^

Здоровье

A
A
A

Аневризмы периферических артерий: причины, симптомы, диагностика, лечение

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Периферические артериальные аневризмы - патологические расширения периферических артерий, вызванные ослаблением артериальной стенки.

Приблизительно 70 % периферических артериальных аневризм бывают подколенными; 20 % составляют подвздошно-бедренные. Аневризмы этих локализаций часто сочетаются с аневризмами брюшной части аорты и более чем в 50 % случаев бывают двусторонними. Разрыв происходит относительно редко, но эти аневризмы могут привести к тромбоэмболии. Они встречаются намного чаще у мужчин, чем у женщин (соотношение составляет более чем 20:1); средний возраст выявления - 65 лет. Аневризмы в артериях рук относительно редки. Они могут вызвать ишемию конечности, дистальную эмболию и инсульт.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Причины аневризм периферических артерий

Инфекционные (микотические) аневризмы могут возникать в любой артерии, но чаще всего страдает бедренная артерия. Обычно они развиваются из-за инфекций, вызванных сальмонеллами, стафилококками или бледными трепонемами (возбудителями сифилиса).

Частые причины включают атеросклероз, ущемление подколенной артерии и инфицированные эмболы.

trusted-source[5], [6], [7]

Симптомы аневризм периферических артерий

Периферические артериальные аневризмы обычно существуют бессимптомно. Однако возможны болезненность при пальпации, похолодание и бледность конечностей, может развиться парестезия или отсутствие пульса из-за тромбоэмболии либо (редко) разрыва аневризмы. Инфекционные аневризмы могут вызвать местную боль, лихорадку, недомогание и потерю массы тела.

Диагностика аневризм периферических артерий

Диагноз устанавливают с помощью УЗИ, вазографии, МРТ или КТ. Подозрение на подколенные аневризмы возникает, когда при физикальном осмотре обнаруживают увеличенную пульсирующую артерию; диагноз подтверждают визуализирующими исследованиями.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Лечение аневризм периферических артерий

Риск разрыва аневризм конечности низок (< 5 % для подколенных и 1 % для илиофеморальных аневризм). При аневризмах артерий ног чаще выбирают хирургическое лечение. К нему прибегают, когда артерии увеличиваются в 2 раза по сравнению с нормой или появляется клиническая симптоматика. Однако хирургическое лечение назначают при всех аневризмах артерий руки, потому что высок риск серьезных осложнений (например, тромбоэмболии). Поврежденный сегмент артерии иссекают и заменяют трансплантатом. Конечность удается сохранить после хирургической репарации в 90-98 % при бессимптомных аневризмах и в 70-80 % при наличии клинических проявлений.

Важно знать!

Ложная аневризма (псевдоаневризма, пульсирующая гематома, ПА) представляет собой сообщение между просветом артерии и расположенной рядом соединительной тканью, что приводит к образованию полости, заполненной кровью. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.