^

Здоровье

A
A
A

Эписклерит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Эписклерит - это воспаление соединительной ткани, которая формирует наружную поверхность склеры. Обычно он двусторонний, как правило, доброкачественный, возникает примерно в 2 раза чаще у женщин после 40 лет. Эписклерит клинически классифицируют на простой диффузный и узелковый типы. Простой диффузный эписклерит возникает в 80% случаев, узелковый - в 20%.

 Содержание статьи:

Причины эписклерита

Причины развития эписклерита очень разнообразные. Раньше наиболее распространенными причинами эписклерита были туберкулез, саркоидоз, сифилис. В настоящее время ведущую роль в развитии эписклерита играют стрептококковая инфекция, пневмококковые пневмонии, воспаление придаточных пазух, любой воспалительный очаг, болезни обмена - подагра, коллагенозы. Некоторые авторы указывают на связь возникновения склеритов вследствие ревматизма и полиартрита. Патологические процессы при склеритах развиваются по типу бактериальной аллергии, иногда имеют аутоиммунный характер, что обусловливает их упорное рецидивное течение. Травмы (химические, механические) также могут быть причиной заболеваний склеры. При эндофтальмитах, панофтальмитах может быть вторичное поражение склеры.

Симптомы эписклерита

Эписклерит зачастую развивается на участках между веками, возникают внезапно, вызывая слезотечение, боль, светобоязнь и покраснение. При диффузном эписклерите край гиперемии плохо очерчен и постепенно исчезает среди нормальной ткани. Пораженная склера имеет цвет от бледного до ярко-красного. Гиперемия вскоре принимает сиреневатый или фиолетовый оттенок. Эписклера припухает, так что эта зона кажется несколько возвышенной. Прикосновение к ней вызывает незначительную боль, бывают и самостоятельные, но не очень сильные боли. Сосуды эписклеры значительно расширены, но их радиальный ход не изменен.

Симптомы узелкового эписклерита похожи с симптомами диффузного, но при этом воспалительные процессы сопровождаются образованием узелков диаметром 2-3 мм, твердых или мягких на ощупь. Конъюнктива над ним подвижна. Иногда развивается несколько узелков, сливающихся друг с другом. Эписклерит длится в среднем 2-3 недели, но может продолжаться от 5 дней до многих месяцев. Узелковый эписклерит обычно длится дольше, чем его простая разновидность. Чаше течение эписклерита хроническое рецидивирующее. Рецидивы и ремиссии эписклерита чередуются на протяжении нескольких лет, участки повреждения нередко обходят постепенно всю окружность глаза. Распада и изъязвления эписклеральных инфильтрата, которые состоят из лимфоцитов с примесью эпителиоидных и гигантских клеток, никогда не наблюдается. Нередко поражаются оба глаза.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Лечение эписклерита

Исход эписклерита практически всегда благоприятный; эписклерит проходит бесследно без лечения.

При рецидивирующем течении и появлении болей местно применяют кортикостероиды (глазные капли деканос, максидес, офтан-дексаметазон, глазную мазь гидрокортизон-ПОС) или нестероидные противовоспалительные средства в виде капель (наклоф) 3-4 раза в день. При упорном течении назначают нестероидные противовоспалительные средства внутрь

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Другие статьи по теме

Диагноз прободного ранения склеры поставить иногда не легко, если внутри глаза нет рентгеноконтрастного или видимого сквозь зрачок и породного тела, нет зияния раневых краев которые прикрыты отечной или пропитанной кровью конъюнктивы, выпадения...
"Голубые склеры" чаще всего бывают признаком синдрома Лобштейна-Ван-дер-Хеве, который относится к группе конституциональных пороков соединительной ткани, обусловлен многочисленными генными повреждениями.
Может быть приобретенное изменение цвета склеры - черноватые, грязно-серо-синеватые пятна (желтые склеры) - при приеме некоторых лекарственных веществ, препаратов серебра, использовании косметики.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.