Блашинг-синдром: причины, симптомы
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Блашинг-синдром — это физиологическое состояние человека, которое заключается во внезапном покраснении. Все мы встречали людей, которые от ничего не значащей для нас фразы или шутки от смущения резко заливаются краской. Если человека это не сильно беспокоит, то нет и проблемы. Но часто люди испытывают внутренний дискомфорт, моральные мучения, переживают, что это произойдёт несвоевременно, разоблачит их чувства, воспримется окружающими как неуверенность в себе. Общение затрудняется, наступает скованность, а порой и депрессия. Такое состояние перерастает в заболевание.
Причины блашинг-синдрома
Работой кровеносных сосудов в организме управляет вегетативная нервная система. При возрастании нагрузки на организм с помощью команды мозга нервной системе, сосуды расширяются, давая возможность большему потоку крови проходить по ним. Это приводит к приливу крови к капиллярам лица и, как следствие, к его покраснению. Причиной блашинг-синдрома является нарушение в работе нервной системы, заключающееся в повышенной чувствительности к незначительным эмоциональным раздражителям. Лицо краснеет либо покрывается красными пятнами, которые долго не проходят. Известны случаи покраснения и других частей тела. Это проблема психологического свойства и не относится к медицинским заболеваниям.
Бывают и другие причины покраснений, не связанные со смущением. При гормональных сбоях может бросать в жар. Приливы тепла и потливость, свойственна женщинам в климактерический период. Это объясняется гормональной перестройкой организма. Во время приливов у женщин внезапно краснеют лицо и шея, через некоторое время всё нормализуется. Гипертония, высокое давление, также сопровождается покраснением лица. Похожие симптомы могут возникать на фоне приёма некоторых медикаментозных средств при лечении недугов сердца, онкозаболеваний, сахарного диабета, остеопороза. Если такая реакция плохо переносится больными, лечение отменяют. Болезни желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы могут сопровождаться такой реакцией. Люди, регулярно употребляющие алкоголь, тоже склонны к покраснению лица, особенно носа. Как правило, у таких людей покраснение происходит при резком изменении температуры воздуха. Большими провокаторами покраснений являются подкожные клещи. Микроскопические паразиты проникают под кожу, вызывая её воспаление, зуд, появление прыщей. Считается, что именно клещи вызывают заболевание розацеа (розовые угри). Гастрономические пристрастия к жирной и острой еде тоже бывают причиной покраснений.
[11]
Факторы риска
Часто блашинг-синдром появляется ещё в детском возрасте и приводит к боязни выходить к доске, выступать на сцене перед зрителями. В юношестве такие люди испытывают затруднение при общении с противоположным полом. Они стараются избегать знакомств, не посещают вечеринки, мало общаются со своими сверстниками. С этим комплексом входят и во взрослую жизнь. Карьера у замкнутых, малообщительных людей тоже редко успешна, ведь они боятся проявить себя в коллективе, им спокойнее в тени. Их личная жизнь, как правило, затруднена. Весь этот комплекс психологических проблем может привести к тяжёлым последствиям и вылиться в депрессию.
Стрессы и депрессия являются серьёзным фактором риска превращения блашинг-синдрома в заболевание эритрофобию (боязнь покраснеть) и социофобию (трудность адаптации в социуме, самоизоляция). К факторам риска можно отнести и злоупотребление алкоголем, пристрастие к жирной и острой пище, горячие ванны и компрессы, массаж, а также длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
Патогенез
Патогенез бланшинг-сидрома кроется в особенностях функционирования двух жизненно необходимых систем человека — вегетативной нервной и сердечно-сосудистой. Вегетативная нервная система человека представляет собой две ветви, два ствола: симпатический и парасимпатический, которые противодействуя друг другу, обеспечивают необходимый для жизнедеятельности тонус организма.
От величины артериального давления зависит скорость прохождения крови по сосудам. В свою очередь артериальное давление находится в прямой зависимости от диаметра артерий и вен. Чем они шире, тем ниже давление и выше кровенаполнение сосудов. При сужении просветов сосудов артериальное давление повышается, т.к. необходимо больше усилий, чтобы прокачать тот же объём крови. Именно на этом этапе и «пересекаются интересы» двух систем жизнеобеспечения организма. Симпатический ствол вегетативного отдела расширяет кровеносные сосуды, парасимпатический их сужает. В то же время лицо человека содержит множество кровеносных сосудов и капилляров, по количеству равных сосудам спины человека, которая по площади значительно больше. Если симпатический ствол более активен, происходит усиленное кровенаполнении и, сосуды и капилляры лица тут же дают о себе знать покраснением. Это чаще всего свойственно холерикам.
