^

Здоровье

A
A
A

Апикальный периодонтит

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Апикальный периодонтит чаще называют верхушечным периодонтитом, apex на латыни – это верх, верхняя часть. Соответственно, верхушечный воспалительный процесс в периодонте – это заболевание, локализованное в верхней части корня зуба.

По характеру течение процесса апикальный периодонтит делится на острый и хронический. Хроническое воспаление встречается чаще, но обострение активнее проявляется в клиническом смысле.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Острый апикальный периодонтит

Симптомы:

Постоянная интенсивная боль в области пораженного инфекцией зуба и периодонта.

  • Интоксикация:
    • боль локализована, усиливается при приеме пищи, давлении на зуб, зона поражения четко указывается самим пациентом.
    • лицо отечно, отек асимметричен.
    • рот открывается свободно, движения челюсти не ограничены.
    • слизистая оболочка гиперемирована.
    • есть кариесная полость или же процесс развивается под старой пломбой.
    • пальпация десны, перкуссия зуба вызывают боль.
  • Экссудация:
    • скопление простого экссудата вызывает постоянную боль.
    • скопление гнойного экссудата провоцирует пульсирующую боль.
    • гнойный экссудат провоцирует иррадиирующую в тройничный нерв боль.
    • истечение экссудата облегчает боль, снижает отечность лица, десны.
    • зуб подвижен.
    • перкуссия вызывает сильную боль во всей пораженной зоне периодонта.
    • полость зуба часто закрыта – либо пломбой, либо нарастающей фиброзной тканью.
    • слизистая отечна.
    • температура тела повышена.
    • часто скопление экссудата приводит к коллатеральному отеку в ткани челюсти, щеки.
    • переход серозной фазы экссудации к гнойной в среднем занимает от 14 до 20 дней.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Хронический апикальный периодонтит

Хронический апикальный периодонтит в начальной стадии протекает без каких-либо признаков и симптомов. Такое течение процесса может длиться годами, одновременно подвергая инфицированию весь организм в целом из-за присутствия постоянного хронического бактериального очага. Хроническая апикальная форма заболевания делится на три основных вида:

  1. Фиброзный периодонтит.
  2. Гранулирующий периодонтит.
  3. Гранулематозный периодонтит.

Каждый из видов может быть связан друг с другом патогенетическим механизмом, однако в последнее время все чаще стали фиксироваться случаи, когда гранулемы развиваются самостоятельно под воздействием пока невыясненных, неуточненных факторов, очевидно инфекционного характера.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Лечение апикального периодонтита

Несмотря на то, что острый апикальный периодонтит протекает тяжелее в смысле болевых ощущений, лечится он успешнее и быстрее, хроническая форма воспаления периодонта является трудной терапевтической задачей в силу запущенности процесса и сочетания его с другими заболеваниями полости рта.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.