Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Галоперидол рихтер
Последняя редакция: 09.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Галоперидол рихтера
Медпрепарат назначают:
- при остром и хроническом течении нарушений психической деятельности, протекающих на фоне общего перевозбуждения, галлюцинаторных и бредовых состояний (больным шизофренией, состоянием аффекта, расстройствами психосоматики);
- при неадекватном поведении, паранойях, шизоидных личностных изменениях (в т. ч. у детей), для терапии аутизма;
- при наследственной хорее, нервных тиках;
- при стойкой продолжительной икоте неврологической этиологии;
- при устойчивых приступах рвоты (с невозможностью устранить обычными средствами);
- при подготовке к хирургическому вмешательству.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Галоперидол рихтер производится в виде инъекционного раствора или таблеток.
Инъекционный раствор – не имеющий цвета, либо слабо желтого оттенка, без признаков мути или осадка. Выпускается в ампулах по 1 мл (содержит 5 мг активного компонента), по 5 шт в упаковке из плотного картона.
Таблетированная форма: светлые таблетки 1,5 мг или 5 мг, уплощенные, округлой формы, с насечкой для дозирования, с логотипом «ǀ|ǀ» на одной из поверхностей.
Помимо активного компонента, имеется ряд дополнительных ингредиентов, которые представлены крахмалом, диоксидом кремния, стеаратом магния, тальком и лактозой. Упаковка содержит 25 таблеток.
Фармакодинамика
Медпрепарат Галоперидол рихтер – психолептик, производное бутирофенона. Обладает ярким противопсихотическим и антирвотным действием. Данная способность препарата объясняется возможностью блокады центральных допамин- и α-адренергических рецепторов в головном мозге. Блокирование гипоталамических рецепторов приводит к понижению общих температурных показателей, к усилению продукции пролактина. Антирвотное действие связано с угнетением дофамин-рецепторов в триггерной области рвотных центров. Значительное антипсихотическое воздействие выгодно сопровождается мягким успокаивающим действием.
Галоперидол рихтер способен потенцировать действие барбитуратов, наркотических обезболивающих средств, анестетиков, а также некоторых других препаратов, способных в той или иной степени угнетать деятельность ЦНС.
Фармакокинетика
Всасывание препарата происходит путем пассивного транспорта веществ, в неионизированном виде, в основном, непосредственно с тонкой кишки. Биологическая доступность препарата оценивается примерно в 65%. При внутреннем приеме предельная концентрация в кровотоке наблюдается спустя 2-6 часов, при инъекционном введении – на протяжении 20 минут.
Лечебное действие обнаруживается уже при уровне препарата в плазме от 20 до 25 мг/л. Связывание с протеинами плазмы составляет порядка 92%.
Метаболизм препарата происходит в печени, при этом метаболит не обладает фармакологической активностью.
Полувыведение из плазмы при приеме внутрь происходит на протяжении суток, а при инъекционном введении – на протяжении 21 часа. Большая часть метаболита выводится посредством кишечника (до 60%), остальное – через мочевыделительную систему. Без проблем преодолевает как гематоэнцефалический, так и плацентарный барьеры, а также обнаруживается в грудном молоке.
Способ применения и дозы
Способы применения и дозы Галоперидол рихтер определяет доктор в зависимости от фазы патологии и от индивидуальной реакции пациента на медпепарат. Приводим среднестатистические дозировки лекарственного средства, наиболее часто применяемые в медицине.
Для стабилизации психомоторных реакций в начале лечения используют в/м инъекции препарата от 2,5 до 5 мг трижды в сутки. Предельная суточная дозировка составляет 60 мг. При устойчивом седативном эффекте инъекционное введение препарата заменяют пероральным.
Пожилые больные могут принимать от 0,5 до 1,5 мг Галоперидола, что составляет 0,1-0,3 мл р-ра для инъекций. Предельная суточная норма – 5 мг.
Дети, начиная с 3-х летнего возраста, используют от 0,025 до 0,05 мг препарата в сутки, разделенную на две инъекции. Предельно разрешенная дозировка составляет 0,15 мг на килограмм веса ребенка в сутки.
Таблетки Галоперидол рихтер принимают за полчаса до приема пищи. Запивать следует водой или молоком (для снижения негативного воздействия на пищеварительный тракт). Изначальная суточная дозировка может составить от полутора до пяти миллиграмм, поделенная на 2 или 3 раза. Дозировку понемногу увеличивают в среднем на 2 мг до стойкого лечебного эффекта. Предельное количество препарата в сутки составляет 100 мг.
Средняя длительность лечебного курса – от 2-х до 3-х месяцев. Далее препарат может быть назначен в поддерживающих количествах (по истечении фазы обострения), при этом дозировку понижают понемногу на протяжении нескольких недель.
Для антирвотного эффекта Галоперидол рихтер принимают перорально от 1,5 до 2,5 мг.
