^

Здоровье

Цефаксон

Цефаксон – антимикробный препарат 3-го поколения антибиотиков из категории цефалоспоринов.

ATC

J01DD04 Ceftriaxone

Действующие вещества

Цефтриаксон

Показания к применению Цефаксона

Применяется при лечении лиц с имеющими разную локализацию болезнями инфекционного происхождения (вызванными флорой, обладающей чувствительностью в отношении цефалоспоринов). Среди этих патологий:

  • инфекции в абдоминальной области (среди таковых инфекции в области кишечного тракта и ЖВП, а также перитонит), а кроме того сепсис;
  • менингит;
  • инфекционные болезни, затрагивающие кости с суставами, а также кожный покров и соединительные ткани;
  • инфекции, развивающиеся внутри нижней части респираторной системы и в ЛОР-органах;
  • патологии инфекционного характера, затрагивающие систему мочеиспускания, а также ЗППП (сюда входит также гонорея);
  • иногда препарат назначается людям с низкими иммунными показателями, что наблюдается при разных инфекциях;
  • врачи могут рекомендовать Цефаксон для применения после хирургических операций, чтобы предотвратить появление инфекций.

Форма выпуска

Выпуск осуществляется в виде порошка для парентеральной формы введения, во флаконах ёмкостью 0,25, 0,5 и 1 г. В коробке – 1 такой флакон.

Фармакодинамика

Цефаксон содержит в своём составе вещество цефтриаксон, имеющее форму соли Na. Данный компонент разработан исключительно под парентеральную форму введения. Препарат оказывает выраженное бактерицидное воздействие, подавляет связывание элементов, которые являются основой мембран бактериальных клеток, и предотвращает развитие и рост патогенных организмов.

Чувствительностью в отношении активности цефтриаксона обладают аэробные (грамотрицательные, а также грамположительные) бактериальные штаммы. Среди них стафилококки (такие, как штаммы золотистого стафилококка и эпидермального стафилококка), стрептококки из категории B (стрептококк агалактия), категории A (стрептококк пиогенный), Streptococcus viridans, пневмококки, а также Streptococcus bovis. Помимо этого в данный список входят кишечная палочка, Aeromonas spp., палочка Дюкрея, моракселла катаралис, гемофильная палочка, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, цитробактеры, клебсиеллы, бактерия Моргана, Moraxella spp. и отдельные штаммы энтеробактер. Вместе с тем лекарство воздействует на гонококки, менингококки, Plesiomonas shigelloides, провиденции, протей мирабилис, вульгарный протей, сальмонеллы, иерсинии, вибрионы, шигеллы, а кроме того отдельные штаммы синегнойной палочки.

Препарат оказывает воздействие и при болезнях, спровоцированных активностью анаэробов, среди которых клостридии, бактероиды, пептострептококки и пептококки, а кроме того Fusobacterium spp.

Необходимо помнить о том, что отдельные штаммы бактероидов (те, которые вырабатывают β-лактамазы), резистентны к действию цефтриаксона.

Фармакокинетика

После парентеральной инъекции ЛС внутри организма наблюдаются высокие показатели его активного элемента. Препарат концентрируется внутри тканей и различных биологических жидкостей (среди них кровяная плазма, бронхиальные и легочные ткани, мокрота, ткани органов урогенитальной системы, а вместе с тем костные и хрящевые с соединительными ткани).

Если у пациента наблюдается воспаление оболочек мозга, Цефаксон формирует высокие фармакологические концентрации внутри ликвора, но при этом у лиц без нарушений в оболочке мозга вещество почти не проходит сквозь ГЭБ.

Действующий элемент лекарства обратимо синтезируется с плазменным белком. Воздействие микрофлоры кишечника приводит к инактивации цефтриаксона.

Через почки экскретируется около 50-60% неизменённого вещества, а ещё 40-50% (также неизменённого элемента) – вместе с желчью. Время полураспада цефтриаксона у взрослых со здоровой печеночной и почечной функцией составляет 8 часов.

Если у пациента отмечаются проблемы с работой почек и печени, а кроме того у пожилых людей и детей – наблюдается удлинение срока полураспада активного элемента.

Использование Цефаксона во время беременности

Использование Цефаксона полностью запрещено к использованию на 1-м триместре. Врачу необходимо исключить вероятность беременности перед тем, как назначать это лекарство. На 2-м и 3-м триместрах целесообразность назначения ЛС определяет лечащий доктор.

Кормящим матерям следует отказаться от кормления грудью перед началом использования лекарственного средства.

Противопоказания

Среди противопоказаний – наличие гиперчувствительности в отношении цефтриаксона, а помимо этого прочих антимикробных препаратов из категории цефалоспоринов, а также в отношении пенициллинов.

С осторожностью применяют у лиц с гипербилирубинемией, а кроме того (в особенности) у новорожденных младенцев.

Побочные действия Цефаксона

При лечении с использованием Цефаксона у больных иногда могут возникать следующие побочные симптомы:

  • нарушения функции НС: появление головных болей или головокружения, развитие астении;
  • расстройства деятельности ЖКТ: появление рвоты или расстройств стула, развитие стоматита либо глоссита, увеличение активности энзимов печени. Единично отмечается возникновение псевдомембранозной формы колита;
  • симптомы со стороны кроветворной системы: развитие лейко-, тромбоцито- либо гранулоцитопении, а кроме того гемолитической формы анемии и эозинофилии. Единично наблюдается расстройство процессов кровосвёртываемости;
  • симптомы аллергии: развитие крапивницы, ангионевротического отёка, экзантемы, аллергической формы дерматита, а кроме того анафилаксии и полиформной эритемы;
  • прочие: развитие олигурии, озноба, болевых ощущений в области правого подреберья, а кроме того гиперкреатининемии и молочницы.

