^

Здоровье

A
A
A

Допплерография артерий нижних конечностей

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Диагностика заболеваний периферических артерий конечностей основана на клиническом обследовании, включающем пробы Ratcshow или Allen, оценке пульса, длительности ходьбы и измерении лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ). По результатам этих исследований определяются показания к проведению цветной дупплексной сонографии артерий конечности.

Традиционно в постановке диагноза окклюзионной болезни периферических артерий золотым стандартом считалась дигитальная субтракционная ангиография. Однако цветная дупплексная сонография периферических артерий становится все более значимой неинвазивной методикой диагностики.

Основными показаниями к проведению цветной дупплексной сонографии, кроме оценки окклюзионной болезни периферических артерий и распространенного атеросклероза, являются количественная оценка степени стеноза при окклюзионной болезни периферических артерий, функциональное обследование и контроль после проведения реконструктивных операций (наложение обходного анастомоза, эндартериоэктомия, фистула для гемодиализа). Цветная дупплексная сонография позволяет снизить частоту проведения диагностической дигитальной субтракционной ангиографии перед осуществлением интервенционных и хирургических вмешательств на сосудах. К числу лечебных применений цветная дупплексная сонография относится компрессионная терапия псевдоаневризм, позволяющая снизить число сосудистых хирургических вмешательств. 

Методика исследования артерий нижней конечности

Исследование всегда начинается с визуализации артерий таза. Определено несколько зон, обследование которых позволяет дифференцировать физиологические и патологические изменения. Поэтому нет необходимости исследовать всю нижнюю конечность.

 Методика исследования артерий верхней и нижней конечности 

Картина нормального кровотока в покое

После идентификации сосудов в В-режиме обследуйте их в режиме цветной дупплексной сонографии про продольной оси и, при необходимости, по поперечной. Цветовой режим изначально используется лишь в области голени и предплечья, поскольку позволяет определить локализацию и ход сосудов. Подберите частоту повторения импульса до измерения скорости кровотока.

 Нормальный кровоток в артериях нижней конечности 

Цветная дупплексная сонография в диагностике заболеваний периферических артерий

Окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА)

Окклюзионная болезнь периферических артерий, вызванная атеросклерозом, является наиболее часто встречающимся заболеванием артерий конечностей (95 %). Цветную дупплексную сонографию можно использовать для скринингового обследования больных с клиническим подозрением на ОБПА и для контроля после проведения хирургического лечения. Около 10 % населения имеют расстройства периферической циркуляции, из них у 10 % поражаются артерии верхней конечности, а у 90% - нижней (35% - таз, 55 % голень). Часто встречается поражение на нескольких уровнях и двустороннее заболевание. Наиболее ранним ультразвуковым признаком клинически скрытого атеросклероза является утолщение интимы и медии.

УЗИ признаки заболеваний периферических артерий

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.