^

Здоровье

A
A
A

Злокачественные опухоли клиновидной пазухи: причины, симптомы, диагностика, лечение

 

Злокачественные опухоли клиновидной пазухи в отоларингологии встречаются очень редко и представлены эпителиомами и саркомами.

 

Чаще всего они возникают у взрослых и одинаково часто, как и злокачественные опухоли остальных околоносовых пазух, у лиц мужского и женского пола.

Симптомы злокачественных опухолей клиновидной пазухи

В начальном периоде опухоли развиваются медленно и бессимптомно (латентный период) в течение длительного периода. В развитой стадии часто симулируют хронический гнойный сфеноидит.

В период экстерриторизации являются причиной тяжелых осложнений: ретробульбарный неврит зрительного нерва, амавроз, синдромы поражения гипофиза, менингит, тромбоз пещеристого синуса. Появление этих осложнений свидетельствует о наступлении инкурабельного состояния, доступного лишь паллиативному или симптоматическому лечению.

На этой стадии при задней риноскопии определяются опухолевые разрастания, пролабирующие через переднюю, наиболее тонкую стенку клиновидной пазухи и ее естественные сообщения с носоглоткой. При более обильных опухолевых вегетациях они могут проникать в носоглоточное отверстие слуховой трубы, вызывая односторонние или двусторонние явления евстахиита и тубоотита. Прорастание опухоли в стенки слуховой трубы является началом карциноматоза среднего уха. Диагностике способствует ренгенография черепа в боковой проекции, при которой в области клиновидной пазухи опухоль визуализируется в виде плотной тени, выходящей за пределы костных границ пазухи.

Диагностика злокачественных опухолей клиновидной пазухи

Дифференцировать злокачественные опухоли клиновидной пазухи следует от опухоли гипофиза, фибромы носоглотки, третичного сифилиса. Обычно поражение гипофиза опухолью приводит к синдрому гипоталамо-гипофизарной недостаточности, проявляющейся признаками снижения продукции тройных гормонов гипофиза, в том числе адренокортикотропного и соматотропного, а также многих других инкретов. Клиническая картина гипоталамо-гипофизарной недостаточности чрезвычайно разнообразна - от микросимптомов, обусловленных нарушением секреции отдельных гормонов, до гипофизарной кахексии, протекающей тяжело и стремительно и заканчивающейся гипофизарной комой (адинамия, ступор, гипонатриемия, гипогликемия, судороги, гипотермия) и в сочетании с общей раковой интоксикацией - быстро наступающей смертью.

Лечение злокачественных опухолей клиновидной пазухи

Лечение злокачественных опухолей клиновидной пазухи исключительно паллиативное и симптоматическое из-за поздней диагностики и невозможности в силу топографоанатомического положения клиновидной кости.

Какой прогноз имеют злокачественные опухоли клиновидной пазухи?

Злокачественные опухоли клиновидной пазухи имеют пессимистический прогноз.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Злокачественные опухоли клиновидной пазухи: причины, симптомы, диагностика, лечение
При заболевании раком довольно тяжело делать точные прогнозы, но современная медицина смогла добиться заметных результатов в лечении некоторых видов рака.
В Соединенных штатах группа ученых нашла новый метод, который позволяет бороться с раковыми клетками.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.