^

Здоровье

Белая и темная пелена перед глазами: что это значит?

, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.04.2019
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Случается, что мы вдруг начинаем видеть окружающий мир нечетко, словно сквозь туман – это настораживает. В особенности, когда изображение не просто потеряло определенные контуры, а пелена перед глазами окрашивает его в желтоватые или красноватые тона. Возникновение такого зрительного дефекта, в первую очередь, заставляет задуматься о нарушениях в оптической системе. В большинстве случаев – так и есть, однако, не всегда. Таким образом может проявляться анемия, заболевания центральной нервной системы, сахарный диабет.

Чаще всего пелена перед глазами – не единственный симптом патологии. Поэтому на вопрос: «Что это такое?» – ответить сможет только медицинский специалист после проведения диагностических исследований.

Причины пелены перед глазами

Состояние, при котором зрительные объекты расплываются перед глазами, вызывается целым рядом факторов, связанных с органическими и функциональными поражениями структур глаза, вызванными непосредственно офтальмологическими, а иногда и общими заболеваниями.

Наименее опасными причинами появления нечеткого, затуманенного зрения являются рефракционные нарушения, когда изображение зрительного объекта из-за нарушения угла преломления световых лучей попадает не на определенную часть сетчатки, а совсем в другое место:

  • и человек начинает лучше видеть вдаль: гиперметропия (дальнозоркость) – чаще возрастная (пресбиопия), вызванная постепенной потерей аккомодационных способностей из-за дистрофических изменений мышц и других тканей глаза; также может быть врожденной и проявляться с детства (маленький размер глазного яблока, слабость мускулатуры глаза);
  • или вблизи: миопия (близорукость) – генетически обусловленная или приобретенная;
  • астигматизм, вызванный нарушением сферичности роговицы или хрусталика, что также влияет на силу преломления световых лучей и вызывает искажения полученного изображения.

Такие патологии хорошо корректируются иногда даже тренировкой глазных мышц, чаще – с помощью очков или контактных линз, реже – хирургическим методом.

Отсутствие четкости зрения может быть побочным эффектом приема разных лекарственных препаратов. Способностью влиять на качество зрения обладают статины (особенно часто пациенты жалуются на Липримар, один из самых мощных гиполипидемических препаратов, уступающий только Росувостатину), при терапии которыми проявляется такое побочное действие как миопатия, в том числе и глазных мышц. Она может сопровождаться мышечными болями, а может протекать и практически бессимптомно с незначительной мышечной слабостью. Почему данные препараты повреждают мышечную ткань доподлинно не известно, однако, в очень редких случаях возможно разрушение миоцитов и крайняя степень мышечной дисфункции – рабдомиолиз.

Способностью влиять на остроту зрения обладают глюкокортикостероиды (Медрол, Дексаметазон). Они угнетают иммунитет, в связи с чем увеличивается возможность инфицирования глаз и развития воспаления. У больных вирусом простого герпеса, принимающих препарата из группы ГКС, может возникнуть нарушение целостности роговицы, что также проявится и потерей четкости зрения. Продолжительный прием медикаментов может закончится даже развитием лекарственной катаракты (особенно у детей), екзофтальма, поражением волокон зрительного нерва либо нарушением обмена внутриглазной жидкости и развитием компрессионных явлений.

К восприятию нечетких зрительных образов может привести прием популярного трициклического антидепрессанта Амитриптилина и его собратьев, нестероидного противовоспалительного средства Индометацина, гормональных противозачаточных таблеток, седативных и сердечных средств. К подобному эффекту приводит прием нормотимиков с литием, если пациент не воздерживается от употребления спиртного во время курса лечения.

Возможно список не полный, поэтому, если во время лечения каким-либо препаратом появилась пелена в глазах, необходимо сразу сообщить об этом врачу, пока изменения не приняли необратимый характер. Обычно при отмене любого препарата качество зрения должно восстановиться.

Расплывающиеся как в тумане зрительные объекты могут быть результатом развития таких заболеваний глаз как катаракта и глаукома, проявлением патологий роговицы травматического и инфекционного происхождения, сосудистых нарушений – ухудшения или прекращения артериального кровотока либо венозного оттока крови, ксерофтальмии, неврита (нейропатии) зрительного нерва.

