^

Здоровье

Антибиотики при уретрите

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Рассмотрим особенности его лечения с помощью антибиотиков, виды лекарств и правила их применения.

Воспаление стенок уретры возникает как у мужчин, так и у женщин. Патологический процесс сопровождается болями, резями и жжением при мочеиспускании, на этом фоне появляются различные выделения. Если болезнь обостряется, то воспаление переходит на другие органы малого таза. Особенность данного заболевания в том, что ним можно заразиться при незащищенном половом акте. Диагностика и лечение зависят от этиологии расстройства. Для этого проводят бактериологическое исследование мочи и берут мазок из уретры.

Рассмотри основные симптомы уретрита в зависимости от вида возбудителя:

  • Гонорея – через 1-2 недели после заражения появляются режущие боли и задержка мочеиспускания.
  • Трихомонада – симптомы развиваются через пару недель после заражения, при этом около 30% случаев протекают без специфических признаков. Проявляется жжением в зоне уретры и наружных половых органов. При хроницизации процесса, болезненная симптоматика исчезает.
  • Кандидоз – признаки расстройства появляются на 10-20 день после инфицирования. Возникает жжение, боли и дискомфорт при мочеиспускании умеренного характера. Из уретры появляются белесовато-розовые выделения густой или вязкой консистенции.
  • Микоплазма – протекает подостро, без выраженной симптоматики. Больной жалуется на зуд и рези при мочеиспускании.
  • Хламидии – характеризуется бессимптомным течением в первый месяц после заражения. Основная симптоматика, это выделения из уретры гнойного характера, слабый зуд.
  • Урогенитальный туберкулез – как правило, развивается на фоне туберкулеза почек. Сопровождается поражением мочевого пузыря и уретры.

При составлении плана лечения учитывается вид микроорганизма, который стал возбудителем. Антибиотикотерапию комбинируют с уроантисептиками, антигистаминными и иммуномодулирующими препаратами. Без правильного и своевременного лечения, уретрит вызывает серьезные осложнения. Чаще всего на его фоне развивается цистит, вагинит, вульвовагинит. Также возможны серьезные осложнения со стороны половой сферы: кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие.

ATC

J01 Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Фармакологическое действие

Антибактериальные препараты

Показания к применению антибиотиков при уретрите

Антибиотики при уретрите имеют определенные показания к применению. Препараты выбирают в зависимости от типа болезнетворного возбудителя. Поскольку воспаление, как правило, имеет инфекционную природу, то для лечения используют медикаменты, воздействующие на как можно большее количество микроорганизмов, то есть потенциальных возбудителей.

Терапию проводят с помощью таких препаратов:

  • Антибиотики ряда фторхинолонов II поколения.
  • β-лактамные антибиотики (защищенные аминопенициллины или цефалоспорины III поколения).
  • Уроантисептики.
  • Производные имидазола (если в посеве выявлены простейшие микроорганизмы).

При выборе антибиотика учитываются такие факторы:

  • Риск развития антибиотикорезистентности, то есть нечувствительности бактерий к препаратам (чаще всего это возникает при использовании фторхинолонов).
  • Полиэтиологичность, если болезнь вызвана несколькими возбудителями одновременно.
  • Хроническое течение уретрита, которое может скрываться за клиническую картину легкого расстройства.

Чем раньше будет диагностирована патология и выявлен ее возбудитель, тем выше шансы на успешное и скорое выздоровление. При выборе антибиотиков учитывается наличие сопутствующих заболеваний. Это связано с тем, что уретрит очень часто протекает одновременно с хламидиозом, молочницей, гонорей. Своевременное лечение позволяет снизить риск развития осложнений.

Форма выпуска

На сегодняшний день разработано множество препаратов, которые назначаются при воспалениях и инфекции мочевыводящих путей. Их форма выпуска и состав обеспечивают быстрое выздоровление и удобное применение.

Форма выпуска антибиотиков при уретрите:

  • Таблетки, капсулы и суспензия для перорального применения.
  • Внутривенные и внутримышечные инфекции.
  • Ректальные и вагинальные суппозитории.
  • Растворы для инсталляций (вливание лекарства в мочеиспускательный канал с помощью катетера).

Выбор препарата зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей организма больного. Если лекарство подобрано не правильно, то она не подействует на возбудитель, что приведет к ряду осложнений и побочным реакциям.

Антибиотики при уретрите у женщин

В силу особенностей анатомического строения мочеиспускательного канала, уретрит у женщин проявляется менее выражено, чем у мужчин. Но, несмотря на это, болезнь сопровождается болезненными ощущениями. Без правильного и своевременного лечения может привести к развитию цистита, различным гинекологическим осложнениям и воспалению органов малого таза.

Рассмотрим основные факторы, способствующие развитию уретрита у женщин:

  • Слабая иммунная система.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Поражения органов мочеполовой системы.
  • Травмы половых органов.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Частые стрессы и психоэмоциональные нагрузки.
  • Алкоголизм и другие вредные привычки.
  • Переохлаждение.
  • Беременность и другие гормональные перестройки организма.

Ведущую роль в развитии заболевания играют различные инфекции. Исходя из этого, расстройство делят на:

  1. Неинфекционный – может развиваться из-за мочекаменной болезни, когда мелкие камни, проходящие через уретру повреждают ее слизистую оболочку. В некоторых случаях болезнь возникает на фоне злокачественных поражений мочеполовой системы, при травмах мочеиспускательного канала, аллергических и гинекологических заболеваниях, а также при первой половой близости.
  2. Инфекционный – имеет два пути заражения: половой и гематогенный. Первый подразумевает инфицирование при незащищенном половом акте с больным человеком. Гепатогенный – это попадание возбудителя с током крови или лимфы из очага воспаления.
    • Специфический – возникает из-за инфекций, которые передаются половым путем. Это могут быть гонококки, трихомонады, грибы кандида, хламидии, микоплазмы.
    • Неспецифический инфекционный – это гнойное воспаление. Его симптоматика зависит от того, какими микроорганизмами он вызван. Чаще всего это: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.
    • Вирусный инфекционный – развивается из-за вируса герпеса и остроконечных кондилом.

Антибиотики при уретрите у женщин назначаются в зависимости от фактора и возбудителя, спровоцировавших болезнь. То есть в каждом конкретном случае назначается конкретный антибиотик. Для лечения могут быть назначены такие препараты:

  1. Бензидамин

Нестероидное противовоспалительное средство. Обладает широким спектром действия, антисептическими и анальгезирующими свойствами. Выпускается в форме спрея, геля, крема, таблеток для рассасывания и порошка для приготовления раствора. Действующее вещество лекарства – бензидамина гидрохлорид, снижает проницаемость капилляров, ингибирует процесс выработки аденозинтрифосфата и стабилизирует мембраны лизосом.

Оказывает разрушительное действие на синтез медиаторов воспаления и снижает чувствительность болевых рецепторов. После применения быстро и хорошо всасывается через слизистую, попадая в очаг воспаления. Обладает низким уровнем связывания с белками плазмы крови. Выводится через кишечник и почки, период полувыведения около 13 часов.

