^

Здоровье

A
A
A

Движения позвоночника

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 15.05.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Благодаря своеобразному расположению двух сочленений - сзади articulationes inter-vertebrales и основного сочленения articulatio intersomatica спереди между телами позвонков, возможны движения во всех направлениях, хотя они совершаются неравномерно в различных его отделах.

Объем движения позвоночника зависит от:

  • пространственного расположения плоскостей суставов, образованных отростками дужек позвонков;
  • высоты и эластичности межпозвоночных дисков.

Величина наклона тел позвонков прямо пропорциональна квадрату высоты межпозвоночного диска и обратно пропорциональна квадрату площади поперечного сечения тела позвонка.

Высота межпозвоночных дисков является переменной величиной и зависит от различных факторов.

ВНИМАНИЕ! Решающее влияние на высоту межпозвоночного диска оказывает состояние студенистого (пульпозного) ядра, которое в свою очередь зависит от уровня содержания жидкости в ядре.

Площадь поперечного сечения тел позвонков в численном выражении (в мм2) в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника составляет соответственно 225:640:784.

В шейном отделе позвоночника:

  • межпозвонковые диски имеют большую высоту;
  • площадь поперечного сечения тел позвонков незначительна;
  • отдельные позвонки обладают значительным углом наклона относительно друг друга;
  • выгодная конфигурация межпозвоночных суставов;
  • большой диаметр позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.

Все данные обстоятельства обеспечивают большую подвижность шейного отдела позвоночника как в:

  • сагиттальной (сгибание и разгибание);
  • фронтальной (наклоны в стороны), так и в
  • горизонтальной (ротационные движения) плоскости.

В грудном отделе позвоночника:

  • соотношение высоты межпозвоночных дисков к площади поперечного сечения тел позвонков менее выгодно, чем в шейном отделе;
  • поверхности тел позвонков плоские, а не выпуклые, что значительно ограничивает подвижность тел позвонков относительно друг друга;
  • расположение суставных поверхностей отростков дужек во фронтальной плоскости затрудняет, кроме того, ротационные движения.

В грудном отделе позвоночника возможны лишь небольшие движения в сагиттальной плоскости (сгибание и разгибание).

ВНИМАНИЕ! В месте перехода грудного отдела в поясничный суставные отростки изменяют свое расположение: суставные поверхности их переходят из фронтальной плоскости в сагиттальную.

В поясничном отделе позвоночника:

  • отношение высоты межпозвоночных дисков к диаметру тел позвонков в этом отделе является менее выгодным, чем в грудном отделе, что обеспечивает относительно больший объем движений;
  • суставы, образованные отростками дужек, располагаются в сагиттальной плоскости; поэтому наибольший объем движений наблюдается при сгибании и разгибании;
  • амплитуда ротационных движений и наклонов в стороны не так велика.

В сагиттальной плоскости объем сгибания и разгибания позвоночника зависит от отношения высоты межпозвонкового диска к диаметру тела позвонка.

Во фронтальной плоскости амплитуда наклонов в стороны зависит как от вышеупомянутых факторов, так и от направления плоскости, в которой располагаются поверхности суставов, образованных отростками дужек позвонков.

По вертикальной оси объем ротационных движений зависит от расположения суставных поверхностей отростков дужек.

ВНИМАНИЕ! Суставы, поверхности которых располагаются в плоскости, представляющей из себя сегмент круга, обеспечивают большой объем вращательных движений.

Направление движений лимитируется формой суставных поверхностей, а объем их ограничивается суставными капсулами и связочным аппаратом.

Сгибание ограничивается:

  • желтыми;
  • межостистыми;
  • надостистыми;
  • межпоперечными связками;
  • задней продольной связкой;
  • задним полукольцом фиброзного кольца.

Разгибание ограничивается:

  • передней продольной связкой;
  • передним полукольцом фиброзного кольца;
  • сближением суставных, остистых отростков и дужек.

Наклоны в сторону ограничиваются:

  • продольными связками (передней и задней);
  • боковыми участками фиброзного кольца;
  • желтой связкой (с выпуклой стороны);
  • межпоперечными связками;
  • суставными капсулами.

ВНИМАНИЕ! Наклоны в сторону ограничены в грудном отделе, кроме того, и ребрами.

Ротационные движения ограничиваются:

  • фиброзным кольцом;
  •   капсулами межпозвоночных суставов.

Межпозвонковый диск:

  • при вентральном сгибании диск подвергается самым большим деформациям в задней своей части, которая значительно выпячивается в просвет позвоночного канала;
  • при противоположном движении диск деформируется в передней части, выпячиваясь ниже передней продольной связки;
  • вентральное сгибание сопровождается увеличением диаметра межпозвоночных отверстий;
  • дорсальное сгибание уменьшает диаметр межпозвоночных отверстий, усиливая давление на спинномозговые корешки. Поэтому при дисковых выпадениях вентральное сгибание усиливает боли, а дорсальное сгибание их снижает (при радикулярных синдромах эти движения оказывают обратное действие).

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Важно знать!

С позиций доказательной медицины, данные этого высокотехнологичного клинического исследования имеют один из самых высоких уровней достоверности результатов. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.