Повреждение нейронов происходит в результате воспалительных, дистрофических или демиелинизирующих процессов. При полном поражении всей толщи нервного волокна наступает слепота, а при частичном – зрение ухудшается, но сохраняется и в некоторых случаях может быть восстановлено.

Старческая макулодистрофия приводит к повреждению нейронов, расположенных в центре зоны сетчатки глаза, что вызывает затуманивание зрения.

Затемненная пленка перед глазами может предупреждать о начале процесса отсоединения сетчатки от сосудистой сетки глаза, обеспечивающей ее увлажнение и питание. Провокатором постепенного отслоения становятся не только травмы, но и физическое напряжение, возникающее при тяжелой работе, родах, гипертензии (в том числе – эклампсии), диабетической ретинопатии, высоких степенях рефракционных аномалий, тяжелых воспалительных процессах в глазах.

Кроме заболеваний органов зрения существует множественные факторы риска со стороны других органов и систем.

Вегетососудистая дистония имеет в своем симптомокомплексе целый ряд проявлений. Возникающая периодически пелена перед глазами при ВСД – абсолютно закономерное явление.

Замутненные нечеткие зрительные образы возникают у диабетиков из-за развития ангиональной недостаточности, при новообразованиях головного мозга, транзиторных ишемических атаках, сосудистых катастрофах, локализованных в зонах расположения структур зрительного анализатора.

Туманная пленка в поле зрения часто возникает при мигрени, анемии различного происхождения, гипер- и гипотензии, остеохондрозе, рассеянном склерозе, хронической цереброваскулярной болезни, отравлениях. Крайне редко нечеткость зрительных образов может сопровождать средний отит.

Патогенез

Патогенез нарушения четкости зрения зависит от формы и локализации патологического процесса оптической системы глаза. Так, рефракционные нарушения вызывают смещение фокуса образа, отраженного на сетчатке глаза, и он теряет четкость контуров.

При непроходимости сосудов глазного яблока (эмболии, тромбозе) возникает мгновенное отсутствие притока крови, менее значительные нарушения кровотока, например, спазмы сосудов, приводят к эпизодическому отсутствию четкости зрения в моменты недостаточного кровоснабжения. Причинами изменения интенсивности кровотока в сосудистой оболочке глаз могут стать гипо- и гипертензия, вегетососудистая дистония, анемия, сахарный диабет, атеросклероз.

Нарушение четкости зрительного образа возникает при прекращении оттока крови от сетчатки и появления участков венозного застоя в результате опухолей, глаукомы, воспалительных отеков, других причин.

Нарушения работы основной линзы глаза, хрусталика – одна из основных причин появления тумана перед глазами. Потеря его прозрачности при катаракте или расстройствах метаболических процессов приводит к изменению угла преломления потока световых лучей и восприятию зрительных образов размытыми, нечеткими.

При глаукоме главной причиной нарушения функции зрения является возникновение застоя внутриглазной жидкости, накапливающейся перед хрусталиком (при открытоугольной форме заболевания) либо в месте соединения радужной оболочки глаза с роговицей (при закрытоугольной), что приводит к отсутствию четкости зрительного образа.

Заболевания роговицы, вызываемые множеством инфекционных агентов, аллергиями, эрозивными и дистрофическими процессами, приводят к структурным изменениям, препятствующим ее проницаемости для световых лучей.

Дегенерация желтого пятна в центре сетчатки (макулы) возникает при попадании на нее ультрафиолетовых лучей при уменьшении содержания лютеина и зеоксантина, задерживающих вредное излучение. Снижение концентрации защитных каротиноидов происходит с возрастом, это естественный процесс. Ухудшается цветовое зрение и пропадает четкость видения.

При ксерофтальмии снижается увлажненность роговицы, для данной патологии наиболее характерным диагностическим признаком является утренняя туманная пленка перед глазами.

Различные патологические процессы и травмы становятся причинами повреждения хрусталика, роговицы, сетчатки, сосудистой сетки глаза, в результате может пострадать один глаз либо оба. Зрительный дискомфорт сопровождается разными симптомами, поэтому реально помочь исправить положение можно только при выявлении точной причины возникновения нечеткого зрения.