  • Показания к применению: грибковые и трихомонадные инфекции, стоматит, афтозные язвы, гингивит, комплексное лечение тонзиллэктомии, калькулезное воспаление слюнных желез, неспецифические вагиниты, воспаление зева матки.
  • Способ применения и дозировка зависят от лекарственной формы медикамента. Таблетки принимают по 200 мг в день, разделяя на 3-4 приема. Спрей и раствор необходимо применять каждые 1,5-3 часа. Если лекарство используется для вагинальных спринцеваний, то процедуру проводят два раза в день. За один раз можно использовать до 140 мл готового раствора. Гель для наружного применения наносят на очаги поражения 2-3 раза в день, втирая до полного впитывания препарата.
  • Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата, фенилкетонурии, дети до 12 лет.
  • Побочные эффекты: жжение, сухость, кожные высыпания. В редких случаях возникает повышенная слабость и сонливость. Случаев передозировки не зафиксировано.
  1. Диоксидин

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных вульгарным протеем, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стрептококками или стафилококками, патогенными анаэробами. Действует на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам и даже химиопрепаратам. Препарат выпускается в виде 1% раствора в ампулах по 10 мл для местного и внутриполостного применения. Также есть 5% мазь в тубах по 25 и 50 г.

  • Показания к применению: гнойно-воспалительные заболевания различной локализации, гнойный плеврит, эмпиема плевры, абсцессы, перитониты, цистит, уретрит. Назначается при ранах с глубокими полостями, для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
  • Способ применения: лекарство назначается только пациентам взрослого возраста после предварительной пробы на переносимость. Его вводят в полость воспаления с помощью дренажной трубки, катетера или шприца. Максимальная суточная дозировка 70 мл 1% раствора. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и эффективности в первые дни его применения.
  • Побочные действия: при введении лекарства в вену или воспалительную полость может появиться головная боль, озноб, резкое повышение температуры тела, различные расстройства пищеварения, судороги. Для предупреждения подобных реакций, назначают противогистаминные средства и препараты кальция.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов средства, беременность. С особой осторожностью назначается при нарушении функции почек и печени.
  1. Уролесан

Комбинированное растительное средство с антибиотическими и обеззараживающими свойствами. Повышает мочеотделение, увеличивает выделение хлоридов и мочевины, улучшает почечный кровоток, усиливает желчеотделение и желчеобразование. Выпускается во флаконах-капельницах по 15 мл.

  • Показания к применению: различные формы желчекаменной и мочекаменной болезни, острые и хронические пиелонефриты, холецистит, дискинезия желчных путей, воспаление мочеиспускательного канала.
  • Способ применения и дозировка зависят от врачебных назначений. Побочные действия проявляются в виде приступов тошноты и головокружения. Для их устранения показан покой и обильное горячее питье.
  1. Мирамистин

Лекарственное средство с антисептическими свойствами. Оказывает гидрофобное влияние на цитоплазматические мембраны вредоносных микроорганизмов, увеличивая проницаемость их клеточных стенок. Его активность распространяется на грамположительные и грамотрицательные, аэробные, анаэробные, аспорогенные и спорообразующие бактерии.

Препарат эффективен при различных возбудителях венерических заболеваний: трихомонады, хламидии, гонококки, бледные трепонемы. Выпускается в форме раствора 0,01% и мази 0,5% для местного применения

  • Показания к применению: профилактика и лечение трихомониаза, гонореи, сифилиса, генитального кандидоза. Используется при микозах, стафилодермии и стрептодермии, кератомикозе, для лечения инфицированных ран на ранних стадиях раневого процесса. Применяется в урологической практике при острых уретритах, уретропростатитах специфической и неспецифической природы. В гинекологии и акушерстве, в оториноларингологии и стоматологии.
  • Способ применения и дозировка: для лечения уретрита используют раствор интрауретрально. Рекомендуемая дозировка 2-5 мл 3 раза в день.
  • Побочные действия проявляются в виде жжения, которое проходит самостоятельно в течение 10-15 секунд. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов.
  1. Офлоксацин

Лекарственное средство из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром антибактериального и бактерицидного действия. Влияет на грамотрицательные бактерии, микроорганизмы устойчивые к большинству антибиотиков и сульфаниламидов. Выпускается в форме пероральных таблеток по 200 мг.

  • Показания к применению: инфекции дыхательных путей, горла, носа, кожи и мягких тканей. Используется при остеомиелите, инфекционных поражениях мочевыводящих путей, простатите, заболеваниях органов брюшной полости и почек. Препарат эффективен при инфекционных гинекологических заболеваниях, гонорее.
  • Способ применения: при заболеваниях мочевыводящей системы принимают по 200 мг два раза в сутки. Лечение проводят в течение 7-10 дней, но при необходимости терапия может быть продлена.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, изменение картины крови, головокружение и головные боли, отек лица, тошнота, рвота и диарея.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к хинолонам, эпилепсия, беременность, лактация, пациенты детского и подросткового возраста. С особой осторожностью назначается при нарушении функции почек.
  1. Цефаклор

Цефалоспориновый антибиотик II поколения широкого спектра действия. Обладает бактерицидным действием. Содержит действующее вещество 250 мг цефаклора в 5 мл суспензии. Устойчив к действию бета-лактамаз.

  • Показания к применению: инфекционные и воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Используется при инфекционных поражениях мочевыводящих путей, поражениях кожи и мягких тканей, синусите, отите.
  • Способ применения и дозы: из порошка готовят суспензию, которую применяют согласно врачебным назначениям. Для взрослых и пациентов старше 12 лет назначают по 5 мл суспензии (250 мг цефаклора) каждые 8 часов. Курс лечения 7-10 дней.
  • Побочные действия: тошнота и рвота, нарушения стула, головные боли и головокружение, кожные аллергические реакции, изменение картины крови, острая почечная недостаточность, кандидоз.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам и другим β -лактамным антибиотикам. Не назначается при лейкопении, почечной недостаточности, геморрагическом синдроме, при беременности и лактации.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Для устранения болезненных симптомов рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Кроме антибиотиков при уретрите, женщинам рекомендуется соблюдать диету. Необходимо отказаться от жирной, кислой и острой пищи, нормализовать питьевой режим. Во время терапии следует избегать переохлаждения, соблюдать правила личной гигиены и воздерживаться от половой близости до полного выздоровления.

Антибиотики при уретрите у мужчин

Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин – это воспаление мочеиспускательного канала. У них оно проявляется более ярко, чем у женщин, поэтому диагностика не занимает много времени и не составляет труда. Предрасполагающий фактор развития болезни основан на мужской физиологии. Мужская уретра длиннее женской, из-за этого бактерии сохраняются на ее слизистой оболочке. Но развитие уретрита, как правило, связано и с дополнительными факторами:

  • Различные венерологические заболевания и незащищенный половой акт.
  • Камни в почках – при прохождении через уретру, они травмируют ее слизистую, что способствует размножению вредоносных микроорганизмов.
  • Травмы полового органа и органов малого таза.
  • Переохлаждение и снижение иммунитета.
  • Неправильное питание – обилие острых, кислых, жирных и соленых блюд раздражает слизистую и провоцирует присоединение инфекции.
  • Медицинские манипуляции и аллергические реакции.
  • Отравление организма токсинами.
  • Врожденные или приобретенные дефекты строения мочеполовой системы.

Антибиотики при уретрите у мужчин применяются для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Воспаление может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Это учитывается при выборе препаратов. Основные возбудители болезни:

  • Патогенные микроорганизмы – трихомонады, уреплазма, вирус герпеса, гонококки, аденовирусы, хламидии, микоплазма.
  • Условно-патогенные – это микроорганизмы, которые постоянно живут на слизистой уретры, но не вызывают заболевания. Это могут быть грибы, кишечные палочки, протеи, стафилококки и стрептококки.

