^

Ежемесячные циклические изменения репродуктивной системы женщины

, медицинский редактор
Последняя редакция: 01.06.2018
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В организме женщины в течение всего репродуктивного периода ежемесячно происходит комплекс повторяющихся изменений, которые подготавливают ее к зачатию и вынашиванию ребенка. Эта регулярная последовательность изменений обозначается как менструальный цикл, завершающийся оттоком менструальной крови из влагалища. Все яйцеклетки, образовавшиеся у плода, сохраняются в яичниках до тех пор, пока в период полового созревания гормоны передней доли гипофиза (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон) не начнут цикл изменений, приводящих к завершению созревания яйцеклеток каждый месяц и высвобождению их из яичника. При этом вся система репродуктивного тракта проходит циклические изменения, направленные на ее подготовку к имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки и питанию развивающегося эмбриона. В дни, предшествующие менструации, у женщины наблюдаются изменения настроения (например, раздражительность, ипохондрия, агрессивность), ощущения раздутости, увеличение размера живота и набухание молочных желез.

Менструальный этап длится 3-5 дней. Это кровотечение, вызванное разрушением богатой сосудами слизистой тела матки.

Фолликулярный этап продолжается до половины менструального цикла (в среднем 14 дней). Один из фолликулов начинает опережать в своем развитии другие, в то время как остальные подвергаются обратному развитию. Фолликул постепенно продуцирует все большее и большее количество эстрогенов, которые оказывают разнообразное действие как на весь женский организм, так и на репродуктивные органы: эндометрий утолщается, т. к. в нем разрастаются железы; слизь в шейке матки приобретает более щелочную реакцию и уменьшается. Это способствует продвижению сперматозоидов по репродуктивному тракту женщины и сохранению их жизнеспособности.

Ежемесячные циклические изменения репродуктивной системы женщины

Овуляторный этап отличается значительным возрастанием продукции эстрогенов, резко увеличивается секреция лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза, что приводит к разрыву фолликула, высвобождению яйцеклетки и ее выходу в полость брюшины.

Фаза желтого тела (секреторная) характеризуется размножением клеток лопнувшего фолликула, в результате чего образуется желтое тело, клетки которого продуцируют стероидный гормон прогестерони эстрогены: в эндометрии происходит дальнейшее разрастание желез и кровеносных сосудов; клетки выделяют жидкость, содержащую аминокислоты, углеводы и слизь.

Ежедневное измерение температуры тела в одно и то же время - это один из путей определения времени наступления овуляции. Некоторые женщины используют это либо с целью повышения шансов наступления беременности, либо их снижения.

Таким образом, следует указать, что гормон прогестерон (гормон беременности) в конечном счете снижает возбудимость и сократительную деятельность матки, способствует подготовке молочных желез к секреции молока, перистальтике маточных труб и транспортировке яйцеклетки в матку. То есть освобожденная из яичника яйцеклетка двигается по маточной трубе при условии ее проходимости. В то же время, именно здесь, если произошло извержение спермы во влагалище, яйцеклетка встречается с теми немногими (менее 100) из миллионов сперматозоидов. И, как правило, только один из них проникает через клеточную мембрану в яйцеклетку, то есть происходит ее оплодотворение, имплантация в эндометрий матки с формированием плода и плаценты. Принимая во внимание, что семяизвержение наступает только в момент оргазма, специального рассмотрения заслуживает этап сексуального возбуждения мужчины и женщины.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Проблемы связанные с менструацией

Дисменорея - нарушения менструальной функции, при которых отмечаются достаточно сильные боли спастического характера. Чаще встречается у девушек. Обычно становится менее выраженной после того, как женщина родит. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом, раздражительностью.

Сильные и продолжительные мышечные сокращения стенки матки могут вызываться:

  • повышенной концентрацией простагландинов в матке и ее шейке;
  • расширением шейки матки при прохождении сгустков крови;
  • инфекцией тазовых органов;
  • эндометриозом - состоянием, при котором ткань эндометрия развивается в полости таза вне матки (появляется после 20 лет);
  • аденомиозом - состоянием, при котором ткань эндометрия внедряется в стенку матки; применением внутриматочных контрацептивов;
  • доброкачественными опухолями матки.