Статистика свидетельствует, что 45% человеческой популяции в той или иной мере имеют нескорректированные нарушения рефракции, третья часть, в основном, люди преклонного возраста – теряет зрение от непрооперированной катаракты. Распространенность глаукомы оценивается в 2%. Среди людей, перешагнувших полувековой возрастной рубеж, нарушениями зрения страдают 65-85%.

Все эти цифры заставляют предположить, что с проблемой нечеткого зрения сталкивается практически каждый человек, и она молодеет. Однако офтальмологическая отрасль медицины не стоит на месте, и большинство патологий, вызывающих пелену в глазах, успешно лечится, особенно, при своевременном обращении.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы

Периодически возникающая нечеткость изображения при чтении и разглядывании мелких объектов или весь окружающий мир с расплывчатыми контурами, иногда даже приобретающий цветной оттенок, может быть проявлением самых разных нарушений. Причем не всегда расплывчатость зрительных объектов – это первые признаки заболевания. Например, диабетическая ретинопатия возникает как осложнение продолжительно существующей инсулиновой недостаточности. Практически всегда, кроме нечеткости восприятия зрительного объекта, у больного имеется целый букет других проявлений – головная боль, слабость, дискомфортные ощущения в глазах, головокружение. Оптические эффекты также разнообразны – перед глазами могут кружиться темные, светлые либо блестящие точки, пятна, черточки, возникать вспышки света, ореолы вокруг зрительных объектов. Цветность феномена тоже может подсказать направление диагностического поиска.

Белая пелена перед глазами - что это может быть?

Такие жалобы могут возникнуть у пациентов любой возрастной группы и предполагать наличие рефракционных аномалий. После зрительного напряжения мутность изображения усиливается, может появиться боль, тяжесть в глазах либо заболеть голова. Возможно улучшение зрения после отдыха, иногда четкое изображение появляется только при определенном положении глазных яблок. Большинство данных дефектов корректируется профессиональным подбором оптики (очков, контактных линз).

У людей, перешагнувших полувековой рубеж, трудности часто появляются при рассмотрении небольших объектов, находящихся на близком расстоянии. Такой симптом может говорить о развитии физиологической дальнозоркости (пресбиопии). Перед глазами расплывается печатный текст, невозможно вдеть нитку в игольное ушко, другие работы с мелкими предметами также вызывают затруднения. Окружающая обстановка выглядит как прежде, туман в глазах и даже головокружение возникает только при напряженном разглядывании объектов вблизи, их стараются отодвинуть подальше, и вначале – это помогает, а затем длины рук перестает хватать.

Другие нарушения, характеризующиеся таким основным симптомом и, чаще всего, развивающиеся в пожилом возрасте, – это макулярная дистрофия и катаракта. В первом случае снижается способность к цветовосприятию, во втором – мутнеет хрусталик. Такие изменения могут происходить одновременно на обоих глазах или быстрее прогрессировать на одном, однако, в основном, они проявляются только нарушениями четкости зрения. Обычно ничего не болит. Просто постепенно снижается способность различать сначала мелкие детали, а затем и крупные объекты. Например, пациент видит контур человека, но не видит его лица. При катаракте вначале снижется качество зрения в темноте, вечером требуется хорошее освещение для работы с мелкими предметами, яркий солнечный свет вызывает слезотечение. Кроме того, пожилые люди, ранее страдавшие пресбиопией, с удивлением отмечают, что могут рассмотреть хорошо освещенный печатный текст без помощи очков. По мере развития заболевания зрачок глаза у больного становится светлее.

Белая пелена перед глазами – основной симптом ксерофтальмии. В современном мире недостаточное увлажнение глазного яблока очень распространено у активных пользователей компьютерами и смартфонами. Симптомы могут появиться в любом возрасте. Характерный признак – появляющаяся утром после сна туманная пленка перед глазами. Синдром обычно двусторонний, кроме затуманенного зрения характерно ощущение песка в глазах, дискомфорта от яркого света, снижение качества зрения. В большинстве случаев помогают упражнения Бейтса, препараты искусственной слезы, оптимизация режима труда и отдыха, курс ретиноидов. Однако ксерофтальмия травматического генеза либо развившаяся в результате трахомы или болезни Шегрена требует более серьезного лечения.

