Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Цезера
Последняя редакция: 09.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лекарственный препарат Цезера относится к антиаллергическим средствам, в частности, к блокаторам H¹-гистаминовых рецепторов.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Цезера
- Симптоматическая терапия постоянного или периодического аллергического насморка или воспаления конъюнктивы, которые сопровождаются зудом, выделениями из носовой полости, покраснением слизистых.
- Лечение поллиноза, или сезонного аллергического риноконъюнктивита.
- Аллергические высыпания по типу крапивницы.
- Прочие аллергические проявления.
[2]
Форма выпуска
Цезера производится в таблетированной форме, каждая таблетка имеет пленочное покрытие. Вес таблетки – 5 мг.
Состав таблетки представлен действующим компонентом левоцетиризином гидрохлоридом, а также дополнительными веществами: лактозой, микрокристаллической целлюлозой, диоксидом кремния, стеаратом магния. Пленочное покрытие состоит из гипромеллозы, диоксида титана, лактозы, триацетина и макрогола.
Контурная ячеечная упаковка вмещает 10 таблеток. Картонная упаковка может содержать 10 таблеток, 30 таблеток, 60 таблеток или 90 таблеток. В каждую картонную упаковку вложена инструкция по применению Цезера.
Препарат производится в Словении, г. Ново место.
Фармакодинамика
Медпрепарат Цезера проявляет действие, противоположное гистамину, блокируя дистальные H¹-гистамин-рецепторы. Сходство по основным свойствам у рецепторов и у левоцетиризина выше, чем у цетиризина.
Препарат влияет на гистаминозависимый этап аллергического процесса, понижает степень клеточного перемещения эозинофилов, предотвращает выход жидкой части крови в окружающие ткани, удерживает высвобождение посредников (медиаторов) воспалительной реакции.
Действующий компонент Цезера может предупредить зарождение и сгладить симптомы аллергического процесса, проявляет антиотечное и успокаивающее действие. Препарат не блокирует действие холинорецепторов и серотониновых рецепторов.
Стандартные дозировки препарата практически не проявляют успокоительного эффекта.
[3]
Фармакокинетика
Действующее вещество препарата прекрасно абсорбируется при внутреннем приеме. Пиковый уровень в плазме наблюдается спустя 50-55 минут после употребления Цезера. Стабильный уровень устанавливается спустя двое суток. Предельная концентрация может составлять 270 нг/мл после разового употребления препарата, либо 308 нг/мл при регулярных приемах 5 мг единожды в день. Степень абсорбции имеет зависимость лишь от дозировки препарата, но не может изменяться от времени употребления еды. Правда, при этом пиковый уровень может быть несколько ниже и выявляется позже.
Связывание с плазменными протеинами – до 90%. Биологическая доступность препарата – до 100%.
Меньше 14% полученного количества препарата проходит стадии метаболизма в печени способом ароматазного окислительного процесса, N- и O-дезалкилирования и тауринового соединения.
Биологический период полувыведения может составлять около 8 часов (погрешность 2 часа). Показатель скорости очищения плазмы крови в среднем может составлять 0,63 мл в минуту на килограмм. Активный компонент и его метаболиты покидают организм в большинстве своем посредством почечной фильтрации (более 85% употребленного количества препарата). Выход с каловыми массами может достигать 12-13%.
Зафиксированы факты проникновения препарата в грудное молоко.
Больным с патологиями почек следует понизить дозировку препарата, учитывая клиренс креатинина. При проблемах с мочеиспусканием (задержке мочеиспускания) скорость очищения плазмы крови понижается приблизительно на 80%. До 10% действующего компонента устраняется при обычном четырехчасовом сеансе гемодиализа.
Способ применения и дозы
Цезера предназначен для перорального применения, вне зависимости от времени употребления пищи. Препарат необходимо запивать водой. Разжевывать и измельчать таблетку недопустимо.
Взрослым пациентам и детям от 6-летнего возраста назначается средняя суточная дозировка в количестве 1 таблетки (5 мг).