Симптомы блашинг-синдрома
Симптомы блашинг-синдрома очевидны, так как выражаются во внезапном покраснении лица или других участков кожи в результате малейшего эмоционального всплеска. Часто он сопровождается схожим по своим характеристикам заболеванием — гипергидрозом, которое проявляется в повышенной потливости.
[22]
Первые признаки
Первый признак блашинг-синдрома - не само покраснение кожи, а боязнь покраснеть, психологический дискомфорт от этого. Блашинг-синдром, как правило, уходит корнями в детство, но может появиться и в другом возрасте.
Многим детям свойственна стеснительность, но с возрастом обычно она проходит. Иногда детскость остаётся и даёт о себе знать внезапными приливами краски по любому несущественному поводу: кого-то нечаянно толкнул, обратил на себя внимание какой-то репликой, пришлось стоять перед аудиторией. Для большинства людей это является обыденной ситуацией, которая сразу же забывается. Человек же, подверженный блашинг-синдрому будет долго мучиться, вспоминая свой промах либо привлечение к себе внимания. Этот симптом должен насторожить и послужить толчком поработать над собой или обратиться к психотерапевту.
Формы
Исследуя проблему учёные определили два вида блашинг-синдрома: общее и очаговое. Само название свидетельствует о том, что очаги проявления синдрома могут быть как по всему телу, так и локально на отдельных его участках. Очевидно, что больше дискомфорта доставляют видимые очаги покраснения, то есть лицо и шея. Если же это сопровождается ещё и усиленным потоотделением, то вполне понятны чувства человека, испытывающего такие неприятные ощущения. По степени различают проявления повышенной чувствительности вегетативной нервной системы в виде покраснений и более серьёзную фазу — болезненное восприятие и боязнь возникновения этого явления (эритрофобию).
Осложнения и последствия
Появление частых, на первый взгляд невинных покраснений могут повлечь за собой нежелательные последствия и осложнения. Если блашинг-синдром перерос в эритрофобию, то может обернуться большой психологической нагрузкой на человека и моральной проблемой, которая влечёт за собой:
- комплекс неполноценности;
- боязнь высказывать своё мнение;
- ограничение общения с людьми, коллегами;
- отказ от карьерного роста и выбор менее квалифицированной работы;
- развитие вегетативного невроза, депрессии.
Качество жизни может серьёзно пострадать, появиться безысходность, а за ней и суицидальные мысли.
Диагностика блашинг-синдрома
При диагностике блашинг-синдрома важно определить какого свойства эта проблема — психологического либо физиологического. Для выявления психологических причин прибегают к стимуляции различных стрессовых ситуаций, приводящих к покраснению лица, при этом анализируя поведение пациента. Другое направление — выявление телесного недуга, который приводит к таким последствиям. В ходе беседы с врачом об особенностях возникновения покраснений могут быть назначены дополнительные клинические исследования и анализы для уточнения диагноза.
Анализы
Определить причины, приводящие к блашинг-синдрому, помогут анализы крови на гормоны. Нервная система в тандеме с гормонами координирует слаженную работу всех систем организма. При их избытке или недостатке происходят различные «поломки» в жизнедеятельности органов. Так наступление климакса сопряжено со снижением выработки половых гормонов (эстрогенов). При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта проводят анализ на гастрин (способствует выработке желудочного сока), повышенное содержание которого свидетельствует о таких заболеваниях как гастрит, язва, рак желудка, почечная недостаточность. Пониженный уровень гастрина говорит о гормональном заболевании - гипертиреозе. При сахарном диабете проводят анализ на инсулин, с помощью которого происходит превращение глюкозы в энергию. Если инсулин не вырабатывается поджелудочной железой, в организме накапливается сахар, для его выявления существует анализ крови и мочи на сахар. При его повышенных показателях происходят приливы и повышается потоотделение. Депрессии приводят к снижению выработки щитовидной железой гормона тироксина и тиреотропного гормона. При подозрении на наличие подкожного клеща исследуют микрофлору кожи, проводя бактериологический посев.
Инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика призвана обнаружить возможное присутствие заболеваний, вызывающих блашинг-синдром. Для этого используется ультразвуковая диагностика (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магниторезонансная томография (МРТ), рентген, с помощью которых определяется состояние внутренних органов, в том числе поджелудочной и щитовидной железы, почек, яичников у женщин. Может назначаться эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки Уровень сахара определяется с помощью глюкометра. Тонометр измеряет артериальное давление.
