^

Здоровье

Энкорат

, медицинский редактор
Последняя редакция: 15.04.2019
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Энкорат предупреждает развитие судорожных приступов, возникающих при разнообразных формах эпилепсии. Лекарство не приводит к подавлению респираторной деятельности, а кроме этого не воздействует на почечную и сердечную функцию и не изменяет температуру. Эффективно предупреждает появление комплексных, простых, а также вторичных припадков генерализированного типа.

Вальпроат Na является основным активным элементом ЛС; он увеличивает показатели ГАМК внутри головного мозга и постсинаптических нервов. Антиконвульсивное влияние лекарства развивается также путём воздействия на перемещение калиевых ионов через нейронные стенки.

Код по АТХ

N03AG01 Valproic acid

Действующие вещества

Вальпроевая кислота

Фармакологическая группа

Противоэпилептические средства

Фармакологическое действие

Противоэпилептические препараты
Миорелаксирующие препараты
Седативные препараты

Показания к применению Энкората

Применяется при терапии эпилепсии, имеющей парциальную или генерализированную форму (в случае атонических, миоклонических либо тонико-клонических приступов, а также абсансов).

Может также назначаться в случае особых синдромов, при которых наблюдается развитие судорог (СЛГ либо синдром Веста).

Форма выпуска

Выпуск терапевтического вещества производится в таблетках (объём 0,2 либо 0,3 г), которые упакованы по 10 штук в стрипы. Внутри коробки – 10 таких стрипов.

Энкорат хроно

Энкорат хроно производится в таблетках объёмом 0,2 г – 10 штук внутри стрипа; внутри пачки – 3 таких стрипа. Кроме этого реализуется в таблетках, имеющих объём 0,3 или 0,5 г – 10 таблеток внутри стрипа; внутри коробки – 1 либо 3 таких стрипа.

Фармакодинамика

Энкорат является антиконвульсантом, чей принцип влияния связан с замедлением действия энзима ГАМК-трансферазы, а также с увеличением значений ГАМК внутри ЦНС. В результате отмечается ослабление судорожной готовности и возбудимости моторных головномозговых областей. Вместе с этим медикамент улучшает настроение и психическое состояние пациентов.

Вальпроевая кислота может преодолевать плаценту и ГЭБ, а помимо этого выделяется при лактации с молоком матери.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Фармакокинетика

Абсорбция.

При пероральном употреблении плазменные значения Cmax регистрируются по истечении 1-4-х часов. Терапевтические плазменные показатели равняются 300-600 ммоль/л. Уровень биодоступности равен 96-100%.

Распределительные процессы.

Уровень белкового синтеза равен 78-94%.

Процессы обмена.

Вальпроат Na участвует во внутрипеченочном метаболизме – через глюкуронирование, а кроме этого α- и β-окисление.

Экскреция.

Лекарство экскретируется через почки. Термин полураспада составляет в диапазоне 6-16-ти часов, а уровень клиренса – в пределах 6-27-ми мл/час/кг. Небольшие показатели вальпроата Na экскретируются с материнским молоком.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Использование Энкората во время беременности

Нельзя использовать Энкорат при беременности.

Если требуется применять медикамент при ГВ, то от кормления грудью на период терапии нужно отказаться.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • введение лицам с аллергией в отношении вальпроевой кислоты и элементов, которые содержатся в составе медикамента;
  • порфирия;
  • диатез геморрагического типа;
  • тяжёлые стадии болезней, поражающих поджелудочное и печень;
  • лейко- или тромбоцитопения.

Осторожность требуется при использовании в случае почечной или костномозговой дисфункции, детской олигофрении, энзимопатий врождённого типа, головномозговых болезней, перенесённых патологий печени либо поджелудочного, а также гипопротеинемии.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

Побочные действия Энкората

На начальном этапе терапии могут отмечаться временные состояния: усиление аппетита, рвота, боль в зоне живота, понос и анорексия.