Воспаление инфекционной природы может быть первичным и вторичным. Для первичного характерно восходящее поражение уретры, то есть бактерии попадают в организм извне, к примеру, при незащищенном половом контакте или несоблюдении гигиены. Вторичный развивается при попадании болезнетворных элементов в мочеполовую систему из очага воспаления в организме. И в первом и во втором случае, появляются болезненные ощущения в уретре, которые могут распространяться на органы мочеполовой системы и прямую кишку. Больной жалуется на жжение и рези при мочеиспускании, нетипичные выделения, зуд, слипание уретры, раздражение головки полового члена.

Составление плана лечения и выбор оптимального антибиотика основаны на анализах крови и мочи, результатах мазков из уретры. Исходят из результатов исследований, врач побирает индивидуальную схему лечения. В процессе терапии используют антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства, витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Рассмотрим самые популярные лекарственные средства, которые могут назначаться при уретрите для мужчин:

  1. Гидрокортизон (не является антибиотиком)

Глюкокортикостероид с противовоспалительными, антиаллергическими и антитоксическими свойствами. Выпускается во флаконах с лиофилизированным порошком для приготовления инъекций. В комплекте с препаратом идут ампулы с растворителем по 2 и 4 мл.

  • Показания к применению: различные инфекционные процессы в организме и аллергические реакции, инфаркт миокарда, негнойный тиреодит, гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия, различные ревматологические и коллагеновые заболевания, пузырчатка, буллезный герпетиформный и эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, полиморфная буллезная эритема, усиление диуреза и снижение протеинурии, нефротический синдром.
  • Способ применения и дозировка: лекарство вводят внутримышечно и внутривенно. Начальная доза по 100 мг, каждые 2-6 часов. Высокие дозировки показаны только для стабилизации состояния больного.
  • Побочные действия: застойная сердечная недостаточность, задержка жидкости в организме, некроз тканей и суставов, остеопороз, приступы тошноты и рвота, аллергические реакции, пониженное артериальное давление, изменение сердечного ритма.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипертония, нефрит, язвенная болезнь желудка, активные формы туберкулеза, системные грибковые заболевания, психозы, недавно перенесенные операции.
  1. Йодовидон (не является антибиотиком)

Бактерицидное средство, активно в отношении кишечной палочки, протея и золотистого стафилококка. Выпускается в форме 1% раствора во флаконах по 1л. Применяется для лечения ран и ожогов различной локализации и этиологии, а также при инфекционных поражениях. Лекарство может использоваться для промывания раневой полости или одновременно с антисептическими повязками. В случае передозировки, лекарство вызывает неинфекционное воспаление слизистой. Подобная реакция возможна и при непереносимости препаратов йода. Основное противопоказание – непереносимость активных компонентов средства.

  1. Фитолизин (не является антибиотиком)

Противовоспалительное средство с мочегонными, болеутоляющими и бактериостатическими свойствами. Ускоряет процесс разрыхления и удаления мочевых конкрементов. Выпускается в форме пасты в тубах по 100 г.

  • Показания к применению: воспаление мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почечных лоханок, почек, разрыхление камней и облегчение их выведения с мочой.
  • Способ применения: чайную ложку пасты необходимо растворить в 100 мл теплой подслащенной воды, принимать 3-4 раза в день после еды.
  • Противопоказания: фосфатные камни в почках, нефрозы, острые воспалительные заболевания почек.
  1. Нистатин (не является антибиотиком)

Противогрибковое средство, воздействующее на патогенные грибы, аспергиллы, дрожжеподобные грибки рода Candida. Выпускается в форме таблеток, свечей и суппозиториев, мази. Показания к применению: лечение и профилактика различных грибковых заболеваний, кандидоз слизистых оболочек, кожи и внутренних органов. Способ применения, дозировку и форму выпуска Нистатина назначает лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. Курс лечения занимает 10-14 дней. Препарат малотоксичен, но может вызывать побочные реакции. Чаще всего это повышение температуры тела, тошнота и рвота, понос.

  1. Спектиномицин

Антибиотик природного происхождения, трициклической структуры. Выпускается в виде дигидрохлорида пентагидрата: белый кристаллический порошок. Обладает антибактериальными, бактерицидными и бактериостатическими свойствами. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: гонококки, штаммы, резистентные к пенициллину.

  • Показания к применению: острый гонорейный уретрит и простатит у мужчин, гонорейный цервицит и проктит у женщин, профилактика после половой близости с больным гонореей. Лекарство используется для внутримышечных инъекций. Дозировка и длительность терапии определяются лечащим врачом.
  • Противопоказания: непереносимость активных компонентов. Если лекарство назначают женщинам, то оно противопоказано в период беременности и лактации. Побочные действия проявляются в виде головокружения, бессоницы, различных диспептических и аллергических реакций. Также возможно развитие олигурии, снижение гемоглобина в крови, болезненные ощущения в месте введения.

Длительность применения антибиотиков при уретрите у мужчин занимает около 10-14 дней. Такие препараты, как: Гидрокортизон, Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин используются для введения в мочеиспускательный канал. После курса лечения пациент должен быть осторожен, избегать переохлаждения и других неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать повторное начало болезни. Без своевременной и правильной терапии, патология приводит к различным осложнениям. Чаще всего это нарушение половой функции, везикулит, синдром Рейтера, простатит, бесплодие.

Антибиотики при цистите и уретрите

Очень часто цистит и уретрит протекают одновременно. Обе патологии представляют собой воспалительно-инфекционное поражение мочеиспускательного канала.

  • Уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале, возникающее из-за травм, аллергических реакций, бактерий и вирусов. Основные симптомы данного заболевания: уретральные выделения, рези, жжение и боли при мочеиспускании.
  • Цистит – это воспаление в мочевом пузыре, возникающее из-за изменения структуры мочи и нарушения функциональной активности органа. Это происходит при различных половых инфекциях, аллергических реакциях, раздражении, а также при злокачественных процессах и анатомических патологиях. Симптомы: боли при мочеиспускании, неприятный запах и изменение цвета мочи, боли внизу живота и пояснице.

Патологические процессы имеют определенную схожесть по своей симптоматике. Их главное отличие – это локализация воспаления. Но у женщин из-за анатомических особенностей строения уретры, очень сложно определить, где именно находится очаг воспаления. Уретриту больше подвержены мужчину, а циститу женщины из-за короткой и широкой уретры.

Оба воспаления мочеполовой системы отличаются результатами анализов. Для их дифференциации проводят пробу Нечипоренко и оценивают значения лейкоцитов и эритроцитов. Нормой считается показатель 2000/1мл лейкоцитов и 1000/1мл эритроцитов. При воспалении мочеиспускательного канала данные цифры увеличиваются до 5 раз. Если выявлены более высокие значения, то это указывает на воспаление мочевого пузыря.

Лечение уретрита и цистита проводится одинаковыми препаратами. Так как воспалительный процесс носит инфекционный характер, то для его устранения используют антибиотики и уросептики. Терапия проходит амбулаторно, госпитализация возможна при наличии гнойных процессов. Как правило, больным назначают антибиотики широкого спектра действия: Цифран, Бисептол, Амоксициллин, Агументин и другие. Если назначенное средство не помогает, то проводят бактериологический посев мочи. Анализ позволяет определить чувствительность микрофлоры к препарату. Также используются уросептики – это препараты на основе растительных компонентов: Уролесан, Фитолизин, Фитонефрол, Канефрон Н.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики при цистите и уретрите:

  1. Агуметин

Антибиотик широкого спектра действия с бактериолитическими свойствами. Активен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Имеет несколько форм выпуска: таблетки и сироп для перорального применения, сухое вещество для приготовления суспензии и капель, порошок для инъекций.