Помимо этого, парентеральное введение ЛС может вызывать появление местных признаков, среди которых ощущение боли (после внутримышечного укола) и флебит (после внутривенной инъекции).

Единично наблюдается возникновение осадка на стенках внутри желчного пузыря – их можно выявить при процедуре УЗИ. Этот симптом обычно проходит после отмены использования ЛС. Если у пациента отмечается болевой синдром, требуется перейти на консервативное лечение.

Способ применения и дозы

Порошок используется для изготовления парентерального раствора. Введение Цефаксона позволяется исключительно на стационаре. Приготовленный раствор может вводиться в/м либо в/в методом (вместе с этим на медленной скорости струйно либо капельно). Требуется соблюдать одинаковые по размеру временные промежутки между процедурами введения ЛС.

Внутримышечный укол следует делать в область верхнего наружного квадранта ягодицы (однократно внутрь одной мышцы можно ввести не более 1-го г лекарства).

Струйная внутривенная инъекция должна быть медленной (время процедуры – в пределах 2-4-х минут). Капельным методом инфузию (40 мл) вводят внутривенно на протяжении минимум получаса.

Чтобы приготовить раствор для в/м укола, нужно развести порошок 1%-ном лидокаиновом растворе (2 либо 3,5 мл) – для дозировок, составляющих соответственно 0,25, 0,5 либо 1 г.

При струйной в/в инъекции требуется растворить 1 г лекарственного вещества в инъекционной воде (10 мл).

Для установки внутривенной капельницы нужно развести 2 г лекарства в 40-ка мл одного из нижеуказанных растворителей: 0,9%-ном растворе хлористого натрия, 5%-ном растворе левулозы либо глюкозы (раствор на основе глюкозы может быть и 10%-ным). Использовать иные растворители для Цефаксона нельзя.

Размеры порций ЛС и длительность курса лечения подбирает доктор.

Рекомендованные размеры порций для подростков от 12-ти лет, а кроме того взрослых:

  • в среднем за день требуется вводить 1-2 г лекарственного вещества (требуемую порцию вводят одноразово за сутки);
  • для устранения инфекций в тяжёлой степени позволяется повысить дневную дозировку до 4-х г препарата;
  • взрослым для лечения гонореи необходимо одноразово ввести в/м методом 0,25 г лекарства;
  • для профилактики развития инфекции после хирургической операции следует ввести однократно стандартную порцию ЛС за 0,5-1,5 часа перед процедурой.

Размеры рекомендованных порций детям до 12-летнего возраста:

  • новорожденным за день требуется вводить препарат в среднем по 20-50 мг/кг веса;
  • для лечения менингита у детей позволяется введение ЛС в дозировке 100 мг/кг веса, но при этом не больше 4-х г/день.

Детям младше 12-ти лет обычно вводят Цефаксон в дозировке 20-50 мг/кг веса, но при этом максимум 2 г за день. При лечении тяжёлых стадий инфекций позволяется повышать размер порции до 75-ти мг/кг веса, но при этом максимум 3 г/день. Дозировки, превышающие 50 мг/кг, позволено вводить исключительно капельным методом внутривенно – на протяжении минимум получаса.

Для детей, вес которых превышает 50 кг, лекарство вне зависимости от возраста назначается в порциях, которые рекомендуются взрослым.

С учётом типа возбудителя длительность лечения может колебаться в пределах 4-14-ти суток.

Рекомендуемые размеры доз для лиц с проблемами в работе почек.

Необходимо учитывать, что максимально допустимая рекомендованная порция за сутки для людей, уровень КК у которых составляет меньше 10-ти мл/минута, равна 2-м г цефтриаксона.

Если предполагается длительное использование ЛС, требуется отслеживать у пациента показатели крови.

Передозировка

Из-за интоксикации цефтриаксоном у больных может потенцироваться выраженность побочных симптомов.

У лекарства нет специального антидота. В случае передозировки требуются симптоматические мероприятия. При этом нужно учитывать, что процедуры гемодиализа либо перитонеального диализа в таких случаях будут неэффективны.

Взаимодействия с другими препаратами

При устранении инфекций тяжёлого характера целесообразным считается комбинирование Цефаксона с аминогликозидными ЛС (они взаимно усиливают лекарственные свойства друг друга). Но вводить их необходимо по отдельности, потому как они несовместимы для парентеральных инъекций.

Готовый к введению раствор Цефаксона не обладает совместимостью с прочими парентеральными веществами (кроме растворов, обозначенных в инструкции в качестве рекомендованных для изготовления инфузии).

Условия хранения

Цефаксон при хранении в стандартных условиях при температуре в пределах 15-25°C может применяться на протяжении 3-х лет с момента изготовления медикаментозного средства.

Готовый лечебный раствор обладает терапевтическими свойствами на протяжении 6-ти часов в случае хранения при 25°C, а также на протяжении 24-х часов, если температура составляет не больше 5°C.

Срок годности

3 года.

Отзывы

Цефаксон считается достаточно эффективным средством – его качественное и результативное воздействие отмечается в отзывах многих пациентов. Среди его недостатков выделяют достаточно высокую стоимость препарата, а также наличие большого количества побочных симптомов.

Фармакологическая группа

Антибиотики: Цефалоспорины

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

ICD-10

A39 Менингококковая инфекция
A41.9 Септицемия неуточненная
A54 Гонококковая инфекция
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
J06 Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00-M03 Инфекционные артропатии
M60.0 Инфекционный миозит
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1 Другие инфекционные тено синовиты
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
M71.1 Другие инфекционные бурситы
M86 Остеомиелит
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов

Производитель

Люпин Лтд, Индия
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Цефаксон" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.