^

Здоровье

Янувия

Сахароснижающий медпрепарат Янувия является медикаментом, подавляющим дипептидилпептидазу-4.

 Кодировка ATC: A10BH01.

Показания к применению Янувия

Лекарственный медпрепарат Янувия назначают в сочетании с изменениями в питании и лечебной физкультурой для стабилизации и улучшения состояния больных сахарным диабетом II типа.

Предполагается сочетанное лечение с использованием метформина, либо препаратов типа тиазолидиндиона – в случаях, когда изменения в питании и терапия моносредствами не обнаруживают ожидаемого результата.

Форма выпуска

Янувия производится в таблетированной форме, в составе которой присутствуют ситаглиптин фосфатогидрат.

Дозировка таблеток:

  • 50 мг (препарат, имеющий надпись 112 на одной стороне);
  • 100 мг (препарат с надписью 277 на одной стороне).

Бежевого оттенка таблетки упакованы в алюминиевые блистерные пластинки, помещенные в коробку из картона. В комплекте прилагается аннотация к лекарственному средству.

Фармакодинамика

Сахароснижающее средство Янувия проявляет свою эффективность при употреблении внутрь. Действующий ингредиент имеет отличия в химическом строении и фармакологических свойствах от аналогичных препаратов инсулина, средствах на основе сульфонилмочевины, амилина, агонистов γ-рецепторов и мн. др. Подавляя дипептидилпептидазу, активный компонент увеличивает уровень инкретиновых гормонов, которые вырабатываются внутри кишечника. Обычно количество таких гормонов увеличивается в результате приема пищи. Инкретиновые вещества считаются элементом внутреннего физиологического процесса регулировки глюкозного гомеостаза.

Если уровень сахара в крови превышен или находится в пределах нормы, инкретиновые гормоны стимулируют активную выработку инсулина. Кроме этого, активируется его выделение β-клетками в поджелудочной железе, что объясняется действием контрольных внутриклеточных процессов.

Также препарат Янувия помогает угнетать избыточное выделение глюкагона. Понижение уровня глюкагона одновременно с увеличением количества инсулина приводит к уменьшению выработки глюкозы в печени. Как результат таких процессов, понижается гликемия.

При малом уровне глюкозы вышеперечисленные свойства не проявляются.

Активный компонент Янувия предупреждает процессы гидролиза инкретиновых гормонов энзимом дипептидилпептидазой. Как следствие, повышаются концентрации в плазме ГПП 1 и ГИП, увеличивается глюкозозависимая выработка инсулина и снижается выделение глюкагона.

Фармакокинетика

Всасывание активного ингредиента может составлять около 87%, что никак не связано с приемом пищи.

Среднее количество распределенного препарата после приема разовой дозы в 100 мг приравнивается к 198 л. Связанная с протеинами плазмы фракция активного ингредиента мала и едва достигает 38%.

До 80% вещества выходит из организма в неизменном виде с мочевой жидкостью. Лишь до 15% может быть выведено с каловыми массами. Метаболизму подвергается только небольшое количество лекарственного средства.

Средняя продолжительность полувыведения при употреблении внутрь 100 мг Янувия может составлять 12,5 ч. Показатель почечного клиренса – 350 мл в минуту.

Не имеет клинического значения наличие у больного почечной недостаточности в легкой или средней форме, а также пожилой возраст пациента.

Использование Янувия во время беременности

Достоверных исследований по поводу воздействия лекарства Янувия на течение беременности, лактации, а также влияния на здоровье плода и ребенка, не проводилось. По этим причинам лечение Янувия при перечисленных обстоятельствах не рекомендовано.

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения сахароснижающего медикамента Янувия могут стать:

  • повышенная вероятность аллергического ответа организма;
  • период вынашивания и грудного кормления ребенка;
  • I тип сахарного диабета;
  • явления диабетического кетоацидоза.

Кроме этого, врачи не советуют проводить лечение Янувия пациентам до 18-летнего возраста, из-за отсутствия практических исследований.

Побочные действия Янувия

Обычно медикамент не вызывает негативных проявлений, вне зависимости от наличия каких-либо лечебных комбинаций с прочими гипогликемическими средствами. В крайне редких случаях наблюдались такие побочные симптомы:

  • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
  • боли в голове;
  • расстройство стула;
  • болезненность в суставах;
  • приступы тошноты или рвоты.

Лабораторно может наблюдаться повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, а также уменьшение уровня щелочной фосфатазы. И одни, и другие показатели не играют существенной роли и не могут считаться клинически важными.

Способ применения и дозы

Стандартная доза Янувия определена в размере 100 мг в день, принятая за один раз. Прием лекарственного средства никак не связан с употреблением пищи.

Если больной по каким-либо причинам не принял дозу препарата вовремя, то положенное количество лекарства следует принять в самое ближайшее время. Нельзя принимать удвоенное количество Янувия за один раз.

Пациенты с легкой и средней степенью недостаточности почечной функции не требуют внесения изменений в дозировку медикамента. То же самое относится и к больным пожилого возраста.

О правилах изменения дозировки Янувия при тяжелом течении почечной недостаточности неизвестно, так как исследования в этой области не проводились.

Передозировка

Пробные увеличения разовой дозировки Янувия до 800 мг не обнаружили негативных реакций со стороны сердечной деятельности. Не наблюдалось также и дополнительных побочных проявлений.

Прием лекарства в количестве более 800 мг за один раз не изучалось.

Если теоретически допустить возможность передозировки Янувия, то основное внимание следует уделять симптоматическому и поддерживающему лечению. Эффективность диализа в данном случае находится под сомнением.

Взаимодействия с другими препаратами

В ходе исследований не обнаружилось клинически важных медикаментозных взаимодействий медпрепарата Янувия. 

Условия хранения

Лекарство сохраняют, придерживаясь температурного диапазона от +15° до +30°C. Нельзя хранить медикаменты, в том числе и Янувия, в местах, доступных для детей.

Срок годности

Янувия можно сохранять до 2-х лет, после чего лекарство подлежит утилизации.

Действующие вещества Янувия

Фармакологическое действие

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Янувия" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.