Частичный неврит зрительного нерва может стать причиной появления туманной пленки или черных пятен перед глазами, закрывающих часть поля зрения. Величина пятен определяется в зависимости от участка повреждения поперечного сечения зрительного нерва. Тотальное повреждение поперечника приводит к тому, что человек теряет зрение полностью.

Болят глаза, пелена перед глазами – такие признаки, как утверждают специалисты, появляются только в трех случаях: при повреждениях роговицы различной этиологии, непроходимости центральной артерии сетчатки и остром приступе закрытоугольной глаукомы.

Прозрачность роговицы может нарушиться при ее инфицировании, воспалении аллергического генеза, спровоцированных ими язвенных или эрозивных поражениях, травмах глаза. Чаще всего такие поражения затрагивают один глаз. Он слезится, под веками ощущается наличие песка, что провоцирует появление режущей боли. Ей сопутствуют снижение качества зрения и светобоязнь.

Артериальная непроходимость развивается внезапно, практически всегда – с одной стороны. Окклюзия возникает из-за спазма или тромбоэмболии. Этому может предшествовать наличие туманной пленки перед глазами, других оптических феноменов – вспышек, мушек, кратковременных эпизодов снижения качества зрения. В группе риска – гипертоники, диабетики, сердечники, пациенты с вегетососудистой дистонией и синдромом Хьюза.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы возникает внезапно и требует принятия экстренных мер, поскольку чреват полной слепотой. Данная форма заболевания очень коварна, она развивается без выраженных симптомов и обнаруживается случайно при осмотре у офтальмолога. Предшествует приступу нервное или физическое напряжение, долгая работа в наклонном положении. Основными проявлениями является боль, ощущаемая как в глазном яблоке, так и в голове со стороны поражения, мгновенно возникающей темной пеленой перед ним, через которую можно различить только свет и тень. Глаз краснеет и на ощупь становится очень твердым. У больного кружится голова, появляются тошнота и рвота.

Открытоугольная глаукома оставляет больше возможностей хоть и не для полного излечения, но для замедления развития патологического процесса. Обычно болезнь развивается медленно, годами. Происходит постепенное уменьшение тоннеля зрения, нередко – на разных глазах скорость его не одинакова. Периодически возникает нечеткое зрение, мерцающие мушки и/или радуга при взгляде на источник света. Ухудшается качество ночного зрения, аккомодации и время от времени возникает головная боль, чаще локализующаяся в области лба выше бровей.

Пелена перед глазами из-за линз

Такой зрительный дискомфорт возникает при нарушениях правил их использования. В начале ношения такой симптом может вызвать гипоксия роговицы. Привыкать к линзам рекомендуется постепенно, увеличивая время пребывания в них день ото дня. В первый день достаточно одного часа. Затем надеваете привычные очки. Добавляем ко времени ношения через день по полчаса и ориентируемся на собственную реакцию, кто-то привыкнет быстрее, а кому-то понадобится больше времени. Именно появление затуманенного зрения и является сигналом к замене линз на очки.

При ношении линз за глазами и линзами нужно правильно ухаживать. В глаза закапывать увлажняющие препараты, а линзы обязательно снимать на ночь и прятать в специальный контейнер. Постоянно, днем и ночью, но не более месяца, можно использовать изделия, не препятствующие поступлению кислорода к роговице («дышащие»).

Обязательно нужно соблюдать срок пригодности и правила хранения линз, оговоренные производителем в инструкции

При ОРВИ, гриппе и других заболеваниях с насморком и зрительным дискомфортом в остром периоде линзы рекомендуется заменить очками.

Дамы, пользующиеся контактной коррекцией, должны соблюдать определенные правила пользования косметикой: краситься только после того, как линзы надеты; применять гипоаллергенную косметику в минимальных количествах и не пренебрегать сроком ее использования.

Кроме того, к ношению контактных линз есть определенные ограничения – воспалительные и дистрофические заболевания, декомпенсированная глаукома, подвывих хрусталика и косоглазие, поэтому при желании сменить очки на линзы рекомендуется пройти обследование у специалиста. Да и вообще, пользователям контактных линз стоит время от времени заглядывать к офтальмологу с профилактической целью.