Для пожилых больных с удовлетворительной работой почек суточное количество препарата остается прежним.
При расстройстве почечной функции дозировку и частоту приема препарата подбирают индивидуально, учитывая креатининовый клиренс:
- 30-49 мл в минуту – 1 таблетка один раз в 48 часов;
- 10-29 мо в минуту – 1 таблетка один раз в 96 часов;
- меньше 10 мл в минуту – лечение Цезера противопоказано.
Креатининовый клиренс рассчитывают согласно следующей схеме: 140 минус количество лет пациента умножить на количество килограмм массы тела и разделить на 72. Полученный показатель следует умножить не сывороточный креатинин (умножив на 0,85 для пациенток женского пола).
При обособленном нарушении печеночной функции корректировать дозировку нет необходимости.
Длительность лечения поллиноза – 7-42 дня. Хронические патологии (хронический аллергический насморк, атопическая форма дерматита) требуют более длительного лечения – до полутора лет.
Использование Цезера во время беременности
Медпрепарат Цезера не используется как беременными, так и кормящими женщинами.
Доказанные факты проникновения препарата в грудное молоко не позволяют применять лекарственное средство при кормлении грудью. Если возникает острая необходимость в употреблении препарата кормящей женщиной, то вскармливание малыша следует временно приостановить, с возможностью его возобновления после проведенного курса лечения Цезера.
Противопоказания
Противопоказания к применению Цезера
- Склонность к развитию аллергической реакции на любой из компонентов лекарственного препарата.
- Тяжелое или осложненное течение функциональной недостаточности почек (при креатининовом клиренсе менее 10 мл в минуту).
- Больные, которые используют гемодиализ.
- Дети до 6-летнего возраста.
- Период вынашивания и кормления ребенка грудью.
- Нарушение обмена галактозы, лактазная недостаточность (глюкозно-галактозное нарушение всасывания).
Препарат должен приниматься под контролем специалиста, особенно при недостаточности почечной функции средней тяжести течения (креатининовый клиренс меньше 60 мл в минуту) и в пожилом возрасте (велика вероятность понижения почечной фильтрации).
Побочные действия Цезера
Выделяют следующие побочные действия Цезера:
- Боли в голове, нарушения сна, общая и мышечная слабость.
- Сухость слизистой ротовой полости, жажда, эпигастральные боли, диспептические явления, приступы тошноты.
- Тахикардия.
- Изменение остроты зрения.
- Затрудненное дыхание.
- Аллергический процесс: кожные зудящие высыпания, покраснения, отек Квинке.
- Преходящая активация ферментов печени.
- Ожирение.
Передозировка
Признаки передозировки Цезера: взрослые пациенты могут испытывать сонливость, а дети – напротив, перевозбуждение, капризность и беспокойное поведение, далее переходящее в сонное состояние.
Мероприятия при передозировке: устранение симптомов и укрепление организма, очищение желудка (можно вызвать рвоту и принять сорбентные препараты, типа активированного угля или сорбекс).
Специального средства, прекращающего или ослабляющего действие препарата Цезера на организм, не разработано.
Процедура гемодиализа эффекта не обнаруживает.
Взаимодействия с другими препаратами
Не проводились клинические испытания взаимодействия Цезера с такими препаратами, как диазепам, эритромицин, псевдоэфедрин, глипизид, циметидин, азитромицин и циметидин.
Снижение общей скорости очищения плазмы крови от активного компонента может наблюдаться при регулярном введении теофиллина (0,4 г один раз в день), одновременно с этим фармакокинетические свойства теофиллина при сочетанном применении с Цезера не поддавались изменениям.
Употребление пищи не понижает степень абсорбции активного вещества, но уменьшает быстроту всасывания.
У чувствительных пациентов сочетанный прием Цезера с этиловым спиртом и депрессантами могут влиять на функцию ЦНС. Воздействие алкоголя при этом не усиливается.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Цезера" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.