Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Что такое копрограмма
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Копрограмма – это анализ фекалий человека. Копрограмму используют для того, чтобы диагностика заболеваний, связанных с запором, могла быть как можно более точной. По каловым массам можно определить состояние и работу всего желудочно-кишечного тракта.
Зачем делают анализ кала?
Лабораторное исследование каловых масс поможет четко определить, как работает кишечник. Из чего состоят каловые массы, или фекалии? Они состоят из остатков пищи, которая может быть недостаточно усвоена или переварена, соки пищеварительного тракта могут быть не использованы, в кале также могут обнаружить клетки эпителия кишечника, а также микробные тела. Наличие в кале воды может означать, насколько она впитывается или не впитывается при переваривании пищи. Каловые массы находятся в толстой кишке. Это нижний сегмент желудочно-кишечного тракта, который требует подробного и тщательного изучения.
Что дает копрограмма?
Копрограмма переводится с латинского языка как испражнения – copras. Это включает комплексное изучение и диагностику состояния фекалий. Когда кишечник изменен, у него есть патологические изменения, это обязательно сказывается на состоянии кала. Изменяется его форма, цвет, консистенция, запах, окрас, объем. В кале также могут обнаружиться остатки гноя, крови, пищи, слизи. Их можно увидеть без микроскопа, невооруженным глазом. По этим остаткам врачи могут определить состояние кишечника.
Химический анализ кала
То, что не может быть оценено врачами визуально, может быть определено с помощью химических агентов, специальных реактивов. Это дает возможность найти в кале простейших паразитов, а также яйца глистов и самих глистов. Когда состав кала отклоняется от нормы, с этим что-то нужно делать – а именно лечить желудочно-кишечный тракт.
Бактериологический анализ кала
Чтобы выяснить состав бактериальной микрофлоры фекальных масс, нужно провести его бактериологический анализ. Это даст возможность выявить болезнетворные микробы и такое состояние кишечника, как дисбактериоз.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Характер каловых масс
По характеру каловых масс можно определить, есть ли у человека запор. Для состояния запора характерна твердая и сухая консистенция каловых масс. Это значит, что кишечник ослаблен и не может справляться со своими ролями должным образом. Тогда в нем также будут обнаружены непереваренные остатки еды и пищевые волокна.
Анализ кала на скрытую кровь
Одним из наиболее распространенных исследований стула может быть анализ кала на скрытую кровь. Он может использоваться для диагностики многих заболеваний, которые вызывают в кровоизлияние в системе желудочно-кишечного тракта, в том числе колоректальный рак или рак желудка.
Фекальный pH test может использоваться для определения непереносимости лактозы или наличия инфекций. Есть еще текст на фекальные жиры, который определяет способность кишечника к всасыванию жиров.
Фекальные эластазы (фермент, расщепляющий пептиды) на всех уровнях становятся основой диагностики панкреатита.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Ректальное исследование
Ректальное исследование - это внутренний осмотр прямой кишки врачом или другим медицинским специалистом. Оно часто проводится при запорах вместе с анализом кала.
Пальцевое ректальное исследование (DRE) является относительно простой процедурой. Пациент раздевается, а затем располагает так, чтобы анус был доступен врачу (лежа, на боку, на корточках на смотровом столе, наклоненным над смотровым столом).
Если пациент лежит на боку, врач, как правило, просит его согнуть одну или обе ноги к груди. Если пациент наклоняется над операционном столе, врач попросит его положить локти на стол. Если пациент использует лежачее положение, врач попросит пациенталечь лицом вниз, а ягодицы расположены кверху.
Врач разводит ягодицы в стороны и, как правило, сможет оценить в таком положении внешние области ануса, нет ли там каких-либо отклонений, таких как геморрой, комки кала или сыпь. После того как пациент расслабляется, врач проскальзывает пальцем в перчатке и смазке в прямую кишку через анус и пальпирует внутренности примерно на шестьдесят секунд.
Это исследование может быть использовано:
- для диагностики ректальных опухолей и других форм рака;
- для диагностики предстательной железы и ее расстройств, в частности, опухоли и доброкачественной гиперплазии простаты;
- для диагностики аппендицита или других примеров так называемого острого живота (т.е. симптомов острой боли в животе, указывающих на серьезные заболевания);
- для оценки тонуса в анальном сфинктере, которая может быть полезна в случае недержания кала или неврологических заболеваний, в том числе травматических повреждений спинного мозга;
- для женщин с гинекологическими заболеваниями для проверки твердости и цвета кала (т.е. в тех случаях, когда человека беспокоят запоры и фекальные сдавливания);
- для колоноскопии
- для оценки геморроидальных изменений
- у новорожденных, чтобы исключить заращение ануса
Эта диагностика часто сочетается с анализом кала на скрытую кровь, которая может быть полезна для обнаружения этиологии при анемии и/или подтверждении желудочно-кишечных кровотечений.