Внезапная резкая пелена перед глазами

Такие заболевания как катаракта, возрастные и дистрофические изменения развиваются постепенно, при хронических болезнях других органов симптоматика осложнений на органы зрения также резко не нарастает. Глаза видят все хуже – сначала мелкие и плохо освещенные объекты, а затем – и все вокруг.

Внезапное появление пелены характерно для острых мозговых патологий (инсульт, спазм сосудов головного мозга), окклюзии сосудов сетчатки или приступов мигрени, вегетососудистой дистонии, глаукомы.

При травмах и острых воспалениях роговицы такой симптом как затуманенные зрительные объекты также появляется неожиданно.

Внезапное появление туманной дымки перед глазами может свидетельствовать об опухолевом процессе в затылочной части головы, который «дошел» до структур зрительного анализатора.

Во всех этих случаях затуманенное видение окружающих предметов не будет единственным симптомом.

trusted-source[8], [9], [10]

Мушки и пелена перед глазами

Одновременное появление данных симптомов может наблюдаться при гипертоническом кризе и значительном снижении артериального давления, анемии, катаракте, диабетической ретинопатии, мозговых новообразованиях.

Аура при мигрени нередко проявляется как темно-серая туманная дымка и перед глазами могут летать блестящие точки и «червячки». После того, как отступает головная боль, явления фотопсии также исчезают.

Множество черных мушек на фоне затуманенного зрения, вспышки яркого света при этом могут быть симптомами отслоения сетчатки. Она отслаивается от сосудистой оболочки постепенно, нарушается ее питание, и мушки появляются обычно первыми, затем возникает и пелена, причем сначала она покрывает небольшую часть поля зрения, которая постепенно увеличивается пока не накроет его полностью. Иногда зрение восстанавливается после ночного отдыха, когда сетчатка напитывается жидкостью, однако, к вечеру симптомы появляются вновь. Может быть и болезненность, двоение изображения. Данная симптоматика требует принятия неотложных мер, поскольку полное отслоение сетчатки необратимо.

Плавающие перед глазами пятнышки и туманная завеса могут свидетельствовать о разрушении стекловидного тела. Характерный вид плавающих пятен и пятнышек – совсем белые или с черным ободком. Другие симптомы отсутствуют, даже качество зрения не снижается. Обычно – это одностороннее поражение травматического генеза или возникающее при возрастных изменениях.

Спазмы сосудов сетчатки – периодические приступы, продолжающиеся в течение нескольких минут, иногда около часа. В группе риска – гипертоники, алкоголики, заядлые курильщики.

Мушки и пелена перед глазами могут присутствовать в симптомокомплексе шейного остеохондроза (сопутствующие симптомы – боль в шейном отделе позвоночного столба, головокружение, шум в ушах, парестезии верхних конечностей, ограничение движения, чувствительности); рассеянного склероза, поскольку разрушается миелиновая оболочка зрительного нерва; миастении – поскольку глазные и мимические мышцы лица также затрагиваются (симптомы усиливаются в вечернее время); позднего токсикоза (преэклампсии); атеросклероза церебральных артерий (сначала периодически, затем все чаще и постоянно, может быть затронута только одна сторона); предынсультного состояния (транзиторной ишемической атаки – иногда единственным проявлением).

trusted-source[11]

Пелена перед глазами и головная боль

Наиболее характерен такой симптом для следующих состояний – мигрени с аурой, гипер- и гипотензии как в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, так и самостоятельно либо при других патологиях. Односторонняя головная боль в сочетании с глазной при затуманивании зрительного изображения может наблюдаться при глаукоме.

Опухоль затылочной части мозга, развиваясь, может заявить о себе, вызывая жалобы о том, что болит голова в области темени и пелена перед глазами. Новообразование, задевающее корковые структуры оптической системы, сопровождается и другими симптомами – уменьшается поле зрения, могут начаться гормональные нарушения – сбои менструального цикла, метаболические сдвиги.

Боль в затылочной части, мушки и пелена перед глазами могут быть симптомами гипертонического криза.

Ломит, давит в висках и в затылке в сочетании с явлениями фотопсии и при низком артериальном давлении. Как правило, темнеет в глазах, когда человек меняет положение из горизонтального в вертикальное.

