^

Здоровье

A
A
A

Аноректальный рак

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Чаще всего аноректальный рак представлен аденокарциномой. Плоскоклеточная (неороговевающие эпителиальные или базальные клетки) карцинома аноректальной зоны составляет 3-5 % раковых поражений дистального отдела толстой кишки.

Реже встречаются базальноклеточная карцинома, болезнь Боуэна (интрадермальная карцинома), экстрамаммарная болезнь Педжета, клоакогенный рак и злокачественная меланома. Другие опухоли включают лимфому и различные формы сарком. Метастазирование происходит по лимфатическим путям прямой кишки и в паховые лимфатические узлы.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

C20 Злокачественное новообразование прямой кишки

Что вызывает аноректальный рак?

Факторы риска включают инфекцию human papillomaviras (HPV), хронические свищи, облучение кожи анального канала, лейкоплакию, лимфогранулему венерическую и остроконечные кондиломы. Мужчины-гомосексуалисты, практикующие анальный секс, обладают повышенным риском. У пациентов с инфекцией HPV может наблюдаться дисплазия в несколько измененном или кажущемся нормальным эпителии анального канала («анальная внутриэпителиальная неоплазия», гистологический тип I, II или III). Эти изменения более характерны для ВИЧ-инфицированных пациентов, особенно мужчин-гомосексуалистов. При более высокой степени изменений наблюдается прогрессирование к инвазивной карциноме. Неизвестно, улучшают ли раннее распознавание и устранение инфекции долгосрочный результат; следовательно, рекомендации скринингового обследования не определенны.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Лечение аноректального рака

Широкое локальное иссечение часто является удовлетворительным методом лечения перианальной карциномы. Комбинированная лучевая и химиотерапия приводят к высокой степени излечения в случае плоскоклеточной анальной и клоакогенной опухоли. Если лучевая и химиотерапия не приводят к полному регрессу опухоли и нет метастазирования вне зоны облучения, показана брюшно-промежностная резекция.

Дополнительно о лечении


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.