Глюкозамин / хондроитин-сульфат

Основные функции:

• Используется при лечении остеоартрита.
• Препятствует разрушению суставов.
• Восстанавливает сухожилия, связки, хрящи.

Теоретические основы

Глюкозамин - аминосахар, синтезируемый в организме, играет важную роль в сохранении и восстановлении хрящей. Полагают, что глюкозамин стимулирует хрящевые клетки к синтезу гликозаминогликанов и протеогликанов, которые являются строительным материалом хрящей. Глюкозамины, как сообщалось, обладают противовоспалительными свойствами, тормозя активность протеолитических ферментов, способствующих распаду хрящей. Хондроитин также присутствует в хряще и состоит их повторяющихся молекул глюкозы.

Пищевые добавки глюкозамина и хондроитинсульфата восстановливают поврежденный хрящ и останавливают прогрессирование остеоартрита. Интерес к глюкозамину и хондроитину был вызван книгами Ясона Теодоракиса "The Arthritis Cure" и "Maximizing the Arthritis Cure".

Результаты исследований

Интерес к глюкозамину как к средству лечения артритов появился в начале 80-х годов XX в. Хотя проведенные исследования были кратковременными, многие пациенты сообщили, что почувствовали ослабление болей и свободу движений после приема 1,5 г глюкозамина в день, разделенного на дозы.

Для сравнения пригодности использования глюкозамина вместо ибупрофена (нестероидный проивовоспалительный препарат) было проведено исследование на 40 пациентах с односторонним остеоартритом колена. Пациентам давали или 1,5 г глюкозаминсульфата или 1,2 г ибупрофена в течение восьми недель. В течение первых двух недель в группе с ибупрофеном отмечено ослабление боли, а в последующие шесть недель - обострение.

В группе с глюкозаминсульфатом наблюдалось прогрессирующее улучшение в течение всего периода. Исследователи сообщали, что расхождения в двух методиках лечения не были статистически значимыми.

Дальнейшие исследования необходимы для определения долгосрочной симптоматической выгоды глюкозамина, а также для выяснения, может ли глюкозамин прекратить или затормозить процесс разрушения хряща и стимулировать его рост.

Показано, что добавки наиболее эффективны на ранних стадиях артрита или при легком течении болезни и почти не оказывают влияния при тяжелом течении и запущенных артритах. По-видимому, глюкозамин не может восстановить хрящ, если его недостаточно (или совсем нет) в суставах. Сведений о том, что глюкозамин замедляет действие противовоспалительных или анальгетических препаратов, нет. Предварительные опыты на животных предполагают, что глюкозамин может даже защитить от длительного катаболического эффекта, вызванного некоторыми противовоспалительными средствами.

Рекомендации

Большинство исследований по этим соединениям были кратковременными. Артрит - это хроническое заболевание с периодами ремиссии. Для доказательства пользы и безвредности глюкозамина и хондроитинсульфата требуются длительные контролируемые исследования. Артритный фонд предупреждает, что желающие воспользоваться этими добавками, должны быть хорошо осведомлены о положительных и отрицательных последствиях приема добавок. Кроме того, Артритный фонд советует пациентам проконсультироваться со своими врачами о включении этих добавок в план лечения. Артритный фонд также рекомендует не отказываться от испытанных методов лечения ради добавок. Методики, которые облегчают боль при артрите и помогают справляться с болезнью, включают контроль массы тела, упражнения, соответствующие медикаменты, защиту суставов, использование тепла и холода и (если необходимо) операции.

Артритный фонд также напоминает, что результаты некоторых исследований на животных показали, что глюкозамин повышает уровень сахара в крови. Поэтому диабетики, которые принимают глюкозамин (аминосахар), должны измерять уровень сахара в крови чаще обычного. Хондроитин подобен гепарину, поэтому следует быть осторожным, прежде чем принимать его, особенно тем, кто уже использует препараты, разжижающие кровь, или ежедневно аспирин.