^

Здоровье

A
A
A

Биопсия под контролем ультразвука

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 31.05.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Ультразвуковое наведение особенно важно при проведении биопсии маленьких опухолей или аспирации небольших скоплений жидкости или абсцессов, месторасположение которых трудно определить клиническими методами. Не всякий выпот или абсцесс нужно пунктировать под контролем ультразвука, однако важно применять эхографию при пункции образований, расположенных рядом с жизненно важными органами. Ультразвук используется для выбора кратчайшего расстояния до объекта и наиболее безопасной траектории прохождения иглы.

Эхография является идеальным методом контроля прохождения иглы, так как игла отражает ультразвук и поэтому визуализируется уже после прохождения кожи. Однако может визуализироваться только часть иглы. Это происходит в случае, когда передняя часть иглы проходит через плоскость сканирования и становится невидимой. Яркая точка на экране в плоскости сканирования на самом деле не является в действительности кончиком иглы. Это не только мешает попаданию в необходимый для пункции участок, но и может привести к повреждению других тканей.

Предупреждение: на экране визуализируется только та часть иглы, которая находится в плоскости сканирования. Убедитесь, что вы действительно видите кончик иглы. Значительный участок иглы может находиться вне плоскости сканирования.

Имеются специальные приспособления для того, чтобы держать иглу в плоскости сканирования. Когда игла уже установлена в правильное положение, датчик можно убрать.

Гораздо легче визуализировать иглу в жидкость-содержащих структурах (амниотический мешок, на фоне асцитической жидкости, в кисте, в полости абсцесса, на фоне плеврального выпота), чем в солидных образованиях. Кончик иглы не всегда хорошо визуализируется в солидной структуре: его можно увидеть только при движении иглы и очень сложно - в неподвижном состоянии.

По возможности жидкость должна быть аспирирована из полости кисты, однако необходимо избегать попадания в некротизированный центр опухоли. При плевральной пункции необходимо выбирать участок с наибольшим количеством жидкости. После установки иглы ультразвук используется для наблюдения за процессом удаления жидкости или содержимого кисты.

Очень важно, чтобы пункционная биопсия проводилась в стерильных условиях.

Важно знать!

В настоящее время, учитывая широкое внедрение в клиническую практику трансвагинального УЗИ, диагностика патологических изменений миометрия не представляет значительных трудностей. Однако информативность ультразвуковой диагностики при различной патологии миометрия неодинакова. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.