^

Здоровье

Алит

, медицинский редактор
Последняя редакция: 04.06.2019
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Алит является лекарством НПВС и содержит в своём составе 2 действующих элемента.

Нимесулид является компонентом, обладающим обезболивающей, противовоспалительной и антипиретической активностью. Данный элемент избирательно замедляет деятельность ЦОГ-2, а вместе с этим подавляет процессы связывания ПГ внутри участков, где протекает воспаление.

Гидрохлорид дицикломина способствует ослаблению спазмов гладкой мускулатуры в области ЖКТ.

Код по АТХ

M01AX Прочие нестероидные противовоспалительные препараты

Действующие вещества

Нимесулид
Дицикловерин

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства

Фармакологическое действие

Противовоспалительные препараты
Обезболивающие препараты

Показания к применению Алита

Применяется для устранения болей, а также спазмов, имеющих различную природу. [1], [2], [3]

Форма выпуска

Выпуск медикаментозного элемента производится в таблетках – 4 штуки внутри ячейковой упаковки. В пачке – 1 такая упаковка.

Фармакодинамика

Нимесулид позволяет замедлить высвобождение энзима миелопероксидазы, а вместе с этим подавляет формирование свободных кислородных радикалов, не воздействуя при этом на хемотаксис с фагоцитозом. Также вещество подавляет формирование факторов опухолевого некроза и прочих воспалительных проводников.

Гидрохлорид дицикломина является антагонистом холинергических окончаний мускарина, а помимо этого напрямую воздействует на гладкую мускулатуру, вероятно, являясь антагонистом гистамина с брадикинином. Дицикломин показал ингибирующее действие в отношении нескольких патогенных бактерий. [4]

trusted-source [5]

Фармакокинетика

При употреблении внутрь нимесулид на высокой скорости абсорбируется из ЖКТ. Плазменные значения Cmax регистрируются по истечении 2-3-х часов. Белковый синтез нимесулида составляет 97,5%. Обменные процессы реализуются внутри печени; основной метаболический компонент – это гидроксинимесулид (обладает лекарственной активностью). Приблизительно 65% употреблённой порции нимесулида экскретируется вместе с мочой, а остаток (35%) – с фекалиями.

После перорального применения дицикломина он на большой скорости абсорбируется, достигая показателей Cmax по прошествии 90 минут. Термин полураспада равен 4-6-ти часам. Экскреция реализуется вместе с мочой (на 79,5%), а также фекалиями (на 8,4%). [6]

trusted-source[7]

Использование Алита во время беременности

Назначать Алит при беременности запрещено. Поскольку нимесулид может негативно влиять на фертильность у женщин, при планировании зачатия его применять нельзя. Как и прочие НПВС, угнетающие связывание ПГ, нимесулид способен приводить к слишком раннему закрытию артериального пути, развитию олигурии, гипертензии лёгких и маловодия. Существует также вероятность появления маточной атонии, кровотечения и отёчностей периферического типа. [8]

Из-за отсутствия данных касательно того, выделяется ли нимесулид с материнским молоком, медикамент не используют при ГВ. Был зарегистрирован один возможный случай апноэ у ребенка на грудном вскармливании, мама которого принимала Дицикловерин [9]

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • язвы, поражающие область ЖКТ (в активной фазе);
  • присутствие рецидивов язв либо наличие кровотечений в зоне ЖКТ (имеющиеся в анамнезе);
  • сильные печеночные дисфункции (недостаточность работы печени), а также имеющиеся в анамнезе гепатотоксические проявления, связанные с применением ЛС;
  • использование вместе с веществами, потенциально обладающими гепатотоксичностью;
  • имеющие тяжёлую степень выраженности почечные дисфункции (значения КК составляют меньше 30-ти мл за минуту);
  • сильные расстройства процессов кровосвёртывания;
  • цереброваскулярные либо иные патологии, при которых отмечается появление кровотечений;
  • имеющая тяжёлую форму протекания СН;
  • сильная непереносимость в отношении активного элемента лекарства либо иных его составных компонентов, а помимо этого гиперчувствительность, связанная с прочими НПВС (в анамнезе);
  • наркотическая либо алкогольная зависимость;
  • увеличенные показатели температуры и гриппоподобные состояния;
  • существующее подозрение на развитие хирургической болезни в активной фазе.

