^

A
A
A

Ядерная желтуха

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) - это повреждение мозга, вызванное отложением билирубина в базальных ганглиях и ядрах ствола мозга.

В норме билирубин, связанный с альбумином, остается во внутрисосудистом пространстве. Однако билирубин может проникать через гематоэнцефалический барьер и вызывать билирубиновую энцефалопатию при значительно повышенных концентрациях билирубина; значительном снижении концентрации альбумина в сыворотке крови (например, у недоношенных детей); при вытеснении билирубина из соединения с альбумином конкурирующими веществами (например, сульфисоксазол, цефтриаксон, аспирин; свободные жирные кислоты и ионы водорода при голодании, сепсисе или ацидозе).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы ядерной желтухи

Недоношенный ребенок при развитии билирубиновой энцефалопатии не всегда имеет классические признаки. Первые симптомы ядерной желтухи у доношенных детей - заторможенность, снижение аппетита, рвота. Далее может развиться опистотонус, судороги и смерть. Ядерная желтуха может привести к задержке психического развития, хореоатетоидному церебральному параличу, неиросенсорнои потере слуха, параличу взора вверх. Неизвестно, могут ли легкие степени билирубиновой энцефалопатии вызывать менее тяжелые неврологические нарушения (например, перцептивно-двигательные нарушения и нарушения обучения).

Диагностика ядерной желтухи

Не существует достоверных тестов для определения риска билирубиновой энцефалопатии, и диагноз ставится предположительно. Окончательный диагноз возможен лишь на аутопсии.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Лечение ядерной желтухи

Лечения уже развившейся билирубиновой энцефалопатии не существует. Ядерная желтуха предотвращается с помощью лечения гипербилирубинемии.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.