Дифференциальная диагностика
При блашинг-синдроме инструментальная и дифференциальная диагностики перекликаются, так как чтобы идентифицировать его психологическую природу необходимо исключить физический фактор. Лабораторные и инструментальные исследования помогут в этом разобраться.
Лечение блашинг-синдрома
Лечение блашинг-синдрома состоит из трёх направлений - психологического, медикаментозного и хирургического. Психологическое подразумевает непосредственное участие психолога, психотерапевта и включает в себя:
- тренинги, основывающиеся на самовнушении, повышении собственной самооценки, абстрагировании от проблемы и уделении большего внимания окружающим, чем себе;
- аутогенную тренировку, которая даёт навыки справляться с паническими настроениями, регулировать частоту дыхания, владеть собой;
- гипноз;
- йогу и медитирование, которые расслабляют, раскрепощают.
Медикаментозное лечение блашинг-синдрома для снятия симптомов состоит в блокировке нервных импульсов к сосудам лица, для этого врач назначает бета-блокаторы. Чтобы подавить негативные эмоции на покраснение назначают антидепрессанты. При выявлении недуга, провоцирующего покраснение лица, лечение направляется на источник болезни.
Лечение таблетками
Если психологические приёмы не помогают изменить отношение к блашинг-синдрому и есть необходимость уменьшить симптомы (в случае, скажем, публичности человека) применяют препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний — альфа- и бета-блокаторы, которые воздействуя на симпатический ствол нервной системы на 3-4 часа блокируют покраснение. К таким препаратам относятся: теразонин, празонин, корнам, бисопролол, конкур, метопролол, целипролол, анаприлин и др. Перед приёмом необходимо проконсультироваться с врачом.
Теразонин — альфа-блокатор, таблетки. Начинают принимать с минимальной дозы (1мг в сутки), постепенно повышая, но не более 20мг. При передозировке возможно резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, беременным и кормящим женщинам, детям. Побочные эффекты состоят в снижении давления, тошноте, сонливости, головной боли, бессоннице, сухости во рту, снижении зрения.
Бисопролол — бета-блокатор, выпускается в виде таблеток по 5 и 10мг. При гипертонии принимается утром натощак или во время завтрака. Для людей с блашинг-синдромом достаточная доза 0,25мг перед тем промежутком времени, когда необходимо «хорошо» выглядеть. Препарат может иметь побочные действия в виде головокружений, головных болей, усталости, бессонницы. Имеет противопоказания для людей, чувствительных к препарату либо его составляющих, с бронхиальной астмой, нарушениями ритма сердца, редким пульсом, беременным и кормящим матерям и др.
Анаприлин — бета-блокатор, таблетки по 40мг. Принимают за 10-30 мин до приёма пищи, запиваются большим количеством воды. При блашинг-синдроме достаточно минимальной разовой дозы 10мг, а количество приёмов может быть 3-4 в сутки. Возможны побочные явления: тошнота, рвота, диарея, нарушений со стороны печени, головокружение, бессонница, головные боли, редко — аллергические реакции. Противопоказан больным с низким ритмом сердечных сокращений, пониженном давлении, бронхиальной астме, беременности и лактации.
Для снижения реакции на блашинг-синдром принимают успокоительные средства — транквилизаторы. К их приёму необходимо подходить очень осторожно, т.к. они вызывают привыкание и снижают мыслительную деятельность. Транквилизаторы снимают эмоциональное напряжение, тревогу, страх. Вот некоторые из них: хлозепид, диазепам, феназепам, мидазолам, мепротан, элениум.
Элениум — в виде таблеток и в ампулах. Начальная доза — 5-10мг в сутки, если есть необходимость дозу увеличивают до 30-50мг, распределяя на 3-4 приёма. Перед окончанием лечения дозу необходимо постепенно уменьшать. Если работа больного требует быстроты реакций, то лучше отказаться от приёма препарата, т.к. одним из побочных эффектов является сонливость. Также возможны зуд, высыпания на коже, тошнота, запоры. Противопоказан при мышечной слабости, заболеваниях почек и печени.
Если блашинг-синдром зашёл слишком далеко и привёл к депрессии назначают антидепрессанты. Они снимают упадническое настроение, раздражительность, беспокойство, избавляют от навязчивых мыслей. Перечень антидепрессантов очень обширен, вот некоторые, относящиеся к препаратам нового поколения: венлафаксин, флуоксетин, сертралин, паксил, инсидон. Антидепрессанты отпускаются только по рецепту врача.