При использовании таблеток возможно появление раздражительности, заторможенности, тремора, головных болей, атаксии и изменений в настроении или поведении. Помимо этого отмечается дизартрия, анемия, энурез, зрительные расстройства, проблемы с сознанием и увеличение размеров грудных желез. Также наблюдается увеличение активности внутрипеченочных энзимов, аллергия (алопеция, экссудативная форма эритемы, имеющей злокачественный характер, крапивница, фоточувствительность, высыпания и отёк Квинке), лейко- или тромбоцитопения, расстройства кровосвёртывания и тромбоцитарная агрегация. Кроме этого возникает аменорея вторичного типа или дисменорея, периферические отёчности, гипераммониемия либо -креатинемия, уменьшение значений фибриногена, увеличение кровяных показателей билирубина и изменение веса (повышение либо понижение).

Изредка приём Энкората вызывает депрессию, галлюцинации, ступор, агрессивность или психозы, а кроме этого обстипацию, кровоточивость, кровоизлияния петехиального типа, гематомы, галакторею или коматозное состояние. Также возможен панкреатит со смертельным исходом.

Единично введение лекарства приводит к развитию молниеносной формы гепатита со смертельным исходом.

trusted-source[15]

Способ применения и дозы

Медикамент употребляется перорально – таблетки проглатываются без пережёвывания, вместе с пищей. За день лекарство принимают 1-2-кратно.

Взрослому человеку необходимо 1-2-разово за день вводить по 300-600 мг ЛС. При этом дозировку постепенно увеличивают (1-кратно за 3-4-суточный период); при этом она должна увеличиваться максимум на 2,4 г за сутки.

Для ребёнка с весом меньше 40-ка кг медикамент назначают в дневной порции 20 мг/кг; при весе выше 40-ка кг – по 40 мг/кг.

Отменять лекарство нужно постепенно, периодически уменьшая дозировку. Длится этот период 1-2 года.

trusted-source[16], [17]

Передозировка

При передозировке отмечаются пищеварительные расстройства (понос и тошнота), подавление дыхания, миоз, головокружение, гипорефлексия, уменьшение мышечного тонуса и коматозное состояние.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Взаимодействия с другими препаратами

Медикамент потенцирует лекарственную активность прочих антиконвульсантов (фенитоин с ламотриджином), ИМАО, анксиолитиков, тимолептиков с этиловым спиртом, непрямых антикоагулянтов, а также антиагрегантов.

Комбинирование лекарства и клоназепама может спровоцировать абсансный статус в тяжёлой степени.

Препарат увеличивает кровяные показатели примидона и барбитуратов.

В случае сочетания с ЛС происходит замедление экскреции ламотриджина.

Транквилизаторы с нейролептиками, а также ИМАО ослабляют терапевтическое влияние Энкората, понижая судорожный порог.

Эффективность лекарства усиливается при комбинации с салицилатами.

Введение медикамента вместе с карбамазепином, фенобарбиталом либо мефлохином уменьшает кровяной уровень вальпроевой кислоты.

Применение ЛС и миелотоксических веществ повышает вероятность развития костномозговой дисфункции.

При комбинации с фелбаматом увеличиваются кровяные показатели Энкората, из-за чего дозировку последнего необходимо уменьшать.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

Условия хранения

Энкорат нужно сохранять в сухом и тёмном месте, при показателях температуры не выше +25°C.

trusted-source[27]

Срок годности

Энкорат может использоваться в пределах 36-месячного термина с даты реализации терапевтического вещества.

Применение для детей

Медикамент не используется у лиц младше 3-летия.

trusted-source[28]

Аналоги

Аналогами медикамента являются лекарства Габапентин, Бифрен и Тиаприд с Ламотриджином, а кроме этого Габагамма, Тисон с Финлепсином, Конвалис и Фезипам с Нейронтином, а также Элзепам, Ламолеп с Фалилепсином и Ривотрил. Помимо этого в списке Конвульсан и Гопантам, Нитразепам и Тореал.

Код по МКБ-10

F31 Биполярное аффективное расстройство
F95 Тики
G40 Эпилепсия
G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
G40.6 Припадки grand mal неуточненные с малыми припадками [petit mal] или без них
G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal
R25.2 Судорога и спазм

Производитель

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Энкорат" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.