^

Здоровье

A
A
A

Эпидермальный невус. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Эпидермальный невус - доброкачественный порок развития, который, как правило, имеет дизэмбриогенетическое происхождение. Известны три формы невуса: локализованная, воспалительная, системная. Все они появляются при рождении либо в раннем детском возрасте.

Локализованный невус клинически представляет собой ограниченный очаг поражения, состоящий из экзофитных одиночных или множественных папилломатозных образований, тесно прилежащих друг к другу, округлых, овальных или неправильных очертаний, цвета нормальной кожи или с различной степенью пигментации, с гладкой или (чаще) веррукозной поверхностью.

Воспалительный невус обычно имеет вид уплотненных, линейно сгруппированных элементов с веррукозной поверхностью на воспаленном основании, нередко псориазиформных, иногда сопровождающихся зудом.

При системном невусе очаги располагаются линейно, в виде гирлянд, большей частью монолатерально, иногда в сочетании с дефектами развития глазных яблок, аномалиями скелета (особенно костей черепа) и энцефалопатиями.

Патоморфология. Типичными элементами являются бородавчатый гиперкератоз, акантоз, папилломатоз. При воспалительной форме в сосочковом слое дермы наблюдаются неспецифический мононуклеарный инфильтрат, в эпидермисе - очаговый паракератоз. При локализованной и системной формах невуса часто встречаются пилосебацейные структуры, которые подвергаются гипертрофии в пубертатном периоде. При локализации на волосистой части головы пороки могут быть сложного строения и содержать скопления гипертрофированных апокринных желез. В некоторых наблюдениях системный невус сопровождается акантолитическим гиперкератозом, аналогично буллезному варианту врожденной ихтиозиформной эритродермии. При этом в шиповатом слое наблюдаются "зернистая дистрофия" эпителиоцитов с разрывом клеточных контактов, перинуклеарный отек и увеличение числа кератогиалиновых гранул неправильной формы. В очагах воспалительного невуса морфологические изменения могут напоминать таковые при псориазе.

Дифференцируют эпидермальный невус от вульгарных бородавок у больных с иммунодефицитом, актинического преканкрозного гиперкератоза, acanthosis nigricans, веррукозной формы псориаза. При вульгарных бородавках, кроме вакуолизации эпителиопитов, на гранине шиповатого и зернистого слоев наблюдаются интра- и экстрацеллюлярные вирусные включения, тип которых можно определить методом гибридизации in situ, паракератоз и бородавчатый дискератоз.

При актиническом преканкрозном гиперкератозе наблюдается супрабазальный акантолиз, атипичные клетки и небольшая воспалительная реакция.

Поражение при acanthosis nigricans локализуется в интертригинозных областях, гистологическая картина характеризуется акантозом и выраженной гиперпигментанией клеток базального слоя.

Дифференциальная диагностика воспалительного невуса с веррукознои формой псориаза а некоторых случаях настолько затруднительна, что иногда эти состояния отождествляются

Что нужно обследовать?

Важно знать!

Родинка – одно из самых необычных естественных украшений на теле человека. Кому-то оно придает своеобразный шарм, и тогда его считают очень милым. Другие сетуют на то, что родинка на какой-то части тела является не очень желанным и удобным подарком природы.

Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.