В момент сосудистых кризов или катастроф также ощущается боль в голове и туман перед глазами. К тому же присутствует слабость, головокружение, шум в ушах. При инсульте нарушается речь, движения, лицо приобретает характерную асимметрию.

trusted-source[12]

Пелена перед глазами и головокружение

Жалобы на нечеткое зрение в сочетании с вестибулярными нарушениями не являются специфическим диагностическим признаком.

Такие симптомы наблюдаются у гипер- и гипотоников во время скачков артериального давления, при вегетососудистой дистонии, анемии, остеохондрозе, отравлениях.

При возникновениях внутренних желудочно-кишечных, маточных кровотечений также появляется туман в глазах и очень кружится голова. Кроме того, возникает боль в животе.

Легочные кровотечения возникают при многих патологиях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. При кровопотере также затуманивается зрение, кружится голова. На локализацию кровотечения указывает кровохаркание.

Пелена перед глазами и головокружение, ведет в сторону, шаткость походки наблюдается при различных нарушениях мозгового кровообращения – транзиторных ишемических атаках, приступах дисциркуляторной энцефалопатии, в преддверии инсульта, атеросклерозе.

Цветная пелена перед глазами

Окклюзия центральной вены сетчатки, вызванная ее передавливанием опухолями или отеками, скоплением внутриглазной жидкости; неврит зрительного нерва, диабетическая ретинопатия (черные пятна, закрывающие большую часть обзора); мигрень, а точнее аура в продроме, истинный и микроинсульт могут привести к тому, что появится темная, черная пелена перед глазами.

При мигрени и транзиторной ишемической атаке (микроинсульте) такие явления пройдут самостоятельно, тем не менее не стоит их игнорировать совсем. Желательно обратиться к врачу и обследоваться.

Сужение угла зрения при глаукоме выглядит как затянутые темной пленкой периферические объекты.

Темная пленка может появиться при отслойке сетчатки. Ее появлению предшествуют мушки и вспышки перед глазами, пелена является следующим симптомом.

Серая пелена перед глазами встает у лиц с вегетососудистой дистонией, при мигренях, сильно пониженном давлении (часто жалуются на серую сетку), приступах гипертензии. Часто на фоне пелены появляются плавающие мушки перед глазами, которые затем сливаются в серую пелену.

Такие оптические феномены могут возникать у больных с остеохондрозом, когда поражен шейный отдел. У беременных женщин также могут сопровождать снижение или повышение артериального давления. Это не всегда опасно, но сообщить гинекологу о серой пелене обязательно нужно.

Внезапное ухудшение зрения и розовая пелена перед глазами является симптомом гемофтальма – проникновения крови в стекловидное тело глаза (интравитреальное кровоизлияние). Сопровождается явлениями фотопсии – мельканием пятнышек, мушек, черточек в поле зрения. Происходит кровоизлияние при разрыве внутриглазных сосудов. Наиболее часто возникает у инсулинозависимых диабетиков, гипертоников, лиц, перенесших инсульт или инфаркт миокарда. Факторами риска такого явления являются васкулит, серповидноклеточная анемия, аутоиммунные заболевания, в частности красная волчанка. Частичный гемофтальм не подлежит лечению и может пройти сам собой, тотальный – в подавляющем большинстве случаев заканчивается слепотой. Красная пелена перед глазами может появляться и при опухолевых процессах в глазном яблоке или микроаневризме глазной артерии, разрывающейся при резком подъеме артериального давления. Интенсивность окраски пленки, затуманивающей зрение, зависит от объема излившейся из разорванных сосудов крови, наличия кровяных сгустков.

Желтая пелена перед глазами может быть признаком развивающейся катаракты. Замутненное зрение из-за потери прозрачности естественной линзы – хрусталика и является основным симптомом катаракты. Катаракта развивается долго, сначала может пострадать периферическое зрение, и для человека это будет незаметно. Сначала снижается зрение в темноте, усиливается непереносимость яркого света, появляются трудности при рассмотрении мелких деталей, чтении, позже – зрительные образы начинают двоится, становится труднее различать цвета и их оттенки, труднее подобрать очки.

trusted-source[13], [14]

Периодическая и постоянная пелена перед глазами

Изображение объектов зрения нечетким и расплывчатым во многих случаях не является постоянным. Такой феномен возникает во время приступов мигрени, гипертонических кризов, транзиторных ишемических атак. Как только состояние стабилизируется, зрение возвращается в норму.

