^

Здоровье

A
A
A

Артериовенозная фистула: причины, симптомы, диагностика, лечение

Артериовенозная фистула - патологическое сообщение между артерией и веной.

 Содержание статьи:

Причины артериовенозной фистулы

Артериовенозная фистула может быть врожденной (обычно в области малых сосудов) или приобретенной в результате травмы (например, пулевого или колотого ранения) или эрозии артериальной аневризмы в смежную вену.

Симптомы артериовенозной фистулы

Фистула может вызвать симптомы артериальной недостаточности (например, образование язвы конечности из-за сниженного артериального кровотока, эмболия или ишемия) или хронической венозной недостаточности вследствие воздействия высокого давления артериального потока на поврежденные вены (например, периферический отек, варикозные вены, застойная пигментация). Если фистула располагается близко к поверхности, ее можно пропальпировать, поврежденная область обычно припухает и становится теплее остальных кожных покровов, с раздуванием, а часто и пульсацией поверхностных вен. Над фистулой можно пальпаторно определить дрожание, а аускультативно выявить продолжительный мурлыкающий шум с его усилением во время систолы. Иногда, если значительная часть сердечного выброса сбрасывается через фистулу к правым отделам сердца, развивается сердечная недостаточность с высоким выбросом.

Что нужно обследовать?

Лечение артериовенозной фистулы

Врожденные фистулы не считают показанием к лечению, если не развиваются серьезные осложнения (например, удлинение одной ноги у растущего ребенка). При необходимости можно использовать чрескожные внутрисосудистые методы лечения с размещением обтурирующих структур, чтобы закрыть фистулу. Лечение редко бывает полностью удовлетворительным, но осложнения можно контролировать. Приобретенные фистулы обычно имеют единственное крупное сообщение, в этом случае эффективно хирургическое лечение.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.