Использование Галоперидол рихтера во время беременности
Исследования использования Галоперидол рихтер во время беременности не обнаружили существенного повышения количества выявленных врожденных аномалий развития плода. Между тем, имеются данные о возникновении врожденных аномалий при использовании Галоперидола в комплексе с другими лекарственными средствами в период беременности. По этой причине назначение Галоперидол рихтер беременным женщинам допустимо только в ситуациях, когда ожидаемый положительный эффект для будущей мамы выше, нежели опасность для плода.
Активное вещество лекарства обнаруживается в составе грудного молока. Поэтому многие предпочитают временно отказываться от грудного кормления в случаях, когда лечение неизбежно. Известны ситуации, когда у грудного ребенка развивались экстрапирамидальные признаки на фоне приема кормящей мамой Галоперидола.
Противопоказания
Известен ряд противопоказаний к применению Галоперидол рихтер:
- угнетенное состояние ЦНС, коматозные состояния;
- болезни ЦНС, протекающие на фоне экстрапирамидальных нарушений (паркинсонизм);
- расстройства базальных ядер;
- дети до 3-х лет;
- депрессивные состояния;
- аллергическая гиперчувствительность организма к активному или дополнительным ингредиентам лекарства.
Галоперидол рихтер весьма осторожно назначают при декомпенсации сердечной деятельности, при аритмиях, при тяжелом поражении почек или печени, при склонности к эпилепсии, при усиленной функции щитовидной железы, при активном простатите, повышении внутриглазного давления.
[27]
Побочные действия Галоперидол рихтера
Стандартные дозировки препарата переносятся, как правило, без проблем. Повышенные дозы могут сопровождаться побочными действиями:
- экстрапирамидальные нарушения (дистония, ригидность мышц, гипо- и гиперкинезы, атетоз, акатизия и пр.);
- тревожное состояние, депрессивный синдром, эпилептические приступы;
- усталость, нарушения сна;
- расстройства сердечной деятельности, падение АД, нарушения кардиографических показателей;
- аллергия, кожные высыпания, расстройства функции сальных и потовых желез;
- диспептические расстройства, потеря или набор веса, повышенное слюноотделение;
- нарушения менструальной функции, расстройства полового влечения, импотенция;
- отеки конечностей, ухудшение оттока мочи.
Передозировка
Передозировка Галоперидол рихтер может сопровождаться следующими реакциями:
- мышечная слабость, дрожь в конечностях, чувство усталости;
- нестабильность АД;
- при большой передозировке может развиться кома, дыхательная дисфункция, нарушения сердечного ритма, судороги;
- повышение температурных показателей как признак развития нейролептического синдрома.
При явлениях передозировки следует прекратить поступление в организм препарата. Если лекарство принималось внутрь, то проводят промывание желудка, после чего используют сорбентные препараты (таблетки активированного угля, сорбекс).
Если наблюдается развитие дыхательной дисфункции, возможно использование ИВЛ. При резком падении АД может потребоваться поддержка кровообращения путем введения плазменных или альбуминных препаратов, дофамина. Недопустимо в таких ситуациях использовать эпинефрин!
По показаниям можно прибегнуть к назначению противопаркинсонических медпрепаратов (мезилат бензтропин). Капельно применяют диазепам, глюкозу, витаминные и ноотропные препараты.
Гемодиализ не проводят вследствие его неэффективности. Специального препарата-антидота не существует.
Взаимодействия с другими препаратами
Лекарство Галоперидол рихтер может вступать во взаимодействие с некоторыми другими медпрепаратами, что обязательно нужно учитывать при их комплексном применении.
Галоперидол рихтер способен угнетать влияние на ЦНС наркотических обезболивающих медпрепаратов, снотворных медикаментов, антидепрессантов трициклической структуры (амитриптилин), анестетиков и этилового спирта.
Замечено понижение лечебного эффекта при сочетанном применении Галоперидола и антипаркинсонических средств.
Галоперидол уменьшает эффект адреналина, а также способствует понижению АД и учащению сердечных сокращений при их сочетании.
Потенцирует эффект от медпрепаратов, понижающих АД.
При сочетании с антисудорожными препаратами их дозировку необходимо повысить, так как происходит понижение порога судорожной активности.
Эффект Галоперидола понижается под воздействием таких напитков, как чай или кофе.
Может понижаться действие непрямых коагулянтов, а также усиливаться токсичность антидепрессантов трициклической структуры и препаратов, ингибирующих МАО.
Сочетание с атипичным антидепрессантом бупропионом усиливает опасность эпилептического приступа.
Усиливается нейротоксический эффект при использовании одновременного лечения препаратами лития, причем этот эффект оказывается необратимым.
Понижается воздействие бромокриптина.
Снижается антипсихотическое действие Галоперидола, и усугубляются его побочные проявления при сочетании с антихолинергическими, антипаркинсоническими и антигистаминными медикаментами.
Не назначается с тироксином, так как при этом усиливается токсическое действие Галоперидола.
Использование с холинолитиками может спровоцировать развитие глаукомы.
Условия хранения
Галоперидол рихтер в таблетированной форме, либо в виде инъекционного раствора рекомендуют сохранять при температурных показателях от +15° до +30° C, в месте, недоступном для детей. Следует оберегать препарат от воздействия солнечных лучей и другого яркого освещения.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Галоперидол рихтер " переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.