Пелена перед глазами периодически возникает у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, при падении артериального давления. Даже в симптомокомплексе анемии туман перед глазами возникает в периоды повышенных нагрузок. При патологиях рефракции, начальных стадиях катаракты и отслоения сетчатки, других заболеваний расплывчатость образов возникает сначала при зрительном напряжении, связанном с необходимостью рассмотреть что-либо мелкое или плохо освещенное.

Однако с прогрессированием заболеваний туман перед глазами начинает появляться все чаще, а потом становится постоянным. Это свидетельствует о том, что процесс зашел уже достаточно далеко, и следует немедленно обратиться к врачу.

Постоянная пелена перед глазами, сохраняющаяся несколько часов может свидетельствовать о необходимости срочного обращения к врачу. Зрение – очень важная функция, и промедление в случае, например, окклюзии центральной артерии глаза может привести к слепоте.

trusted-source[15], [16]

Односторонняя светобоязнь

Некоторые люди плохо переносят яркий свет. У них появляется ощущение инородного тела в глазах, начинается непроизвольное истечение слезной жидкости, длительное воздействие яркого света сопровождается головокружением, может заболеть голова. Естественно, качество зрения при этом также снижается, перед глазами возникает пелена, вызванная избытком слезной жидкости.

Повышенная светочувствительность глаз может быть обусловлена генетически. Ей подвержены в большей степени светлоглазые люди и альбиносы, поскольку низкая концентрация меланина делает радужную оболочку сверхпроницаемой для потока световых лучей. В этом случае страдают одновременно оба глаза, да и такая особенность обычно проявляется с детства.

Односторонняя светобоязнь говорит о том, что проблемы возникли именно с данным глазом. Это могут быть воспаления роговицы глаза, вызванные занесением инфекции, дистрофические процессы, поражения стекловидного тела, удары, ушибы, попадание инородных тел и другие травмы, в том числе и солнечный ожог сетчатки. Повышенная фоточувствительность одного глаза – повод проверить его на развитие глаукомы. Кроме непереносимости яркого света, человек может жаловаться, что у него на одном глазу как будто пленка.

Светобоязнь может присутствовать в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, ксерофтальмии, кори, вирусных респираторных инфекций, менингоэнцефалита, бешенства, отмечаться при новообразованиях и травмах головного мозга. Однако в этих случаях страдают сразу оба глаза, односторонняя светобоязнь говорит об офтальмологическом заболевании.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Пелена перед глазами у ребенка

К сожалению, дети могут страдать от тех же заболеваний, что и взрослые. Если ребенок жалуется, что у него возникла пелена перед глазами, он видит нечетко, обязательно нужно показать его врачу. Рефракционные нарушения – близорукость, астигматизм и даже дальнозоркость, привычным эпитетом которой является «старческая», в детском возрасте совсем не редкость. У ребенка может быть скрытое косоглазие, не заметное со стороны, но приносящее ему дискомфорт.

Есть случаи детской катаракты. Она может быть даже приобретенной – развиться после заболеваний и их медикаментозного лечения. Иногда рождаются дети с глаукомой. Сахарный диабет в детском возрасте также может быть, а уж инфекцию занести в глаз, роясь в песочнице, абсолютно несложно.

Опасности подстерегают деток с самого рождения. Недоношенные дети, которых выхаживают в кювезе, когда покидают его, испытывают гипоксию, поскольку в «инкубаторе» они привыкли к среде с высокой концентрацией кислорода. У некоторых деток в нормальных условиях развивается ретинопатия – на фоне гипоксии глаз прорастает новыми сосудами, начинающими быстро кровоточить. Спасти зрение может только срочная операция.

Оперативное вмешательство требуется и деткам с врожденной катарактой, поскольку под угрозой нормальное развитие сетчатки глаза.

Новорожденные сами пожаловаться на качество зрения еще не могут, поэтому родителями нужно быть внимательными, и не пренебрегать врачебными консультациями, если что-либо показалось им не так. У новорожденных следует обращать внимание на цвет зрачка, слезотечение, открывание и закрывание глаз (симметрично ли, полностью или не полностью). Даже большие выразительные глаза у новорожденного ребенка не являются хорошим диагностическим признаком. Иногда так проявляется врожденная глаукома. При появлении любых подозрений нужно обращаться к специалисту.

