^

Здоровье

Боль в стопе при ходьбе

Боль в стопе при ходьбе - самый частый симптом, на который жалуются больные. Она может быть общей, диффузной, захватывающей всю стопу или ограничиваться определенными и незначительными участками стоп. Диффузная боль в стопе при ходьбе иногда бывает связана с напряжением или нагрузкой.

Стопа человека – это самая нижняя часть нижней конечности. Часть стопы, которая непосредственно соприкасается с земной поверхностью, называют ступней либо подошвой. Стопа обладает тремя точками костной опоры, две из которых расположены в переднем ее отделе и одна – в заднем отделе. Задний отдел называется пяткой, а передний, который состоит из 5 пальцев, – носком. Пальцы ног включают в себя и фаланги стопы. Кости стопы простираются от самых кончиков пальцев до пятки и объединяются непосредственно в теле стопы. Основа стопы представлена 26 костями. Самая важная их функция – рессорная. Особенное строение стопы (продольный и поперечный свод) дает возможность смягчать нагрузку на нижние конечности, позвоночник и таз. Если происходит уплощение продольного (в более редких случаях – поперечного) свода по причине слабости связок и мышц возникает деформация стопы – медики ставят диагноз «плоскостопие». Зависимо от специфики поражения свода стопы различаются поперечное и продольное плоскостопие. Вероятно совмещение этих форм друг с другом и с иными видами деформаций стопы.

Боль в стопе при ходьбе, связанная с нагрузкой, без каких-то дополнительных клинических симптомов, может оказаться ранним признаком недостаточности стоп, которая связана с недостатком кальция (остеопатия) рахитом, остеомалацией, старческим остеопорозом. Удивительна при этом болезненность каждой кости при надавливании на них пальцем.

Продолжительный постельный режим при разных недугах также является причиной возникновения диффузной боли в стопе при ходьбе, которая связана с недостаточностью аппарата мышц и связок. Такого же рода боли, вызванные недостаточностью, появляются в результате быстрого увеличения общей массы тела или продолжительной сильной нагрузки.

В особенности сильная боль в стопах и практически полная потеря опороспособности наряду с изменениями воспалительно-трофического характера сопровождают такое заболевание, как остеопороз, которое возникает после заболеваний и повреждений костей, мягких тканей и суставов стопы и голеностопного сустава. Сильная диффузная боль в стопах, длительного или приступообразного характера, возникает при органических и функциональных поражениях сосудов.

Причины возникновения боли в стопе при ходьбе

  1. Боль в стопе при ходьбе могут вызывать артрит, нарушение кровоснабжения, сдавливание нервов между пальцами, деформирование костей плюсны и другие причины. Зачастую эту боль в стопе при ходьбе вызывает повреждение нервов либо возрастные изменения в стопах, которые называют метатарзалгией.
  2. Боль в стопе при ходьбе из-за возрастных изменений. Чем старше человек, тем существеннее у него снижается защитная функция жировой прослойки в области головок плюсневых костей, выполняющей роль амортизатора. Это состояние способно вызвать сдавливание сумок в области головок  костей плюсны, что неизбежно ведет к воспалительному процессу в них – бурситу.
  3. Ревматоидный артрит, или воспаление суставов, также способно вызвать боль, возникающую в стопах при ходьбе.
  4. Причиной боли в стопах, появляющейся при ходьбе, может оказаться доброкачественное увеличение ткани нервов – неврома, окружающая нерв. Как правило, неврома наблюдается в основаниях третьего или четвертого пальцев стопы (так называемая неврома Мортона), хотя может встречаться и в области иных пальцев. Как правило, невромы наблюдают на одной стопе и зачастую у женщин. Обычно на ранней стадии неврома проявляет себя незначительной болью в области 3-4 пальцев стопы и иногда ощущением покалывания или жжения. Боль в стопах усиливается при ходьбе, если вы носите определенный тип обуви, в особенности с узким носком. В ходе прогрессирования развития заболевания покалывание обретает постоянность, вне зависимости от того, какой тип обуви носит обратившийся с жалобой человек. Более того, может создаваться впечатление, что в стопе присутствует камень.
  5. Боль в стопе при ходьбе ощущается при повреждениях травматического характера: при вывихе плюсневых костей или вывихе сустава Лисфранка, вывихе костей предплюсны или вывихе в суставе Шопара, подтаранном вывихе стопы, вывихе стопы в голеностопном суставе).
  6. Стопа при развившемся плоскостопии ложится на поверхность всей площадью подошвы и уже не выполняет рессорную функцию. По этой причине появляются утомляемость и боль в стопах и голенях при ходьбе, беге, стоянии. Приобретенное плоскостопие (врожденное случается очень редко) чаще всего развивается в результате разнообразных перегрузок стоп, в особенности в период, когда организм растет. Уже в зрелом возрасте плоскостопие зачастую развивается в результате продолжительного пребывания на ногах (к примеру, у парикмахеров, продавцов). Плоскостопие также может спровоцировать продолжительное ношение тяжестей и избыточный вес. Плоскостопие, имеющее травматическую природу, развивается, как правило, после перелома костей стопы, лодыжки. Если произошел перелом костей нижней конечности, также зачастую развивается плоскостопие – на стороне, которая противоположна перелому.
  7. Эритромелалгия. Этот недуг поражает ноги, как правило, стопы. Наблюдается зачастую среди мужчин зрелого возраста. Основные симптомы – покраснение стопы и жгучая боль. Заболевание обычно возникает после нагревания конечности или ее вынужденного положения. Боль можно облегчить с помощью холода или поднятия пораженной конечности. Этот недуг сопровождает другие болезни, например, гипертензию, реакцию на лекарственный препарат, полицитемию или тромбоцитоз. Может наблюдаться при миелопролиферативных недугах, к примеру, при лейкемии. Но может появляться и не имя никакой связи с иными заболеваниями. Причина данного недуга по-прежнему неизвестна. Жжение в конечности чаще всего является ответной реакцией на тепло. Также может возникнуть боль в стопе при ходьбе. Пораженная область обретает красный цвет.
  8. Боль в стопе при ходьбе также появляется в результате того, что ноготь врастает в мягкие ткани пальца, а также в результате бурсита большого пальца, мозолей и подошвенных бородавок. Подавляющая причина этих недугов проявляется в ношении неправильно подобранной обуви.

Важно знать!

В противоположность односторонней свисающей стопе, которая может быть центрального или периферического генеза, двусторонняя свисающая стопа всегда указывает на поражение периферических нервов или мышц. Начало заболевания может быть медленным, так что пациент постепенно привыкает к изменению походки, или острым. Читать далее...

Последняя редакция: Алексей Портнов, медицинский эксперт, от 01.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.