  • Показания к применению: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Инфекции мочеполовых путей, цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов малого таза, перитонит, остеомиелит, перитонит. Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска препарата и врачебных рекомендаций.
  • Побочные действия: расстройства пищеварения, аллергические реакции, сухость слизистых оболочек, развитие флебита в месте инъекции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.
  1. Амоксициллин

Бактерицидный антибиотик, входит в категорию полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема, раствора и суспензии, а также сухого вещества для инъекций.

  • Показания к применению: различные бактериальные инфекции, уретрит, цистит, гонорея, бронхит, колиэнтерит, пневмония. Дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента. Как правило, больные принимают по 500 мг 3 раза в сутки, длительность терапии до 10 дней.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, боли в суставах, нарушения со стороны ЖКТ, головные боли и головокружение. В редких случаях наблюдается развитие суперинфекции.
  • Противопоказания: инфекционный мононуклеоз, непереносимость пенициллинов. С особой осторожностью используется для лечения беременных и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
  1. Бисесптол

Бактериостатическое и бактерицидное средство с широким спектром действия в отношении большинства вредоносных микроорганизмов. Содержит два активных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм. Выпускается в виде пероральных таблеток.

  • Показания к применению: инфекции дыхательных и мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит), инфекции ЖКТ, хирургические заражения, септицемия.
  • Способ применения и дозировка: препарат принимают по 4 таблетки в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 6 таблеток. Продолжительность лечения при острых инфекциях не более 5-7 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, различные аллергические реакции, лейкопения, агранулоцитоз.
  • Противопоказания: непереносимость сульфаниламидов, болезни кроветворной системы, беременность и лактация, нарушения функции почек и печени. В период лечения необходимо контролировать картину крови.
  1. Ко-тримоксазол

Антибактериальное, противопротозойное средство. Активно в отношении широкого спектра болезнетворных микроорганизмов. Таблетки содержат два активных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм.

  • Показания к применению: заболевания, связанные с чувствительной патогенной флорой. Используется при ларингите, синусите, воспалении среднего уха, бронхите, пневмонии, пиодермии, фурункулах и инфицированных ранах. Эффективен в гастроэнтерологии, при острых и хронических формах цистита и уретрита, пиелите, пиелонефрите, гонорее, паховой гранулеме. Также назначается в хирургии и при прочих инфекционных поражениях: септицемия, коклюш, токсоплазмоз, воспаление мозговых оболочек, абсцесс головного мозга.
  • Способ применения и дозы: таблетки принимают по 2 штуки 1-2 раза в сутки. Во время лечения необходимо соблюдать временной интервал между приемом медикамента в 12 часов. Курс лечения 5-7 дней.
  • Побочные действия: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, лейкопения, кожные аллергические реакции, недостаточность функции почек. Если препарат стал причиной кашля, высыпаний и болезненных ощущений в суставах, то терапию необходимо прекратить.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов, нарушения функции печени, беременность и лактации, патологии со стороны системы кроветворения, недостаточность выделительной функции почек. С особой осторожностью назначается для пациентов пожилого возраста, при склонности к аллергическим реакциям, бронхиальной астме и нарушениях функции щитовидной железы легкой степени.
  • Передозировка: боли в эпигастральной и абдоминальной области, головные боли, тошнота и рвота, повышенная сонливость, уменьшение аппетита, кристаллурия. Для устранения данных реакций рекомендовано обильное питье, промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.
  1. Цифран

Антибактериальный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено нарушением механизма размножения вредоносных микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инфузий.

  • Показания к применению: инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами. Назначается при пневмонии, эмпиеме, абсцессе легких, бронхите, уретрите, цистите, простатите, гонорее, пиелонефрите, эпидидимите, отите, синусите, инфицированных язвах и ожогах. Эффективен при гинекологических инфекциях: сальпингит, эндометрит, воспаление органов малого таза. Также используется при септицемии, брюшном тифе, холере, холецистите.
  • Способ применения: дозировка определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от типа возбудителя. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей принимают по 250 мг каждые 12 часов, при осложненных по 500 мг через каждые 12 часов. Курс лечения 5-7 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, понос, головные боли и головокружение, расстройство сна, кожные аллергические реакции. В редких случаях наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз и изменение картины крови.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата и фторхинолонов, беременность, грудное вскармливание, возраст пациентов до 16 лет.

Уросептики:

  1. Канефрон Н

Противовоспалительное и спазмолитическое средство на растительной основе. Применяется в комплексном лечении заболеваний мочеполовой системы: уретрит, цистит, заболевания почек и мочевого пузыря, профилактика мочевых конкрементов. Лекарство выпускается в форме пероральных таблеток. Рекомендованная дозировка по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс лечения устанавливается врачом, индивидуально для каждого пациента.

Переносится хорошо, побочные реакции развиваются крайне редко. При применении повышенных доз могут наблюдаться такие симптомы: крапивница, кожный зуд, гиперемия, тошнота, рвота, диарея, задержка мочи. Для их устранения показана симптоматическая терапия. Таблетки противопоказаны при непереносимости их компонентов, сердечной или почечной недостаточности, нарушениях функции почек.

  1. Фитонефрол

Урологический сбор на основе растительных компонентов: мята, элеутерококк, укроп, ноготки, толокнянка. Диуретик обладает мочегонными, противомикробными, спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Применяется в комплексной терапии заболеваний мочевыводящих путей и почек. Не используется для лечения беременных, детей и при непереносимости компонентов сбора.

Имеет порошковую форму, поэтому его необходимо заваривать. Для приготовления отвара нужно залить 2 столовые ложки лекарства 200 мл воды и проварить на водяной бане на среднем огне в течение 30 минут. Как только средство остынет, его можно принимать. Рекомендуется дозировка – по 1/3 стакана 3 раза в сутки в течение 14 дней. Побочные реакции и передозировка проявляются кожными аллергическими реакциями и обострением воспалительных заболеваний.

Кроме приема антибиотиков, пациентам рекомендовано обильное питье: чай, соки, кисель. Особенно полезен клюквенный морс, он подкисляет мочу и предупреждает адгезию микробов к слизистой мочевыводящих путей.

Также не стоит забывать про профилактику цистита, уретрита и других урогенитальных инфекций. Для этого рекомендуется использовать специальные средства для интимной гигиены, в состав которых входит молочная кислота. Данное вещество поддерживает естественную микрофлору и создает защитный барьер для бактерий. Не лишним будет и соблюдение диеты. Сбалансированное питание благотворно сказывается на всем организме и препятствует образованию камней.

Названия

Воспаление мочеиспускательного канала возникает из-за болезнетворных инфекционных возбудителей. Основная цель его лечения – это уничтожение патогенной флоры и устранение болезненной симптоматики. Для этого используют антибиотики широкого спектра применения.

Рассмотрим основные названия препаратов, которые применяют в зависимости от вида уретрита и его возбудителя:

Неспецифический уретрит

  1. Цефазолин

Антибиотик широкого спектра действия с бактерицидными свойствами. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Не действует на вирусы, грибы и протеи. Доступен в форме раствора для инъекций во флаконах.

