^

Здоровье

Фезам

Комбинированное лекарственное средство, повышающее устойчивость клеток мозга к кислородному голоданию, расширяющее и укрепляющее сосуды головного мозга, активизирующее приток артериальной крови к ишемизированной области. Стимулирует когнитивные функции, интеллект, а также – деятельность центральных отделов слухового и зрительного анализатора.

ATC

N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

Действующие вещества

Пирацетам
Циннаризин

Фармакологическая группа

Ноотропы в комбинациях

Фармакологическое действие

Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты
Ноотропные препараты
Антигипоксические препараты

Показания к применению Фезама

Наличие очагов ишемии различного генеза – последствия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (кровоизлияний, закупорки мозговых артерий, черепно-мозговых травм, интоксикаций).

Расстройства интеллектуально-познавательной (внимание, память, мышление) и эмоционально-волевой (апатия, раздражительность) сферы.

Психоорганические нарушения, особенно, сопровождающиеся адинамическими и астеническими симптомами.

Угнетение функций головного мозга, вызванное различными не воспалительными причинами (энцефалопатии).

Заболевания внутреннего уха не воспалительного генеза, в частности, болезнь Меньера.

Нарушение кровоснабжения оболочек глаза, дистрофические заболевания его сетчатки, в том числе, связанные с возрастными изменениями.

Когнитивные расстройства в педиатрии, в частности, у пациентов со сниженным интеллектом.

Астенический синдром.

Артериальная гипертензия.

Предупреждение мигрени и болезней передвижения – укачивания, головокружения и прочих нежелательных реакций организма на ускорение и невесомость.

Форма выпуска

Капсулы, содержащие действующих веществ: пирацетама – 0,4г; циннаризина – 0,025г.

Вспомогательные ингредиенты: молочный сахар (лактоза), пирогенная двуокись кремния, эмульгатор – стеарат магния.

Оболочка капсулы состоит из желатина и двуокиси титана. 

Фармакодинамика

Действующие ингредиенты лекарства взаимно дополняют и усиливают действие друг друга.

Пирацетам благотворно действует на отделы мозга, отвечающие за обучаемость – концентрацию внимания, способность к запоминанию материала, мышление, а также – увеличивает порог интеллектуальной усталости.

Предположительно, ноотропное действие препарата заключается в стимуляции обменных процессов в нейронах, изменении скорости передачи возбуждения в отделах головного мозга, улучшении мозгового кровообращения в ишемизировнных участках посредством влияния на физико-химические свойства крови, при этом не оказывая сосудорасширяющего эффекта. 

Со временем улучшается межнейрональная проводимость, уменьшается заторможенность и улучшаются функции памяти. Восстанавливаются связи между левым и правым полушариями головного мозга, наблюдается активизация познавательных функций и улучшается концентрация внимания.

Циннаризин замедляет уменьшение количества клеток мышечной ткани сосудов головного мозга, блокируя каналы, проницаемые для ионов кальция. В результате гладкая мускулатура сосудов расслабляется, реактивное действие на биогенные сужающие сосуды элементы (адреналин, норадреналин, допамин, ангиотензин, вазопрессин) уменьшается. Сосуды головного мозга расширяются, при этом не происходит заметного гипотензивного эффекта, а также влияния на частоту сердечных сокращений.

Под действием циннаризина клеточная оболочка эритроцитов становится более эластичной, что способствует разжижению крови. Увеличивается клеточная устойчивость к кислородному голоданию.

Этот действующий компонент обладает способностью подавлять свободный гистамин, снижает стимуляцию вестибулярного аппарата, оказывает тонизирующее влияние на симпатическую нервную систему и профилактирует развитие обморочных состояний.

Фармакокинетика

Фезам абсорбируется в пищеварительном канале с хорошей скоростью и практически полностью. Концентрация Циннаризина достигает наибольшего значения спустя 60 минут после приема внутрь. Расщепляется полностью и связывается с сывороточными белками на 91%. Около двух третей экскретируется с фекалиями в неизменном виде, оставшаяся часть – через мочевыводящую систему в виде продуктов метаболизма.

Наибольшая сывороточная плотность пірацетама фиксируется после перорального приема спустя интервал времени от двух до шести часов. Данный действующий компонент легко преодолевает гематоэнцефалический барьер. Элиминируется в неизменном виде через почки.