К кому обратиться?

Диагностика пелены перед глазами

При наличии пелены перед глазами, в первую очередь, проверяют состояние органов зрения. Врач осуществляет визуальный осмотр и опрос пациента, также применяется специальное офтальмологическое оборудование: щелевая лампа, позволяющая осуществить осмотр роговицы, хрусталика, стекловидного тела, определить угол передней камеры. С ее помощью можно выявить наличие катаракты и глаукомы, воспалений и опухолей, дегенеративные процессы во внутренних структурах глаза.

Проводится офтальмоскопия – осмотр глазного дна с выявлением дистрофических изменений сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.

Измеряется внутриглазное давление, может быть назначено ультразвуковое исследование глазного яблока, при инфекционно-воспалительных процессах – анализы для выявления возбудителя.

Такой осмотр позволяет выявить практически все патологии оптической системы. При отсутствии таковых, пациента направляют на консультацию к неврологу и эндокринологу. Назначают анализы крови – клинический и на содержание глюкозы. Проводится дополнительная инструментальная диагностика – рентгенография, магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование сосудов головы и шейного отдела позвоночника.

По данным обследования проводится дифференциальная диагностика, которая позволит установить причину оптического дефекта и определиться с тактикой лечения.

trusted-source[23]

Лечение пелены перед глазами

При многообразии факторов, провоцирующих появление тумана, окутывающего зрительные объекты, становится понятно, что единого алгоритма устранения данного симптома не существует. Внезапно появившаяся нечеткость зрения, безусловно, вызывает серьезный дискомфорт, однако, не стоит самостоятельно капать глазные капли или долго ждать, что все пройдет само. Посетить кабинет офтальмолога необходимо, потому что рисковать потерей зрения не разумно. Подробно о лечении заболеваний, которые сопровождаются пеленой перед глазами читайте в этой статье.

Осложнения и последствия

На возникновение пелены перед глазами не обратить внимание невозможно. При этом значительно снижается качество зрения, что вызывает дискомфортное состояние.

Туманная дымка перед глазами может быть симптомом различных патологий, которые могут осложниться ухудшением зрения вплоть до полной и необратимой слепоты. Это самое грозное последствие. Поэтому при появлении данного симптома необходимо без промедления обратиться к врачу, выяснить его причину и пройти необходимый курс лечения.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Профилактика

Предупредить появление затуманенного зрения и прочих оптических эффектов перед глазами можно, изменив свой образ жизни в сторону оздоровления – распроститься с вредными привычками, оптимизировав режим труда и отдыха, особенно при работах с напряжением зрения, соблюдать гигиенические правила с целью профилактики занесения инфекции в глаз, контролировать уровень артериального давления.

Лицам, страдающим сахарным диабетом, не допускать его декомпенсации и повышения уровня глюкозы в крови, поскольку они находятся в группе риска по развитию сосудистых поражений сетчатки.

Периодически посещать офтальмолога с профилактической целью, особенно после 45 лет, поскольку глауком, катаракта и другие заболевания в начальной стадии развития не особенно беспокоят. При появлении тумана перед глазами необходимо, не откладывая обратиться к врачу.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз

Игнорировать потерю остроты зрения и появление пелены перед глазами, даже время от времени, себе дороже. Это может быть проявлением весьма серьезных патологических процессов, многие из которых могут закончиться полной потерей зрения, причем достаточно быстро.

У большинства пациентов удается нормализовать зрение посредством оптических приспособлений, консервативного лечения либо оперативной коррекции. Своевременная диагностика и назначенная терапия даже при неизлечимом заболевании – глаукоме может надолго затормозить развитие болезненного процесса.

Важно знать!

Вообще двусторонняя офтальмоплегия хроническая может наблюдаться при процессах на надъядерном, ядерном (на уровне ствола мозга), корешковом, аксональном (невральном) и мышечном уровнях. Однако на практике двусторонняя офтальмоплегия чаще всего указывает на мышечный уровень поражения или (реже) стволовую локализацию поражения. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.