  • Показания к применению: инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костно-суставного аппарата. Используется для лечения пневмонии, эмпиемы плевры, абсцесса легких.
  • Способ применения: лекарство вводят внутримышечно и внутривенно. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых 1-4 г, в особо тяжелых случаях доза может быть увеличена. Если инфекция вызвана грамположительными микроорганизмами, то применяют по 250-500 мг каждые 8 часов.
  • Побочные действия: различные аллергические реакции, транзиторное повышение уровня аминотрансфераз печени. Возможны расстройства со стороны ЖКТ, дисбактериоз, развитие суперинфекции. Внутримышечное введение может вызывать болезненные ощущения и спровоцировать развитие флебита.
  • Противопоказания: непереносимость препаратов группы цефалоспоринов, беременность и грудное вскармливание, лечение новорожденных.
  • Передозировка: головные боли и головокружение, парестезии, почечная недостаточность, нейротоксические явления. Для устранения побочных симптомов рекомендован гемодиализ.
  1. Цефтриаксон

Антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает бактерицидными свойствами и широким спектром действия. Активен в отношении многих вредоносных микроорганизмов. Лекарство доступно в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Средство вводят внутримышечно и внутривенно. Действующее вещество быстро всасывается, биодоступность 100%. Легко проникает во все жидкости и ткани организма, выводится почками.

  • Показания к применению: инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, инфекционные заболевания мочеполовой системы, органов брюшной полости. Сепсис, бактериальная септицемия, бактериальный менингит, инфекции костей и суставов, профилактика гнойно-септических осложнений после операции.
  • Способ применения: для инъекций необходимо использовать только свежеприготовленные растворы. Рекомендуемая дозировка – не более 1 г за одно введение. Длительность лечения определяет лечащий врач.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит, кожные аллергические реакции, боли в месте введения, интерстициальный нефрит, кандидоз.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам, первый триместр беременности, лактация, почечно-печеночная недостаточность.
  • Передозировка: изменение картины крови. Для лечения показана симптоматическая терапия, гемодиализ.
  1. Эритромицин

Антимикробное средство, по спектру своего действия близко к пенициллинам. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Переносится лучше, чем пенициллины, поэтому может использоваться при аллергии на данные вещества. Терапевтические дозы эритромицина обладают бактериостатическим действием. Препарат выпускается в форме мази 1% и таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

  • Показания к применению: уретрит, цистит, гнойный отит, пневмония, пневмоплеврит, бронхоэктатическая болезнь, различные септические состояния, рожистое воспаление, мастит, остеомиелит, перитонит, гнойно-воспалительные процессы в организме.
  • Способ применения: разовая дозировка для взрослых 250 мг, при тяжелых состояниях назначают по 500 мг через каждые 4-6 часов. Курс лечения 10-14 дней.
  • Побочные действия: приступы тошноты и рвоты, нарушение стула, желтуха, аллергические реакции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам медикамента, тяжелые нарушения функции печени. С особой осторожностью назначается при аллергических реакциях в анамнезе.

Гонорейный уретрит

  1. Тиенам

Комбинированное средство с двумя активными веществами: имипенем и циластатин натрия. Имипенем – это бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия, циластатин натрия – специфический ингибитор фермента, отвечающего за метаболизм имипенема в почках и мочевыводящих путях. Выпускается в форме раствора для инъекций.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, костей, суставов. Септицемия, инфекции брюшной полости и нижних дыхательных путей и другие заболевания, вызванные чувствительными к имипенему микроорганизмами.
  • Способ применения и дозировка: перед использованием необходимо определить чувствительность микрофлоры. Средство вводят внутривенно и внутримышечно. Рекомендуемая суточная дозировка 1-2 г в 3-4 приема. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 4 г в сутки. Во время лечения необходимо учитывать, что раствор нельзя смешивать с растворами других антибиотиков.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, кожные аллергические реакции, головокружение и головные боли, изменение картины крови. Для лечения показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам. С особой осторожностью назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.
  1. Спирамицин

Антибиотик-макролид с бактериостатическими свойствами. Обладает широким спектром действия в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов. Имеет таблетированную форму выпуска.

  • Показания к применению: заболевания инфекционно-воспалительного характера. Фарингит, атипичная пневмония, уретрит, бронхит, остеомиелит, токсоплазмоз, простатит, инфекции кожи, синусит, гинекологические патологии, отит, различные ЛОР-инфекции, профилактика менингококкового менингита.
  • Способ применения: перорально по 3 таблетки в сутки. Курс лечения 3-5 дней. Побочные действия и признаки передозировки имеют схожую симптоматику: кожные высыпания, зуд, боли в эпигастрии, тошнота и рвота, парестезии, изъязвление слизистой ЖКТ, анафилаксия, изменение картины крови.
  • Противопоказания: беременность и лактация, непереносимость спирамицина, аллергические реакции на вспомогательные компоненты препарата, педиатрия.
  1. Рифампицин

Антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении микобактерий лепры и туберкулеза, воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Имеет таблетированную форму выпуска и ампулы для внутривенного и внутримышечного введения. К препарату быстро развивается устойчивость, но перекрестной устойчивости с другими антибиотиками не наблюдается.

  • Показания к применению: инфекции моче и желчевыводящих путей, туберкулез легких и других органов, пневмония, остеомиелит, гонорея, бронхит. Способ применения и дозировка зависят от тяжести заболевания и показаний врача.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, расстройства пищеварения, дисфункция поджелудочной железы и печени, флебит.
  • Противопоказания: пациенты грудного возраста, беременные, желтуха, заболевания почек, гепатит, повышенная чувствительность к препарату. Инъекции не проводят при легочно-сердечной недостаточности и флебите.

Кроме вышеперечисленных антибиотиков, пациенту могут быть назначены такие антибиотические средства: Олететрин, Метациклина гидрохлорид, Фузидин-натрий, Цефиксим, Цефодизим, Цефокситин, Цефотаксим, Цефуроксим и другие.

Трихомонадный уретрит

  1. Нитазол

Лекарственное средство с антипратозойным действием на трихомонады и лямблии. Таблетки, раствор, суспензию и суппозитории назначаются при трихомонадных поражениях мочеполовой системы и заболеваниях тонкого кишечника, вызванных лямблиями.

Применение препарата женщинами должно происходить после очередной менструации. Для этого половые органы и влагалище очищают с помощью тампона, смоченного в 1% растворе натрия гидрокарбоната или с помощью спринцеваний данным веществом. После этого вводят суппозиторий с нитазолом. Процедуру проводят каждый 8-12 часов, одновременно с приемом 1 таблетки 3 раза в сутки. Для лечения мужчин назначают пероральные формы медикаменты.

Нитазол может вызывать побочные реакции, как правило, это головные боли и тошнота, сухость слизистых оболочек. Основное противопоказание к применению – непереносимость его компонентов.

  1. Тинидазол

Подавляет развитие Trichomonasvaginalis, паразитирующих в органах мочеполовой системы, а также Entamoebahistolitica и лямблий. После приема внутрь, таблетки быстро всасываются, и активные компоненты легко проникаю в клетки бактерий. Лекарство накапливается в крови и медленно выводится из организма.

Показания к применению: трихомонадный уретрит, острый и хронический трихомоноз мужчин и женщин, лямблиоз. Таблетки принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза в день в течение 5-7 дней. Побочные действия проявляются в виде умеренной лейкопении, головных болей и головокружения, нарушения координации движений, аллергических реакций. Тинидазол противопоказан при нарушении кроветворения, заболеваниях ЦНС в активной фазе, в первом триместре беременности и при лактации. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь.

  1. Трихомонацид

Фармацевтическое средство с антипротозойным действием в отношении трихомонад. Применяется при урогенитальных заболеваниях у мужчин и женщин, вызванных трихомонадами. Используется внутрь и местно. Выпускается в форме порошка, таблеток и вагинальных суппозиториев. Дозировку и способ применения определяет лечащий врач. Побочные действия проявляются в виде раздражения слизистой и появления обильных выделений из уретры.