Следует учесть, что Фезам проникает сквозь фильтры аппарата для гемодиализа.

Использование Фезама во время беременности

Препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам, однако, после первого триместра беременности может быть назначен по жизненно важным показаниям.  

Противопоказания

Сенсибилизация к любому (действующему или вспомогательному) компоненту лекарственного средства, первые три месяца беременности, период грудного вскармливания, возраст 0-4 года, тяжелые формы нарушения работы почек и/или печени являются абсолютными противопоказаниями.

Относительными считают глазную гипертензию (после нормализации применять разрешено), острый геморрагический или ишемический инсульт, острое психомоторное возбуждение, порфирию.

С осторожностью назначают пациентам с болезнью Паркинсона или симптомами ее напоминающими, хореей Хантингтона, болезнями почек (требуется корректировка дозы в зависимости от клиренса креатинина), болезнями печени (требуется контроль активности печеночных ферментов), нарушениями свертываемости крови. При продолжительных курсах приема препарата пациентам преклонного возраста может быть необходима корректировка дозы в зависимости от клиренса креатинина.

Побочные действия Фезама

Нервно-психические эффекты: нарушение регуляции возбуждения (гиперкинезия); координационные расстройства; инсомния; головная боль; нарушения работы вестибулярного аппарата; обморочные состояния; осложнение эпилептического синдрома (учащение приступов, нарушение равновесия); тремор; повышенная сонливость вплоть до летаргии; быстрая утомляемость; бессилие; паркинсонизм; депрессивное состояние; тревожность; галлюцинации, половое возбуждение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны явления диспепсии, холестатическая желтуха.

Кожные проявления: отечность, покраснение, зуд, крапивница, фотодерматоз, повышенная потливость, плоский красный лишай, эритема.

Прочие: мышечная ригидность; нарушения кроветворения; увеличение веса тела.

Следует учесть некоторые особенности приема препарата: возможен позитивный результат (ложный) при допинг-контроле, то же касается и пробы на радиоактивный йод. Лекарственное средство может оказывать влияние на скорость реакции и концентрацию внимания.

Способ применения и дозы

Капсулы следует проглатывать целиком по одной или две штуки на прием трижды в сутки через равные промежутки времени после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность приема определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести симптомов нарушения кровообращения и составляет от одного до трех месяцев. После трехмесячного курса необходим перерыв не менее месяца.

Передозировка

Симптоматика превышения рекомендованной дозы препарата выражается в усилении его побочных эффектов. Одиночные случаи острой передозировки сопровождались выраженной диспепсией в виде поноса с кровью, неукротимой рвотой, резкой абдоминальной болью, спутанным сознанием вплоть до коматозного состояния, значительным снижением артериального давления, расстройствами координации.

В детском возрасте более характерны симптомы возбужденного сознания – бессонница, раздражительность, эйфорическое состояние, дрожь конечностей, иногда наблюдались судороги, галлюцинации, кошмары.

Первая помощь – промывание желудка, применение энтеросорбентов. Лечение симптоматическое, в тяжелых случаях может помочь гемодиализ.

Взаимодействия с другими препаратами

В сочетании со спиртосодержащими препаратами, спиртными напитками, лекарственными средствами и фитопрепаратами, угнетающими центральную нервную систему, успокоительный эффект усиливается. 

Синергически действует с гипотензивными, ноотропными и расширяющими сосуды препаратами.

При одновременном приеме с гипертензивными средствами их активность уменьшается.

Возможно увеличение эффективности гормонов щитовидной железы и пероральных антикоагулянтов в сочетании с Фезамом.

Антигистаминное действие Циннаризина может замаскировать позитивную кожную реакцию при проведении пробы на чувствительность к какому-либо препарату, поэтому за четыре дня до проведения теста прием Фезама следует прекратить.

Условия хранения

Хранить, соблюдая температуру хранения до 25℃. Беречь от детей.

Срок годности

3 года.

ICD-10

F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
F79 Умственная отсталость неуточненная
G43 Мигрень
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
H81.0 Болезнь Меньера
H81.4 Головокружение центрального происхождения
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
S06 Внутричерепная травма
T75.3 Укачивание при движении
T96 Последствия отравлений лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

Производитель

Балканфарма-Дупница АД, Болгария
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фезам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.