Побочные действия Алита

Среди побочных симптомов, связанных с использованием медикамента (обычно появляются в период первых 7-ми суток введения ЛС): [10]

Вызванные влиянием нимесулида:

  • поражения эпидермиса и подкожных тканей: зачастую отмечается зуд, эритема, гиперемия, гипергидроз, высыпания и дерматит. Единично появляется отёчность лица, ротовой слизистой или языка, ССД, крапивница, гиперемия ротовой слизистой, ТЭН, полиформная эритема и отёк Квинке;
  • проблемы с пищеварительной деятельностью: симптомы диспепсии, среди которых рвота, вздутие, изжога, обстипация, понос и тошнота. Помимо этого возникают боли в зоне живота или гастрит. Единично наблюдается мелена, язвенная перфорация либо кровотечение внутри ЖКТ, а помимо этого стоматит и язва в области ЖКТ;
  • нарушения печеночной функции: холестаз или желтуха, а также увеличение показателей внутрипеченочных трансаминаз. Также иногда может происходить развитие гепатита молниеносного характера (временами со смертельным исходом); [11]
  • расстройства в работе НС: головные боли, энцефалопатия, сонливость и головокружение;
  • признаки, связанные с психикой: нервозность, ночные кошмары и тревога;
  • почечные поражения: гематурия, отёчности, задержка мочеиспускания и дизурия. Единично возникает недостаточность работы почек, олигурия и тубулоинтерстициальный нефрит;
  • нарушения в работе кровяной системы: эозинофилия или анемия. Единично развивается тромбоцито- или панцитопения, а также пурпура;
  • иммунные расстройства: анафилаксия или симптомы непереносимости;
  • проблемы с респираторной функцией: диспноэ. Единично появляется астма или БА (в особенности у людей с непереносимостью в отношении аспирина и прочих НПВС);
  • поражения, связанные с деятельностью ССС: повышение значений АД или тахикардия. Изредка наблюдаются приливы, коллапс, кровотечение и изменения показателей АД;
  • прочие: астения, расстройство зрительной чёткости или гипотермия.

Связанные с активностью дицикловира:

  • расстройства в работе ССС: сердцебиение, приливы, тахикардия и утрата сознания;
  • нарушения функции НС: расстройства чувствительности, дискинезия, головокружение, сонливость, утрата сознания, сильная утомляемость и головные боли, а помимо этого нервозность, инсомния, парестезии, проблемы с устойчивостью походки, системная слабость и летаргическое состояние;
  • проблемы, связанные с психикой: возбуждение либо спутанное сознание, лабильность настроения, галлюцинации и речевые нарушения;
  • поражения, затрагивающие подкожный слой и эпидермис: зуд, высыпания, эпидермальная сухость, крапивница и прочие дерматологические симптомы;
  • признаки, связанные с работой пищеварения: тошнота, анорексия, ксеростомия, вздутие, рвота, жажда, обстипация, вкусовое расстройство и боль в зоне живота;
  • расстройства функции ОДА: мышечная слабость;
  • нарушения в работе урогенитальной системы: задержка мочеиспускания либо его расстройство, а также импотенция;
  • проблемы со зрительной деятельностью: мидриаз, увеличение значений ВГД, зрительное затуманивание, аккомодационный паралич и диплопия;
  • поражения респираторных органов: асфиксия, гиперемия в области горла, апноэ или диспноэ, чихание и носовая заложенность;
  • иммунные расстройства: имеющие тяжёлый характер аллергические проявления либо лекарственная идиосинкразия, которая включает также анафилаксию;
  • нарушения эндокринной функции: подавление лактации.

Способ применения и дозы

Назначение Алита осуществляется только после внимательной оценки соотношения возможной пользы и существующих рисков.

