^

Здоровье

A
A
A

Аллергия на насекомых

Основными формами аллергии на насекомых являются:

  • местные кожные реакции на укусы насекомых;
  • системные анафилактические реакции на ужаление;
  • респираторные аллергические реакции на вдыхание насекомых и веществ, выделяемых ими.

Различают реакции немедленного типа, возникающие через несколько секунд или минут и продолжающиеся несколько часов или дней, и замедленные аллергические реакции, появляющиеся через 1-2 суток после укуса.

Токсические реакции наблюдаются после ужаления большим количеством насекомых.

Код по МКБ-10

W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым или другими неядовитыми членистоногими
T78.4 Аллергия неуточненная

Причины аллергии на насекомых

Жалящие насекомые относятся к перепончатокрылым. Чаще всего тяжелые системные реакции возникают на укусы пчел и ос. Укусы комаров редко вызывают выраженные аллергические реакции, поскольку они впрыскивают не яд, а секрет слюнных желез, который может вызывать местную аллергическую реакцию. При обилии комаров, мошки, жуков, бабочек в летнее время возможно вдыхание мелких насекомых или чешуек крыльев, что и может послужить причиной респираторной аллергии.

Патогенез

Необычная реакция на укус насекомого может быть опосредована реагинами IgE или IgG2. Основными аллергенными компонентами яда являются фосфолипаза А2, гиалуронидаза, мелиттин, высокомолекулярная фракция с активностью кислой фосфатазы и аллерген С. Кроме того, яды, слюна насекомых могут содержать гистамин, ацетилхолин, кинины, другие биогенные амины и их либераторы, ферменты. В этом случае реакция имеет псевдоаллергический характер.

Симптомы аллергии на насекомых

Выраженная местная реакция проявляется сильным отеком и эритемой (свыше 10 см в диаметре), сохраняющимися более 24 ч. Одновременно могут появляться и другие признаки немедленной аллергической реакции - крапивница, ангионевротический отек, покраснение лица; тошнота, рвота; затруднение дыхания, вызванное отеком носоглотки, голосовых связок, гортани, трахеи, бронхоспазмом; боль в животе, диарея; артралгии.

Анафилактигеский шок - наиболее тяжелая аллергическая реакция на укусы насекомых. анафилактического шока может развиваться при укусе в любую часть тела, но при поражении области головы и шеи его вероятность возрастает. В большинстве случаев симптомы анафилактического шока появляются в течение первых 15 мин, хотя возможно и более позднее начало реакции. Клиническая картина анафилактического шока соответствует описанной ниже.

Чем тяжелее протекала первичная реакция на укус, тем выше вероятность ее повторения.

В течение 7-12 дней после укуса могут возникнуть реакции, напоминающие сыворотогную болезнь.

Диагностика аллергии на насекомых

Диагноз обычно основан на данных анамнеза. Кожное тестирование проводят экстрактом яда пчел и ос. Возможно определение специфических IgE in vitro.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение аллергии на насекомых

Проводят неспецифическую симптоматическую терапию. Из кожи извлекают остатки стилета жала, местно - холодные компрессы, противозудные и противовоспалительные мази, внутрь антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства.

Специфическую гипосенсибилизацию проводят при строгом определении показаний одним аллергеном или смесью из нескольких ядов. Продолжительность лечения - 3-5 лет.

Лекарства

Профилактика аллергии на насекомых

Профилактика реакции на укусы насекомых у предрасположенных лиц включает следующие основные правила:

  • в летние месяцы выходить на улицу в одежде, максимально закрывающей тело, подбирать светлые, неяркие тона одежды;
  • не делать резких движений при появлении насекомых;
  • не ходить босиком (особенно по траве);
  • носить головной убор;
  • соблюдать осторожность во время приема пищи на улице;
  • исключить применение препаратов, содержащих прополис.

Родители должны быть обучены оказанию доврачебной помощи при реакции на укусы насекомых.

Важно знать!

Пищевую аллергию диагностируют прежде всего на основании анамнестических данных. При проведении дифференциальной диагностики истинной пищевой аллергии от других видов непереносимости пищевых продуктов следует учитывать. Читать далее...

Последняя редакция: Алексей Портнов, медицинский эксперт, от 24.06.2018
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.