Инсидон — выпускается в форме драже. Доза для разового приёма для взрослых — 5мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 25мг. Детям до 6 лет не назначают, после 6 — 3-4 мг в сутки. Первые две недели не надо нарушать регулярность приёма. Длительность лечения 1-2 месяца. Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, при глаукоме. О побочных эффектах свидетельствует головокружение, сухость во рту, нарушение сна, судороги, гипотензия, задержка мочи.
Если причиной блашинг-синдрома является гипертония, то кроме вышеуказанных альфа- и бета-блокаторов применяют диуретики (гипотиазид, фуросемид, триамтерен, спиронолактон), антагонисты кальция (коринфар, верапамил, дилтиазем, нифедипин) и др. При гормональных нарушениях при климаксе врач-гинеколог назначит гормональные препараты: премарин, эстрофеминал, климонорм, трисеквенс, эстрофем и др. При розацеа, если выявлены подкожные клещи применяют антибиотики.
Витамины
Уменьшению блашинг-синдрома наряду с выше перечисленными методами лечения поспособствует и приём некоторых витаминов.
Витамин С (аскорбиновая кислота) известный антиоксидант, укрепляет стенки сосудов, снимает воспаления, снижает воздействие аллергенов на организм. Витамин С продаётся в аптеках, но его так много в различных продуктах, которые мы ежедневно употребляем, что вряд ли стоит прибегать к аптечному препарату. Кладезем этого витамина есть шиповник (в 100г плодов содержится до 1500мг витамина С), смородина чёрная и перец сладкий (по 250мг), хрен (110-200мг), лимон, капуста, земляника (по 50-75мг).
Витамин Р — биофлавоноид, устраняет ломкость капилляров, снижает проницаемость сосудистой стенки, улучшает функции лимфовенозной области сосудистой системы, снижает артериальное давление, благоприятно влияет на работу эндокринной системы. Очень хорошо взаимодействует с витамином С, помогая ему усваиваться. Встречается в тех же овощах и ягодах, что и витамин С.
Витамин К — синтезируется бактериями в кишечнике, в природе встречается в двух формах: выделяют из люцерны (К1) и гниющей рыбной муки (К2). Витамин К участвует в усвоении организмом кальция, что укрепляет сосуды, предотвращает кровотечения и кровоизлияния. Синтезируется химическим путём.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение блашинг-синдрома направлено на укрепление вегетативной нервной системы. Среди существующих физиотерапевтических процедур широко применяется водолечение (различные травяные, особенно хвойные, и минеральные ванны, контрастный душ, душ Шарко). Также используется благоприятное воздействие тока низких частот на организм. Процедура называется электросон и основана на седативном действии. Показана при блашинг-синдроме и иглорефлексотерапия.
Народное лечение
При блашинг-синдроме народное лечение направлено на снижение нервного напряжения, достижение душевного равновесия, а также на локальное воздействие на очаги покраснений. Для приёма внутрь готовят травяные настои и отвары, которые также используют для примочек, компрессов, ванночек. Для наружного применения используют свежезаваренный крепкий чёрный чай, кору дуба (1 столовая ложка на пол литра воды, кипятить 10 мин., дать настояться), корень кровохлёбки (2 столовые ложки заливают стаканом кипятка, настаивают 20-30 мин). Хорошо укрепляет нервную систему и протирания тела солёной водой (столовая ложка на литр воды), душ из чередующейся холодной и горячей воды.
[42]
Лечение травами
Лечение травами необходимо начать из тех, которые содержат вышеописанные витамины, а также обладают успокоительным действием. К первым в первую очередь относятся плоды шиповника. Для приготовления отвара шиповника понадобится:
- 100г плодов и литр воды. Плоды подавить и залить холодной водой, довести до кипения и держать на огне 7-10 мин, после чего остудить и процедить, настоять не менее 3 часов. Плоды можно использовать ещё для одного отвара. Пить по трети стакана несколько раз в день. Осторожно принимать при гастритах и язвенной болезни.
Конский каштан уменьшает проницаемость капилляров, поэтому также используется при блашинг-синдроме. Для приготовления отваров и настоек применяются листья, цветки, плоды и кора. Пьют также и свежий сок из цветов каштана:
- 20-30 капель на столовую ложку воды 2 раза в день.
Один из многочисленных рецептов настойки:
- 50г измельчённых коричневых шкурок плодов (можно использовать мясорубку для измельчения) залить пол литром водки, дать настояться 2 недели, пить процедив: 30 капель на ложку воды три раза в день за полчаса до еды. Через неделю дозу можно увеличить.