Употреблять медикамент нужно перорально, после приёма пищи, запивая простой водой. Суточная дозировка составляет 1-2-разовый приём 1-ой таблетки (0,1 г нимесулида) за день (с утра, а также вечером). За день позволяется употреблять не больше 0,2 г нимесулида. Терапия может длиться не более 5-ти суток. [12]

Применение для детей

Нимесулид разрешен для применения, как другие анальгетики-жаропонижающие средства для кратковременного применения (не более 10 дней) у детей. Препарат лучше избегать при известных или подозреваемых заболеваниях печени; при назначении нимесулида одновременно с другими гепатотоксичными препаратами требуется осторожность. [13]

Имеются данные об ограничении приема препарата в возрасте до шести месяцев. Опубликованы случаи, что введение гидрохлорида дицикломина младенцам сопровождалось серьезными респираторными симптомами (одышка, дыхательный коллапс, апноэ и асфиксия), судорогами, обмороком, мышечной гипотонией, комой и смертьь, однако причинно-следственная связь не установлена. [14]

Передозировка

Признаком отравления нимесулидом является потенцирование таких нарушений, как сонливость, боли в зоне «под ложечкой», рвота, летаргическое состояние и тошнота (подобные проявления зачастую излечимы в случае выполнения поддерживающих действий). Помимо этого могут наблюдаться кровотечения в зоне ЖКТ. Изредка развивается ОПН, анафилактоидные симптомы, повышение значений АД, подавление дыхания и коматозное состояние, гипогликемия. [15]

При интоксикации дицикловерином наблюдается двухэтапность: сначала происходит возбуждение ЦНС, при котором отмечаются галлюцинации, иллюзии, беспокойство, устойчивый мидриаз, гипертония и тахикардия. После этого начинается подавление ЦНС, могущее доходить до комы.

Медикамент не имеет антидота. При передозировке выполняются симптоматические действия и перитонеальный диализ. В период первых 4-х часов пострадавшему нужно сделать желудочное промывание через зонд, а помимо этого употребить слабительные и активированный уголь.

Гемодиализ будет неэффективен. Требуется внимательно отслеживать работу печени с почками. [16]

Взаимодействия с другими препаратами

Комбинация с варфарином и другими схожими антикоагулянтами, а также с аспирином увеличивает вероятность появления кровотечений.

Сочетание нимесулида с фуросемидом должно производиться осторожно у людей с расстройствами в работе сердца и почек.

Лекарства НПВС уменьшают показатели клиренса лития, из-за чего возрастает его плазменный уровень и его токсическая активность. Из-за этого при таком комбинировании (нимесулид+литий) нужно внимательно следить за плазменными показателями лития.

Введение нимесулида вместе с теофиллином, ранитидином, дигоксином, а также глибенкламидом и антацидами не приводило к развитию клинически существенного взаимодействия.

Нимесулид замедляет деятельность энзима СYP 2С9, из-за чего при сочетании с ним может наблюдаться увеличение плазменных значений тех веществ, на которые данный энзим оказывает воздействие.

Нужно очень осторожно использовать Алит при его введении меньше чем за день/через день после приёма метотрексата – потому как при этом повышаются сывороточные показатели и токсические свойства последнего.

Применение вместе с нимесулидом может увеличивать нефротоксическую активность циклоспорина.

Дицикломин способен потенцировать влияние иных холиноблокирующих веществ (среди них сульфат атропина), из-за чего их нельзя комбинировать с Алитом.

Условия хранения

Алит необходимо сохранять в месте, закрытом от доступа детей, проникновения влаги и солнечного света. Температурные показатели – не больше 25°С.

Срок годности

Алит позволяется применять в пределах 36-месячного термина с даты выпуска фармацевтического вещества.

Аналоги

Аналогами медикамента являются препараты Нимуспаз, Наноган с Оксиганом, а также Сиган и Ниган.

Код по МКБ-10

M25.5 Боль в суставе
M54.5 Боль внизу спины
R51 Головная боль
R52.0 Острая боль

Производитель

Юнимакс Лаб. для "М-Инвест Лтд", Индия/Кипр
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Алит" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.