Тепло помогает облегчить боль: можно прикладывать к животу или спине теплую грелку. Физические упражнения во время менструации могут ослабить боль, поскольку способствуют выделению в мозгу эндорфинов, которые являются естественными обезболивающими. Низ живота можно слегка смазывать ихтиоловой мазью пополам с вазелином. Вечером выпить чашку горячего отвара имбиря с сахаром. Отвар должен быть очень крепким. Пить все дни, пока продолжается менструация.

Можно принимать настойку душицы по 30-40 капель 3-4 раза в день (10 г травы на 150 мл 70 % этилового спирта - настаивать 7-10 дней в темном месте при комнатной температуре) или настой душицы (2 ст. ложки на 2 стакана кипятка) за 20-40 мин до еды.

В соответствии с рекомендациями врача применяются спазмолитические и анальгетические средства: ношпа, баралгин, спазмалгон, доналгин, аналгин, в крайнем случае трамадол; а также нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, напроксен, нимесулид, индометацин, диклофенак и др. (снижают уровень простагландинов в организме). Почти всегда добавляются успокаивающие средства.

Отмечен благоприятный эффект от приема в течение 4-6 циклов орального гормонального контрацептива марвелон. Применяют также трехфазные гормональные контрацептивы трирегол, данолданазол, начиная с первого дня менструации в течение 4-6 циклов ежедневно до получения положительного эффекта. Больным сахарным диабетом, сердечной и почечной недостаточностью, эпилепсией эти препараты не назначают. Подросткам и девушкам гормональные препараты не рекомендуются.

В тяжелых случаях назначают гормоны (лупрон или даназол).

В большинстве стран Европы существуют лекарственные препараты, содержащие антипростагландин.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром (ПМС; предменструальное напряжение) - сложный патологический симптомокомплекс, возникающий перед менструацией (за 7-14 дней) и прекращающийся с началом или в первые ее дни. Предменструальный синдром может наблюдаться как в период полового созревания, так и во время других переходных периодов жизни женщины (после родов, особенно осложненных, во время климакса, в менопаузе, после гинекологических операций).

Причины возникновения предменструального синдрома окончательно не изучены, но могут быть обусловлены колебаниями уровня гормонов (особенно эстрогенаи прогестерона). Еще одним фактором может быть повышенный уровень простагландина в крови.

Основные причины предменструального синдрома:

  • повышенный уровень стресса;
  • переутомление;
  • кофеин, большое потребление жидкости и курение (могут усиливать симптомы);
  • депрессия;
  • дефицит витамина В6.

В большинстве случаев предменструальный синдром проявляется просто раздражением, плохим настроением или плаксивостью.

Часто встречаются следующие симптомы предменструального синдрома:

  • головная боль;
  • головокружение или обморочное состояние;
  • резкие перемены настроения;
  • рассеянное внимание;
  • повышенное или пониженное половое влечение;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • вспышки угревой сыпи;
  • вздутие живота, запор, понос;
  • боли в суставах;
  • задержка жидкости, вызывающая прибавку в весе и отек лица, лодыжек и кистей рук;
  • неловкость в движениях и склонность к травматизму;
  • бессонница.

По рекомендации врача используются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ибупрофен, аспирин, нимесулидидр.), мочегонные средства, витамины В6, Е, магний; успокаивающие, антидепрессанты, транквилизаторы; противозачаточные средства (марвелон), гормоны (даназол, лупрон).

Важно знать!

Большинство женщин замечают, что их психическое состояние или физическое здоровье зависит от менструального цикла, ухудшаясь перед началом месячных. Симптомы могут быть крайне выраженными в один месяц и очень незначительными в другой, что, вероятно, обусловлено внешними причинами. Читать далее...

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.