^
A
A
A

Отставание ребенка в росте

 

Об отставании в росте говорят тогда, когда высота ребенка менее 3-го перцентиля. Если оба родителя небольшого роста, то вполне логично ожидать, что и ребенок будет невысоким - конституциональные причины малорослости примерно у 80 % детей с недостающим ростом. Довольно важной причиной отставания в росте является гипопитуитаризм, клинически проявляющийся в возрасте после 2 лет. При этом следует обратить внимание - нет ли сопутствующих признаков, например ожирения, и это при отсутствии каких-либо других причин, тормозящих рост. Соответствующие параметры для детей старше 1 года.

Недостаток гормона роста (ГР) устанавливается по нарушенному приросту уровня этого гормона в крови [пик концентрации гормона менее 15 мЕД/л после таких стимуляторов, как сон или гипогликемия (вызванная, например, глюкагоном или внутривенным введением инсулина)]. Целесообразно производить скрининговое обследование для выявления детей с отставанием в росте еще в дошкольном возрасте. Чтобы профилактика отставания в росте была эффективной, синтетический гормон роста должен быть назначен таким детям как можно раньше. Примерные дозы: 0,5-0,7 ИЕ/кг в неделю подкожно, в пубертатном периоде дозы могут быть несколько большими.

Ежедневное введение гормона, по-видимому, более целесообразно, чем рекомендованное ранее введение 3 раза в неделю. У таких детей может отмечаться нехватка и других гормонов гипофиза. Другие причины отставания в росте: недостаточное питание, замедление роста плода во внутриутробном периоде, недостаточность щитовидной железы, ахондроплазия. (Заметьте: причинами очень высокого роста могут быть тиреотоксикоз, преждевременное половое созревание, синдром Марфана, гомоцистинурид.)

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

  1. Неонатология - А.К. Ткаченко, А.А. Устинович, А.В. Сукало, А.В. Солнцева, Л.В. Грак, Е.К. Хрусталева. 2009
  2. Клиническая неонатология - Хазанов А.И. 2009
  3. Реанимация новорожденных - Каттвинкель Дж. 2007
  4. Неонатология - Р. Рооз, О. Генцель-Боровичени, Г. Прокитте - Практические рекомендации. 2010




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.