреждении ног (маршевая гемоглобинурия), борьбе каратэ; может быть вызвана работой сердца через градиент давления при стенозе аорты или неисправном протезе аортального клапана; может локализоваться в артериолах при выраженной (особенно злокачественной) гипертензии, при некоторых злокачественных опухолях, узелковых полиартритах; может локализоваться в конечных артериолах при отложении нитей фибрина при тромботической тромбоцитопенической пурпуре или диссеминированном внутрисосудистом свертывании. Травма вызывает добавочное изменение формы эритроцитов (например, форма тропического шлема, треугольника), которые называют шистоцитами. Эти изменения можно установить в мазке крови. Шистоциты небольших размеров определяют наличие низкого показателя MCV и высокого RDW (позднее проявление анизоцитоза).

К кому обратиться?

Лечение микроангиопатической гемолитической анемии

Лечение направлено на основной процесс. Иногда в результате гемолиза и хронической гемосидеринурии развивается железодефицитная анемия, при которой эффективно применение железо-заместительной терапии.

Последнее обновление: 24.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Гемолитическая болезнь новорожденных и плода - изоиммунная гемолитическая анемия, возникающая при несовместимости крови матери и плода по эритроцитарным антигенам, при этом антигены - это эритроциты плода, а антитела к ним вырабатываются в организме матери.
Как лечится гемолитико-уремический синдром?
При гемолитико-уремическом синдроме необходимо возможно раннее применение гемодиализа независимо от степени уремической интоксикации. Гемодиализ с общей гепаринизацией и переливанием свежегепаринизированной крови позволяет прервать диссеминированное внутрисосудистое свертывание и гемолиз, одновременно нормализуя водно-электролитный обмен.
Диагностика гемолитико-уремического синдрома
Данные клинического анализа крови зависят от периода заболевания и компенсаторных возможностей организма. В периоде разгара наблюдается нормохромная гиперрегенераторная анемия различной тяжести, морфологически отмечается выраженный анизоцитоз эритроцитов (микро- и макроцитоз), эритроциты приобретают искаженные фрагментированные формы в виде палочек, треугольников, дисков яичной скорлупы с фестончатыми краями (фрагментоцитоз).

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.