Кандидозный уретрит лечится противогрибковыми средствами

  1. Амфоглюкамин

Противогрибковое средство, активное в отношении дрожжеподобных грибов и возбудителей системных микозов. Таблетки применяются при грибковых заболеваниях мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и внутренних органов. Лекарство принимают два раза в сутки по 200-500 мг в течение 10-14 дней. Противопоказано при непереносимости его компонентов, при нарушении функции почек и при аллергических реакциях в анамнезе. Побочные реакции проявляются как нарушении функции почек.

  1. Амфотерицин B

Медикамент, выпускаемый в виде мази в тубах и флаконах с 5% раствором глюкозы для внутривенного введения. Активен в отношении дрожжеподобных грибов и многих возбудителей системных микозов. Плохо всасывается из ЖКТ и нетоксичен при введении внутрь. Применяется при грибковых заболеваниях, которые не поддаются лечению другими препаратами. При уретрите используется в комплексе с антибиотиками и другими медикаментами. Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач, для каждого пациента индивидуально.

Амфотерицин B может вызывать такие побочные реакции: повышение температуры, тошнота и рвота, снижение артериального давления, снижение аппетита. Лекарство противопоказано при непереносимости его компонентов, заболевании почек и печени, аллергических реакциях в анамнезе.

Кроме вышеописанных препаратов, при кандидозном уретрите могут назначать Клотримазол, Леворин, Натамицин, Флуканазол и другие препараты.

Микоплазменный уретрит

  1. Доксициклин

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает бактериостатическими свойствами, активен в отношении многих грамположительных микроорганизмов. Его выпускают в виде капсул для перорального применения. После приема внутрь доксициклин полностью всасывается из ЖКТ, пища не влияет на процесс абсорбции. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2 часа, связывание с белками крови около 95%.

  • Показания к применению: уретрит, цистит, пиелонефрит, бронхит, пневмония, плеврит, инфекции ЛОР-органов и ЖКТ, воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, простатит, эпидидимит, гнойные инфекции мягких тканей, профилактика хирургических инфекций и малярии, микоплазмоз, хламидиоз и другие инфекции. Препарат принимают два раза в сутки по 100 мг, курс лечения 10-14 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции, потливость, головные боли и головокружение. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам, при беременности и лактации, порфирии, лейкопении, тяжелой печеночной недостаточности.
  1. Тетрациклин

Медикамент для внутреннего и наружного применения. Назначается при уретрите и инфекционных заболевания мочевых путей, при бронхите, плеврите, ангине, воспалении желчного пузыря и других заболеваниях, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Выпускается в капсулах с кишечнорастворимой оболочкой, в виде суспензии и гранул для приготовления раствора. Его принимают по 250 мг каждые 6 часов, курс лечения определяет врач.

Побочные действия Тетрациклина проявляются такими симптомами: снижение аппетита, тошнота, рвота, изменения слизистых оболочек, кожные аллергические реакции. Средство противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам, при грибковых заболеваниях и болезнях почек, лейкопении.

Хламидийный уретрит

  1. Азитромицин

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Проникая в очаг воспаления, создает высокие концентрации, оказывая бактерицидное действие. К препарату чувствительны грамположительные кокки, грамотрицательные бактерии, некоторые анаэробные микроорганизмы. Лекарство выпускается в форме таблеток и сиропа для перорального приема.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, мягких тканей, суставов. Вторично инфицированные дерматозы, болезнь Лайма.
  • Способ применения: лекарство принимают за час до еды 1 раз в сутки. Рекомендуемая дозировка 500 мг в первый день терапии и по 250 мг на 2-5 день лечения или по 500 мг в течение трех дней. В случае передозировки могут развиваться побочные реакции: тошнота, понос, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
  • Противопоказания: непереносимость макролидных антибиотиков, тяжелые нарушения функции почек и печени, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.
  1. Кларитромицин

Антибактериальное средство, макролид. Активное вещество – это полусинтетическое производное эритромицина. Оно изменяет молекулы вещества и улучшает биодоступность, это расширяет спектр антибактериального эффекта и повышает содержание кларитромицина в тканях. Имеет таблетированную форму выпуска – таблетки с кишечнорастворимой оболочкой по 250 и 500 мг.

  • Показания к применению: лечение и профилактика различных инфекционных процессов, вызванных чувствительной к препарату флорой. Назначается при уретрите, цистите, пиелите, синусите, фарингите, тонзиллите, фолликулите, рожистом воспалении, бронхите, инфекциях зубо-челюстной системы, ВИЧ-инфекции, а также в комплексной терапии эрадикации хеликобактерной инфекции.
  • Способ применения: перорально, независимо от приема пищи. Таблетки необходимо принимать в одно и то же время, в случае пропущенной дозы, дозировку не увеличивают. Как правило, врач назначает по в 250-500 мг 2 раза в день. Продолжительность лечения 5-14 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, стоматит, изменение вкуса, боли в эпигастрии, головные боли и головокружение, повышенная тревожность, дезориентация, тахикардия, изменение картины крови, аллергические реакции.
  • Противопоказания: возраст пациентов младше 12 лет, аллергические реакции на компоненты препарата.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Для их устранения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.
  1. Левомицетин

Противомикробный препарат с выраженными бактериостатическими свойствами. Обладает широким спектром активности, а его механизм действия основан на способности ингибирования синтеза белков в клетках бактерий. Существенное преимущество препарата в том, что к нему медленно развивается устойчивость вредоносных микроорганизмов. Левомицетин доступен в форме таблеток и порошка для приготовления раствора для инъекций.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, органов брюшной полости, дыхательных путей, менингит, хламидиоз, трахома, туляремия. Назначается при невозможности или неэффективности применения других медикаментов.
  • Способ применения: таблетки принимают перорально за 30 минут до еды или через 1 час после. Рекомендуемая дозировка 250-500 мг 3-4 раза в день. Курс лечения 7-12 дней. Раствор используют для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушение пищеварения и стула, нарушения микрофлоры кишечника, лейкопения, изменение артериального давления, головная боль и головокружение, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов средства, нарушение функции кроветворения, тяжелые патологии почек и печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, грибковые поражения кожи, острые респираторные заболевания, профилактика инфекции при оперативных вмешательствах.

Герпетический уретрит

  1. Ацикловир

Противовирусный препарат, эффективен в отношении вирусов простого и опоясывающего герпеса. Его активный компонент выступает аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, то есть компонента ДНК. Благодаря такой схожести действующее вещество взаимодействует с вирусными ферментами, останавливая их размножение. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази и крема.

  • Показания к применению: лечение герпесных высыпаний на коже и предупреждение появления новых, висцеральные осложнения, инфекционные заболевания вызванные вирусом простого или опоясывающего герпеса, в том числе и поражения внутренних органов.
  • Способ применения: таблетки принимают по 250 мг 5 раз в сутки, при внутривенном введении используют дозировку 5 мг/кг 3 раза в день. Продолжительность лечения 5-10 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, понос, кожные высыпания, головные боли, повышенная утомляемость, повышение активности печеночных ферментов. Подобные реакции наблюдаются и при передозировке. Для их устранения необходимо прекратить использовать препарат и провести симптоматическую терапию.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам средства, беременность и лактация.
  1. Ганцикловир

Противовирусное средство, близкое по своей структуре к ацикловиру. Воздействует не только на вирус герпеса в организме, но и на цитомегаловирус. Применяется при герпесе, иммунодефицитных состояниях и при осложнениях с присоединением вирусной инфекции. Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Побочные действия проявляются в виде нейтропении, различных нарушений со стороны ЖКТ, аллергических реакций. Ганцикловир противопоказан при беременности и лактации, повышенной чувствительности к медикаменту. С особой осторожностью назначается для пациентов с нарушением функции почек.

