^
A
A
A

Хирургическое лечение келоидных и гипертрофических рубцов

 

Иссечение келоидного рубца в сочетании с консервативным лечением целесообразно в тех случаях, когда келоидный рубец имеет небольшие поперечные размеры с одной стороны и значительно выступает над поверхностью кожи - с другой. Техника иссечения келоидного рубца имеет следующие особенности:

  • оперативное вмешательство надо проводить так, чтобы на собственно кожу не воздействовать никакими инструментами;
  • инфильтрацию тканей раствором анестетика проводят так, чтобы точки вкалывания иглы располагались на тех участках кожи, которые будут удалены; у людей, склонных к келоидозу, вкол иглы делают только по линии будущего разреза;
  • разрез выполняют острым скальпелем на глубину подкожного слоя одним движением, чтобы плоскость разреза дермы была максимально гладкой;
  • резать кожу ножницами запрещается;
  • при препаровке краев раны их поднимают крючками только за слой подкожной жировой клетчатки;
  • сшивать рану можно только тогда, когда удается легко свести ее края;
  • при невозможности ушить рану в линию применяют свободную пересадку кожи;
  • дополнительные разрезы для пластики лоскутами на питающей ножке не рекомендуются;
  • узловые швы на кожу накладывать запрещается, применяется только непрерывный подкожный шов; для более точного сопоставления краев раны используют полоски пластыря (Steri-strip);
  • в послеоперационном периоде необходима иммобилизация тканей в зоне вмешательства;
  • через 1 мес после операции начинают курс инъекций кеналога, после завершения которого приступают к наружному применению пластин "Эпидерм".

При лечении 32 больных с использованием такого комплексного подхода стабильно хороший результат получен в 9 2 % случаев.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Новейшие исследования по теме Хирургическое лечение келоидных и гипертрофических рубцов

Любая пластическая операция имеет определенный срок годности.

Известный американский пластический хирург доктор Валери Аблаза, за плечами которой более чем 25 лет практики, опровергла пять самых популярных мифов, связанных со своей индустрией.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.