^

Беременность: регулярное обследование

, медицинский редактор
Последняя редакция: 17.10.2021
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если Вы подозреваете, что беременны, можете воспользоваться тестом на беременность в домашних условиях, который следует сделать через день после задержки ожидаемого менструального цикла. Беременность измеряется в неделях с первого дня последнего менструального цикла. Подсчитывать недели беременности можно несколькими способами.

Как только Вы поняли, что действительно беременны, запишитесь на прием к врачу. Ваше первое посещение поможет ему в полной мере получить всю необходимую информацию, которую можно будет использовать в период всей беременности.

Хороший уход в период беременности включает в себя регулярный предродовой осмотр. Во время каждого посещения Вас взвесят, измерят объем живота, назначат анализ мочи и проверят артериальное давление. Не забудьте также задать врачу интересующие Вас вопросы. На определенных сроках беременности Вас ожидает несколько дополнительных осмотров и анализов. Некоторые из них проводят планово, а некоторые назначают в случае возникновения определенных факторов риска.

Первый предродовой осмотр и анализы включают в себя историю болезни, физический осмотр и анализ крови и мочи.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Решение о прохождении тестирования на врожденные дефекты у ребенка

Обсудите с врачом возможную сдачу анализов на врожденные дефекты у плода. Их существует несколько видов. Если у Вас есть опасения, сдайте анализы на ранней стадии беременности. Если риск рождения ребенка с врожденными дефектами невелик, Вы можете отказаться от такого тестирования. С другой стороны, если результаты не повлияют на Ваше решение родить ребенка, Вы можете совсем отказаться от этого.

Скрининг-тест с парааминобензойной кислотой (проба на выявление скрытой формы заболевания): анализ крови и УЗИ показывают наличие у плода патологии. В некоторых медицинских центрах проводят скрининг на наличие синдрома Дауна в конце первого триместра при помощи анализа крови и ультразвукового измерения толщины складок затылка плода. Эту диагностику можно также проводить в начале второго триместра беременности, и она считается вполне безопасной для матери и плода.

Диагностическое тестирование выявляет дефекты плода, если результаты скрининга показывают высокий риск развития патологий плода. В этом случае проводится биопсия ворсин хориона или амниоцентез. Если у Вас есть семейная предрасположенность к патологии плода, можно сразу проводить диагностическое тестирование без предварительного скрининг-тестирования. Нужно просто помнить о том, что амниоцентез и биопсия ворсин хориона незначительно повышают риск выкидыша.

Осмотр первого триместра и анализы

Включают ультразвуковое исследование плода, с помощью которого можно определить состояние ребенка и плаценты. В конце первого триместра проводится неинвазивный скрининг на наличие синдрома Дауна с помощью анализа крови и ультразвукового измерения толщины складок затылка плода. Биопсия ворсин хориона проводится раньше, нежели амниоцентез (во втором триместре).

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Осмотр и анализы второго триместра беременности

Могут включать УЗИ плода и электронный эмбриональный мониторинг. В самом его начале Вам могут сделать тройной или четверной анализ. Он показывает уровень в крови:

  • альфа - фетопротеина;
  • человеческого хорионического гонодотропина;
  • эстрогена (эстриола);
  • ингибина А (только четверной анализ).

Если Вы находитесь в группе риска по развитию дефектов плода или тройной или четверной скрининг свидетельствует о наличии проблемы, нужно провести амниоцентез. Позже во втором триместре нужно сдать анализы на наличие гестационного диабета (оральный тест на толерантность к глюкозе). Если у Вас отрицательный резус - фактор, анализ крови определит наличие антител, после чего Вам наверняка введут иммуноглобулин.

Осмотр и анализы третьего триместра

Включают УЗИ плода, анализы на гепатит В и стрептококковую инфекцию. Все беременные женщины должны проверяться на ВИЧ. Но иногда это исследование проводиться только по желанию женщины.

О чем следует подумать?

Когда Вы хотите провести генетическое тестирование нужно помнить о подходящем для этого времени.

  • Биопсия ворсинчатого хориона проводится в первом триместре беременности (обычно на 10-12 недели), тогда как амниоцентез - на 15-20 неделе. Результаты тестирования повлияют на решение женщины родить ребенка или прервать беременность. Результаты биопсии известны уже через несколько дней, но амниоцентеза - через 2 недели.
  • Биопсия ворсинчатого хориона не позволяет выявить дефекты мозговой трубки, поэтому также рекомендуется делать тест на альфа-фетопротонин, который являются частью тройного скрининга.
  • Биопсия ворсин хориона и амниоцентез представляют незначительную угрозу беременности, поскольку нарушается целостность плодного пузыря. Согласно данным, один из 400 случаев беременности закончился выкидышем в результате этого тестирования. Риск понижается, если процедура проводится высококвалифицированными специалистами.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.