Перечная мята эффективна в качестве успокаивающего средства:
- 1 столовую ложку травы залить 250г кипятка, настоять час-полтора, принимать несколько раз в день по трети стакана.
В качестве успокоительного отвара можно порекомендовать отвар из сбора трав пустырника, шишек хмеля, мяты, корня валерианы. Рецепт такой:
- по 3 столовые ложки пустырника и мяты и по 2 ложки шишек хмеля и корня валерианы соединить, 2 столовые ложки смеси залить 250г кипятка и поместить на четверть часа на водяную баню. После остывания процедить, пить по 100г 3 раза в день.
Гомеопатия
Роль гомеопатии при блашинг-синдроме сводится к помощи в восстановлении саморегуляции и баланса функций организма. Гомеопатия не даёт мгновенных результатов, а предполагает довольно длительное по времени лечение. В зависимости от тяжести психического состояния назначают различные гомеопатические средства. Вот некоторые из них: платина, страмониум, магнезиум карбоникум, гиосциамус, аурум металликум, каустикум, гельземиум, калиум фосфорикум, пульсатилла, сепия комп матрона, сульфур, нервохеель.
Платина — выпускается в виде драже С6, С12 и выше и в каплях С6, С12 и выше. Принимается по 8 драже (капель) 3 раза в день. Выраженных побочных эффектов не наблюдалось. Беременным женщинам и кормящим матерям надо соблюдать меры предосторожности и перед приёмом проконсультироваться у специалиста.
Пульсатилла — изготовлена с использованием травы прострела (сон-травы), выпускается в гранулах и мазях. Гранулы в D3, D6, D12, D30, D200 разведениях. Схему лечения определяет гомеопат индивидуально. Препарат кладут под язык натощак и держат до растворения. При расстройствах нервной системы, как правило, назначают D200 разведение. Побочные реакции отмечались очень редко в виде аллергии. Противопоказан мужчинам и людям, с повышенной чувствительностью к лютиковым. Перед приёмом беременными и кормящими женщинами необходима консультация врача.
Нервохеель — комбинированный препарат, в состав которого входят растительные, животные и минеральные компоненты. Принимается перед едой либо через час после еды. Дозы и схема приёма препарата определяется врачом индивидуально. Но детям до 3 лет больше пол таблетки не назначают, после трёх лет разовая доза 1 таблетка. При нарушениях сна рекомендуют принимать за 15-30 мин перед сном. Максимальная суточная доза взрослым не более 15 таблеток. Норвохель назначают и женщинам в период климакса. Побочных эффектов не выявлено, противопоказаний нет.
Сульфур — создан на основе серы, оказывает положительное воздействие на регулятивные функции вегетативной нервной системы. Показан при угревой сыпи. Для наружного применения выпускается в виде мази, для внутреннего — в каплях с D3, C3, C6 и выше разведениях и гранулах D6, D12, D30, С3 и выше разведениях. Мазь применяют перед сном, курс лечения 10 дней. Схему лечения гранулами и каплями врач определяет индивидуально. Побочные явления могут наблюдаться в виде усиления симптомов, но часто это может указывать на эффективность лечения и нет необходимости отменять препарат. Противопоказания существуют для больных туберкулёзом и людям, чувствительным к препаратам серы.
Операция
Всё вышеописанное лечение не всегда эффективно, т.к. часто реактивность вегетативной нервной системы можно изменить только оперативным лечением. Для этого прибегают к симпатэктомии — хирургической операции, заключающаяся в перерезке нерва, по которому идёт сигнал от головного мозга к лицевым сосудам, или наложении на него клипсы. В современной медицине для такой операции используется высокочастотный электрический ток. Операция длится не более получаса. Эффективность такого метода близка к стопроцентной. Однако, у 5% прибегших к операции людей, наблюдался и побочный эффект в виде повышенного потоотделения, что также доставляет немалые неудобства. Прежде чем решиться на операцию необходимо взвесить все за и против, а также заручиться согласием врача. Он последняя инстанция перед принятием решения.
Профилактика
Профилактика блашинг-синдрома заключается в работе над собой, психологических тренингах. Необходимо убедить себя, что человек может быть интересен другому не только благодаря своей внешности, а и богатым внутренним миром, обширной сферой интересов, глубиной знаний, своими душевными качествами. Стать увереннее в себе помогут занятия спортом, применение известных техник расслабления — медитации и йоги. В конце концов многие окружающие считают способность краснеть достоинством и отсутствием цинизма.