Кроме вышеперечисленных препаратов, при уретрите вызванном герпесной инфекций, могут быть назначены и такие лекарства: Пенцикловир, Фармацикловир, Валацикловир.

Гонококковый уретрит

  1. Метронидазол

Противомикробное и противопротозойное средство. Механизм действия основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших, что приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов. Активен в отношении широкого спектра вирусов и бактерий. Выпускается в виде суппозиторий, крема и геля для наружного применения, вагинального геля, порошка для приготовления раствора для внутривенного введения, суспензии, таблеток и раствора для инфузий.

  • Показания к применению: уретрит, лямблиоз, пневмония, сепсис, инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, трихомонадный вагинит, инфекции органов таза, псевдомембранозный колит, профилактика послеоперационных осложнений. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и формы выпуска препарата, поэтому определяются лечащим врачом.
  • Побочные действия: диарея, снижение аппетита, кишечные колики, тошнота и рвота, головные боли, головокружение, нарушение координации движений, повышенная слабость, кожные аллергические реакции, кандидоз, лейкопения.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов средства, лейкопений, печеночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание, органические поражения ЦНС.
  1. Ципрофлоксацин

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. Его эффективность сохраняется на высоком уровне независимо от формы выпуска. После попадания в организм хорошо проникает во все органы и ткани. Мало связывается с белками плазмы крови, выводится с мочой в неизменном виде.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, костей, суставов, мягких тканей, ЖКТ. Различные гонококковые инфекции, послеоперационные осложнения, сепсис, менингит, гнойно-воспалительные процессы в организме.
  • Способ применения: при неосложненных инфекциях мочевых путей, лекарство принимают по 250-500 мг 2 раза в день. В более тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5-15 дней. Внутривенные дозировки определяет врач.
  • Побочные действия: аллергические реакции, отек лица и голосовых связок, изменение картины крови, головные боли и головокружение, тошнота, понос, рвота, повышенная усталость, нарушение восприятия вкуса и запаха.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к хинолонам, эпилепсия, беременность и лактация, пациенты младше 15 лет, нарушения функции почек.

Если обнаружилось, что уретрит вызван несколькими возбудителями, то эффективными будут следующие препараты: Джозамицин, Орнидазол, Секнидазол, Флуконазол. Если не удалось обнаружить, по какой причине появился уретрит, для лечения целесообразно использовать: Ниморазол или Секнидазал. В процесс лечения пациенту могут быть назначены иммуностимуляторы: Анаферон, Гелон, Интерферон, Рибомунил, Тималин. Также существуют гомеопатические средства для лечения уретрита: Кантарис, Копайва и фитопрепараты: артишок полевой, Гентос, Канефрон.

Фармакодинамика

Фармакологические свойства препарата, то есть его фармакодинамика, позволяют узнать о механизме действия активных компонентов. Рассмотрим это на примере антибиотиков при уретрите:

  • Фторхинолоны (ІІ поколение)

Ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия. Схож с другими фторхинолонами, но обладает относительно высокой активностью. Эффективен в лечении и профилактике инфекционных заболеваний организма, особенно инфекций мочеполовой и дыхательной систем, ЖКТ.

  • Β-лактамные антибиотики

Амоксиклав – комбинированное антибактериальное средство. Содержит два действующих вещества: амоксициллин (пенициллин широкого спектра действия) и клавулановую кислоту (ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов). Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями, анаэробами.

  • Цефалоспорины (ІІІ поколение)

Лопракс – противомикробный препарат. В его состав входит цефиксим, данный активный компонент относится к цефалоспоринам третьего поколения и обладает широким спектром действия. Лекарство назначают для системного применения. Механизм его действия основан на разрушении синтеза структурных элементов мембраны микроорганизмов, что приводит к гибели бактерий.

Фармакокинетика

Процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения медикаментов – это фармакокинетика. Она объединяет все биохимические процессы, происходящие с препаратом после его применения. Рассмотрим это на примере антибиотиков, назначаемых при воспалении мочеиспускательного канала:

  • Фторхинолоны (ІІ поколение)

Ципрофлоксацин после перорального и парентерального введения быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови развивается через 1-2 часа после приема внутрь и через 30 минут при внутривенном введении. Период полувыведения зависит от дозировки, как правило, это занимает 4 часа. Связываемость с белками плазмы крови низкая. Хорошо проникает в ткани и органы, проходит через гематоэнцефалический барьер. Полностью выводится из организма в течение 24 часов, около 40% с мочой в неизменном виде.

  • Β-лактамные антибиотики

Амоксиклав после внутреннего приема быстро всасывается. Максимальная плазменная концентрация наблюдается через 60 минут. Период полувыведения составляет 70-80 минут. Оба действующих вещества проникают во все ткани и жидкости организма, накапливаются в легких, перитонеальной и плевральной жидкостях, секрете верхнечелюстных синусов. Метаболизирует в почках, выводится в неизменном виде с мочой.

  • Цефалоспорины (ІІІ поколение)

Лопракс – при пероральном применении абсорбируется около 60% принятой дозы. Связываемость с белками плазмы крови высокая 70%. Период полувыведения 2,5-4 часа. Выводится почками в виде метаболитов.

Использование антибиотиков при уретрите во время беременности

Воспаление мочеиспускательного канала в период беременности, это довольно распространенная проблема. Без своевременного и правильного лечения, уретрит может негативно сказаться на процессе вынашивания и вызвать ряд патологий в развитии плода. Самыми опасными являются хламидийное, уреаплазмозное и гонококковое инфицирование. Данные инфекции оказывают патологическое воздействие на плод, а гонококки могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Использование во время беременности антибиотиков для лечения уретрита, возможно только по врачебному назначению. Это связано с тем, что практически все антибиотические препараты могут привести к различным осложнениям как у будущей мамы, так и у малыша. Главный фактор, которым руководствуются при выборе лекарств – это не причинить вред будущему ребенку. Антибиотики используют только в том случае, когда потенциальная польза для женщины, выше риском для плода. Медикаменты данной фармакологической категории не рекомендованы и в период лактации. При их применении необходимо прекратить грудное вскармливание.

Чаще всего для лечения применяют препараты местного действия, то есть кремы, гели, мази. Также возможно использование методов народной медицины, то есть лекарств на растительной основе. Подобную терапию сочетают со специальной диетой, которая необходима для поддержания или восстановления иммунитета. Особое внимание уделяется восстановлению микрофлоры влагалища. В особо запущенных случаях прибегают к тушированию уретры. Данный метод подразумевает прижигание слизистой специальными веществами. В результате процедуры появляется струп, а под ним здоровая ткань. Это позволяет остановить необратимые изменения слизистой.

Противопоказания

Антибиотики при уретрите имеют определенные противопоказания к применению, рассмотрим их:

  • Гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам лекарства.
  • Нарушение функции почек и печени.
  • Беременность и лактация.
  • Нарушение картины крови.
  • Аллергические реакции на компоненты средства в анамнезе.

С особой осторожностью медикаменты назначают пациентам подросткового возраста с незавершенным формированием скелета.

Побочные действия антибиотиков при уретрите

При соблюдении врачебных рекомендаций по применению лекарств, побочные действия возникают крайне редко. Рассмотрим самые распространенные неблагоприятные реакции от антибиотиков, назначаемых для лечения воспаления мочеиспускательного канала:

  • Различные аллергические реакции.
  • Головные боли и головокружение.
  • Изменение картины крови.
  • Нарушение восприятия вкуса и запаха.
  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Стоматит и изменение цвета мочи.
  • Повышенная тревожность.
  • Нарушение функции печени.
  • Гепатит, холестатическая желтуха.
  • Гематурия и интерстициальный нефрит.

При появлении вышеописанных реакций необходимо снизить дозировку или прекратить принимать препарат и обратиться за медицинской помощью.

Способ применения и дозы

Успешность лечения уретрита зависит от правильного подобранного препарата. Способ применения и дозы лекарства, определяет лечащий врач, индивидуально каждого пациента.

  • Фторхинолоны второго поколения

Ципрофлоксацин принимают по 0,125-0,5 г 2 раза в день, если инфекции мочевых путей осложненные, то дозировка может быть увеличена до 0,75 г 2 раза в день. Длительность лечения – обычно 5-15 дней. При внутривенном введении рекомендованы кратковременные инфузии. Готовый раствор можно использовать без разведения, разводить с помощью изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. При уретрите и цистите назначают по 0,25 г внутривенно. Если состояние пациента улучшается, то переходят на пероральную форму препарата.

  • Β-лактамные антибиотики

Таблетки Амоксиклав принимают целиком, не разжевывая и запивая водой. Рекомендуемая дозировка при заболеваниях легкой и средней тяжести 250+125 мг 3 раза в сутки, то есть каждые 8 часов или по 500+125 мг 2 раза в сутки. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то принимают по 500+125 мг 2 раза в сутки или 875+125 мг каждые 12 часов.

  • Цефалоспорины третьего поколения

Лопракс имеет таблетированную форму выпуска с кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки запрещено измельчать или разжевывать во время приема. Суточную дозу можно принимать за один раз или разделить на два приема через 12 часов. При поражении мочеполовой системы назначают по 400 мг, курс лечения 3-14 дней.

Передозировка

Нарушение правил применения препарата, то есть использование повышенных дозировок или превышение назначенного курса терапии, вызывает различные неблагоприятные реакции. Передозировка чаще всего проявляется такими симптомами:

  • Различные нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.
  • Аллергические реакции.
  • Изменение картины крови.
  • Нарушение артериального давления.
  • Головные боли и головокружение.

Для купирования признаков передозировки рекомендована симптоматическая терапия. Также может быть назначен гемодиализ, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Взаимодействия с другими препаратами

Для эффективного лечения уретрита может быть назначена комплексная терапия. Все взаимодействия с другими препаратами должны контролироваться лечащим врачом для избежания развития побочных реакций.

Β-лактамные антибиотики внутривенного применения не рекомендуется использовать с растворами глюкозы и смешивать с другими медикаментами для парентерального введения в одном объеме. Цефалоспорины третьего поколения нельзя принимать одновременно с другими потенциально нефротоксичными препаратами. Это связано с риском побочных эффектов со стороны почек.

Условия хранения

Разные формы выпуска препаратов имеют разные условия хранения. Так, таблетированные формы необходимо держать в оригинальной упаковке, в защищенном от солнечного света, влаги и недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 25 °С. Суспензию и раствор для инъекций необходимо хранить при температуре 2-8 °С.

Срок годности

Все лекарственные средства имеют определенный срок годности, который зависит от их формы выпуска и указан на упаковке препарата. Многие таблетированные и инъекционные антибиотики при соблюдении условий их хранения, имеют срок годности 24-36 месяцев. Готовые пероральные суспензии можно хранить не дольше 7 дней при температуре 25 °С и не более 14 дней при 2-8 °С. Разведенные растворы для инъекций необходимо использовать в течение 6-8 часов и запрещено замораживать.

Лучший антибиотик при уретрите

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество антибактериальных препаратов, которые обладают высокой эффективностью в борьбе с различными инфекциями, а особенно мочеполовыми. Но лучший антибиотик при уретрите, можно выбрать только после комплексной лабораторной диагностики и определения чувствительности вредоносных микроорганизмов к действующим веществам лекарств.

Принимать медикаменты необходимо по строгому врачебному назначению. Самолечение в большинстве случаев является неэффективным и опасным, так как есть риск развития побочных реакций и переход заболевания в хроническую форму.

Рассмотрим лучшие антибиотики для лечения воспаления мочеиспускательного канала:

  • Чаще всего пациентам назначают Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин. Данные препараты относится к фторхинолонам первого поколения. Они наиболее эффективны против грамотрицательных бактерий. Хорошо проникают во все органы и ткани, что позволяет быстро устранить воспаление. Но при их применении необходимо учитывать, что фторхинолоны негативно воздействуют на растущие хрящевые ткани. Поэтому такие препараты не назначают для лечения беременных и детей.
  • При гонококковом уретрите чаще всего применяют цефалоспорины третьего поколения: Цефтриаксон и Цефиксим. При этом пенициллиновые антибиотики и фторхинолоны не используются, так как гонококки невосприимчивы к ним.
  • При негонококковых уретритах лечение более сложное. Пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия, к примеру, Азитромицин. Также могут быть назначены такие препараты, как: Левофлоксацин, Доксициклин, Эритромицин, Джозамицин. Курс лечения длится 7-14 дней.
  • Для лечения трихомонадного уретрита используют противопротозойные средства: Метронидазол и Секнидазол. В большинстве случаев их назначают в комплексе с медикаментами, которые применяют при негонококковом уретрите. Это связано со скрытой микст-инфекцией.

Для оценки эффективности лечения проводится дополнительная лабораторная диагностика. Анализы мочи сдают через 2-3 недели. Если лечение прошло успешно, то все микробиологические показатели приходят в норму.

Уретрит после приема антибиотиков

В некоторых случаях пациенты сталкиваются с такой проблемой, как уретрит после приема антибиотиков. Чаще всего это происходит из-за нарушения микрофлоры во время приема антибактериальных медикаментов, назначенных для лечения каких-либо заболеваний. Риск развития патологии существенно возрастает при несоблюдении назначенной врачом дозировки или превышении срока терапии.

Нарушение имеет характерные признаки, которые зависят от того какая группа препаратов воздействовала на организм. Рассмотрим это на примере антибиотиков, которые назначаются чаще всего:

  • Тетрациклины – уретрит сопровождается дисбиозом. Активно размножается патогенная микрофлора, увеличивается количество кандид, стафилококков, клострий. Могут появиться неприятные выделения из мочеиспускательного канала.
  • Фунгициды вызывают повышенный рост эшерихий и протейных бактерий.
  • Аминопенициллины – неправильное применение антибиотиков из данной группы, вызывает активное размножение грамположительных микроорганизмов, в частности стрептококков и стафилококков.
  • Аминогликозиды – как природные, так и синтетические средства могут нарушать рост нормальной микрофлоры. Это приводит к инфекционным и воспалительным процессам в мочеполовой системе и желудочно-кишечном тракте.

Болезненное состояние сопровождается нарушением стула, повышенным газообразованием и метеоризмом. Также возможны сильные боли в животе, изменение цвета мочи, повышение температуры, тошнота и слабость. Для устранения данного состояния используют иммуномодуляторы и препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору.

Антибиотики при уретрите позволяют быстро устранить расстройство и его болезненные симптомы. Но это возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций по применению лекарств. Если признаки воспаления не проходят в течение 14 дней с момента начала терапии, то следует обратиться к врачу. Так как данное состояние, скорее всего, указывает на повторное инфицирование или неправильно подобранные препараты.

ICD-10

N34 Уретрит и уретральный синдром
N37.0* Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Антибиотики при уретрите" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.